Les organophosphates sont des produits chimiques dans les insecticides largement utilisés en agriculture. Lorsque des personnes, telles que des travailleurs agricoles, sont exposées à de grandes quantités d’organophosphorés, ces produits chimiques peuvent être nocifs.
Lorsqu’une personne développe une maladie à la suite d’une exposition aux organophosphorés, on parle d’empoisonnement aux organophosphorés.
Dans cet article, nous examinons l’empoisonnement aux organophosphorés, y compris les signes et les symptômes, les facteurs de risque et les options de traitement lorsqu’une personne a été empoisonnée.
Faits rapides sur l’empoisonnement aux organophosphates
- Près de 25 millions de cas d’intoxication involontaire aux pesticides se produisent chaque année dans l’industrie agricole du monde entier.
- Les cas sont plus fréquents dans les régions où les travailleurs n’utilisent pas ou n’ont pas accès à des équipements de protection, tels que des costumes ou des masques.
- Les symptômes et les complications varient mais peuvent inclure la mort.
Signes et symptômes
Les symptômes d’intoxication aux organophosphorés peuvent aller de légers à graves. Dans les cas plus graves, une personne peut mourir de la toxicité.
La durée et la force de l’exposition détermineront la nature des symptômes de quelqu’un. Les symptômes peuvent commencer dans quelques minutes ou après plusieurs heures.
Les symptômes d’une exposition légère aux organophosphorés comprennent:
- vision floue ou altérée
- larmoiement
- élèves rétrécies
- yeux piquants
- la nausée
- nez qui coule
- contractions musculaires
- yeux vitreux
- salive supplémentaire
- mal de tête
- fatigue musculaire ou faiblesse
- agitation
Les symptômes d’une exposition modérée à l’organophosphate comprennent:
- vertiges
- élèves très étroits
- fatigue
- tremblements musculaires
- contractions musculaires
- baver
- désorientation
- respiration sifflante ou toux
- diarrhée sévère
- difficulté à respirer
- éternuer
- miction incontrôlée ou mouvements de l’intestin
- mucosités excessives
- faiblesse musculaire
- vomissements sévères
Les symptômes de l’exposition à l’organophosphate d’urgence comprennent:
- confusion
- élèves étroits
- convulsions
- coma
- agitation
- sécrétions excessives, telles que la salive, la sueur, les larmes et le mucus
- rythme cardiaque irrégulier ou lent
- s’effondrer
- la respiration qui est inefficace arrête
En plus des signes et des symptômes immédiats, l’exposition aux organophosphorés peut causer un certain nombre de complications à long terme. Encore une fois, la gravité des complications dépend de l’étendue et de la durée de l’exposition.
Les complications potentielles comprennent:
- paralysie
- problèmes de fertilité
- cancer
- troubles métaboliques, tels que les niveaux élevés de sucre dans le sang
- inflammation du pancréas
- excès d’acide dans le sang
- problèmes de cerveau et de nerf
Il est important de consulter un médecin si une personne présente des signes d’intoxication aux organophosphorés pour traiter efficacement la condition potentiellement mortelle.
Causes et facteurs de risque
Les personnes les plus à risque d’intoxication aux organophosphorés vivent ou travaillent sur ou près d’une ferme ou d’une terre agricole.
La manière la plus courante d’exposition involontaire est le contact direct avec la peau ou l’inhalation de produits chimiques.
Le pesticide est absorbé par la peau plus rapidement s’il est liquide, huileux ou si la peau est enflammée ou présente des coupures ou des abrasions. Il entre dans les poumons sous forme de poudre ou de gouttelettes dans l’air, y compris les gaz ou les vapeurs.
Une méthode d’exposition moins courante consiste à consommer de l’eau ou des aliments contaminés.
Il y a eu quelques cas d’organophosphates utilisés dans le terrorisme. Les cas signalés se sont produits au Japon, où des personnes ont été exposées au produit chimique dans le but de causer des blessures et la mort.
Enfin, les gens peuvent intentionnellement s’exposer à l’organophosphate. Dans ces cas, une personne inhale ou boit souvent du poison dans le but de se suicider.
Diagnostic
Comme avec tout empoisonnement par exposition chimique, un médecin travaillera avec la personne pour déterminer quel produit chimique provoque les symptômes. L’apparition rapide des symptômes est la façon dont l’exposition aux organophosphorés est souvent déterminée.
Un médecin ordonnera aussi probablement des analyses de sang et éventuellement des échantillons d’urine si la personne atteinte d’un empoisonnement aux organophosphorés peut coopérer. Ces tests aideront à déterminer la gravité de l’exposition d’une personne et le bon traitement.
Traitement
Comme pour de nombreux cas d’empoisonnement et d’exposition chimique, la première étape consiste à stabiliser la personne traitée. Les travailleurs d’urgence vont souvent:
- aider la personne à reprendre ses habitudes de respiration normales
- décontaminer le corps de la personne pour prévenir d’autres dommages
- utiliser des liquides intraveineux (IV) pour éliminer les toxines du sang et du corps
Dans les cas moins graves, la respiration de la personne est souvent la priorité. Un médecin peut toujours essayer de décontaminer le corps, mais le traitement se concentre sur le maintien de la respiration normale.
L’atropine est un médicament couramment utilisé pour aider la personne à respirer après une exposition aux produits chimiques. Un médecin peut également donner des médicaments, tels que le pralidoxime, pour aider à des problèmes neuromusculaires.
Dans les cas les plus graves où une saisie est probable, un médecin peut prescrire des benzodiazépines.
Les personnes qui travaillent souvent avec des organophosphorés devraient discuter avec leur médecin des options d’injection d’urgence d’atropine.
La prévention
Pour les personnes susceptibles d’entrer en contact avec des organophosphorés, il est important de pouvoir les identifier pour éviter toute exposition inutile.
L’organophosphate est un liquide clair à brun. Il peut ne pas avoir une odeur mais a parfois une odeur de fruit. Les organophosphates doivent être correctement conservés et bien étiquetés pour éviter tout contact involontaire.
Les personnes qui travaillent dans une ferme doivent porter un équipement de protection, pendant et après l’application de pesticides contenant des organophosphorés aux cultures. L’équipement de protection devrait inclure couvrir la tête et le cou, porter un masque ou un respirateur, et utiliser une protection oculaire.
Toute exposition aux organophosphorés doit être immédiatement lavée avec de l’eau et un savon alcalin doux. Évitez l’utilisation de détergents, car ils peuvent augmenter l’absorption en supprimant l’huile protectrice de la peau.
Toute personne travaillant avec des organophosphorés doit se laver avant de manger, de boire, de fumer ou d’uriner et de toujours prendre un bain ou une douche complète à la fin de la journée de travail.
Pour les personnes vivant ou travaillant près des fermes qui utilisent des organophosphates, rester à l’intérieur avec les fenêtres fermées pendant l’application peut aider à limiter l’exposition.
Il peut être utile de demander à l’agriculteur des champs locaux s’il utilise des organophosphates et d’être prévenu quand il sera appliqué. Les gens qui ont des puits près des fermes peuvent vouloir faire analyser leur eau.
Pour d’autres, la prévention peut être aussi simple que de laver soigneusement tous les fruits et légumes. Cela peut aider à prévenir l’exposition accidentelle d’aliments contaminés.
Perspective
L’empoisonnement aux organophosphates est une maladie grave qui nécessite une attention médicale, même dans les cas les plus bénins.
Dans les cas bénins, les personnes devraient toujours chercher un suivi après l’exposition pour exclure d’autres effets secondaires à long terme.
Une exposition modérée à grave est plus préoccupante et devrait être traitée par un professionnel de la santé dès que possible. Les symptômes peuvent progresser soudainement et rapidement, entraînant potentiellement la mort.
En cas de tentative de suicide avec des organophosphorés, une personne devrait appeler le 911 immédiatement.
Il est important que les personnes qui pensent au suicide sachent qu’il existe d’autres options. Si une personne pense au suicide, elle est priée d’appeler la Ligne de vie pour la prévention du suicide au 1-800-273-8255.
