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Quels sont les tests Western blot et ELISA pour le VIH?

Les tests Western blot et ELISA sont deux tests d’anticorps sanguins susceptibles de détecter le VIH.

Ces tests étaient l’étalon-or du dépistage du VIH. Depuis, les tests VIH ont évolué et ont évolué, ce qui en fait une méthode de contrôle du VIH moins préférée.

Maintenant, la plupart des laboratoires utilisent un immunodosage de l’antigène HIVp24 et des anticorps anti-VIH-1 et 2, suivi d’un immunodosage confirmatoire pour distinguer le VIH-1 et le VIH-2.

Expliquer les tests

Test ELISA pour le VIH

Les tests Western blot et ELISA sont deux des tests sanguins qui permettent de détecter l’anticorps anti-VIH. Les analyses sanguines en laboratoire permettent de diagnostiquer le VIH en détectant certains anticorps ou protéines produits par le système immunitaire en réponse au virus.

Alors que le test ELISA est recommandé au cours des tests, le test Western blot n’est plus considéré comme fiable.

Le test ELISA, également appelé EIA pour le dosage immuno-enzymatique, vérifie certaines protéines que le corps produit en réponse au VIH. L’échantillon de sang sera ajouté à une boîte de Pétri contenant le virus.

Si le sang contient des anticorps contre le VIH, il se liera avec l’antigène et provoquera le changement de couleur du contenu de la boîte. Ce test très sensible a été le premier test de dépistage du VIH largement utilisé.

Le test Western blot a permis de confirmer les résultats du test ELISA en détectant également les anticorps anti-VIH. Cependant, ce test n’est plus largement utilisé au cours du dépistage du VIH.

Le test Western Blot est un test sanguin plus compliqué à effectuer, bien que les mécanismes de prélèvement sanguin soient les mêmes. Dans ce test, l’échantillon est séparé avec un courant électrique et transféré sur un morceau de papier buvard. Ici, une enzyme est ajoutée pour provoquer des changements de couleur qui signalent la présence d’anticorps anti-VIH.

Pour quoi sont-ils utilisés?

Le test ELISA est l’un des premiers tests sanguins utilisés pour vérifier un certain nombre de maladies, y compris le VIH. Il peut être utilisé pour voir si les anticorps anti-VIH sont présents dans le sang ou non.

Le test Western blot a été utilisé précédemment pour confirmer les résultats du test ELISA. Comme de nouveaux tests ont été introduits, il n’est pas utilisé aussi souvent.

Qui les a?

Le dépistage de tous les adultes a été recommandé au moins une fois dans la vie d’une personne, ainsi que de routine chez les femmes enceintes.

Les tests Western blot et ELISA ne sont recommandés que s’il y a un risque qu’une personne ait contracté ou ait été exposée au VIH.

Les personnes présentant un risque élevé de contracter le VIH sont les suivantes:

  • les personnes qui ont des rapports sexuels non protégés, en particulier avec quelqu’un qui a le VIH
  • Utilisateurs de drogue IV
  • les personnes qui ont reçu des transfusions sanguines ou des injections avant 1985
  • ceux avec d’autres maladies sexuellement transmissibles (MST)

Certaines personnes choisissent de passer un test de dépistage du VIH assez régulièrement, même si elles ne sont pas plus à risque d’infection, surtout si elles ont eu un nouveau partenaire sexuel ou travaillent dans des situations de soins de santé.

Préparation

Test sanguin

Il n’y a pas de préparation spéciale pour les tests ELISA ou Western blot. Les deux tests sont des tests sanguins simples.

Quiconque subit un test de dépistage du VIH peut vouloir dire au technicien de laboratoire s’il a peur des aiguilles ou des prises de sang. De plus, certaines personnes peuvent trouver utile de demander l’aide d’un parent ou d’un ami pendant le test de dépistage du VIH.

Risques et considérations

Il y a très peu de risques physiques à considérer pour l’un ou l’autre de ces tests.

Lorsque vous utilisez le test ELISA pour le dépistage du VIH, il est important de connaître la fenêtre d’exposition. Il est possible de passer le test ELISA trop tôt après l’exposition pour que le corps produise suffisamment d’anticorps pour provoquer un résultat positif, même si le virus est présent.

À quoi s’attendre: Avant, pendant et après les tests

Le test Western blot et le test ELISA sont tous deux des tests sanguins standards et la procédure est la même pour chaque test.

Avant le test, la personne ayant subi le test peut signer un formulaire de consentement. Le technicien médical devrait expliquer le test et répondre aux questions.

Ensuite, pour chaque test, le professionnel de la santé fera ce qui suit:

  • examiner le bras pour trouver une veine appropriée pour tirer du sang de
  • nettoyer le site d’essai avec une solution antiseptique pour réduire les bactéries sur la surface de la peau
  • appliquer un garrot pour remplir les veines de sang
  • insérer une aiguille dans la veine et retirer le garrot pour que l’aiguille puisse se remplir
  • retirer l’aiguille et appliquer un peu de pression et un bandage sur le site de ponction

Après le test, il n’y a pas besoin de se reposer. Le patient peut rentrer chez lui et vaquer à ses jours comme d’habitude.

Comprendre les résultats

Test de transfert de Western pour le VIH

Les résultats ne sont pas aussi coupés et secs que positifs ou négatifs sur les deux tests. Parce que le test ELISA est extrêmement sensible, certaines personnes peuvent avoir un test faussement positif.

D’autres infections telles que le lupus, la maladie de Lyme et d’autres MST peuvent provoquer un faux positif pour le VIH lors du test ELISA. Pour cette raison, les résultats positifs des tests ELISA doivent être confirmés par un autre test.

Cependant, si le test ELISA et le test Western blot montrent le VIH, une infection par le VIH est présente.

Qu’est-ce qui se passe ensuite?

Ce qui se passe ensuite dépend des résultats des tests.

Même si les résultats des deux tests étaient négatifs, il n’est pas sûr de présumer que la personne n’a pas le VIH si l’exposition potentielle au virus s’est produite dans les 3 mois suivant le test. Dans ce cas, une personne devrait répéter les tests dans les 3 mois et prendre les précautions appropriées pour éviter la propagation d’une infection potentielle.

Si un résultat négatif s’est produit et que la personne n’a pas été exposée au VIH, un médecin peut ne pas recommander de tests supplémentaires.

Si l’un des tests est positif, il est essentiel de consulter un médecin immédiatement. Un médecin peut recommander des tests supplémentaires pour la confirmation d’une infection par le VIH.

Le médecin prescrira probablement également des médicaments antirétroviraux et fera des recommandations pour prévenir la transmission de la maladie par voie intraveineuse ou par voie sexuelle.

Tests alternatifs

Il existe plusieurs types de tests VIH disponibles. Bien que le test ELISA puisse toujours être utilisé dans les dépistages du VIH, les tests suivants pourraient également être envisagés:

  • Autres tests d’anticorps: Comme les tests ELISA et Western blot, ces tests vérifient l’anticorps dans le sang, la salive et l’urine.
  • Tests d’antigènes ou d’anticorps: Ces tests permettent de vérifier à la fois la présence du virus et des anticorps du virus, ce qui les rend extrêmement précis pour une détection précoce. Ces tests sont uniquement disponibles en utilisant des tests sanguins.
  • NATs: Ce test est utilisé pour détecter le VIH entre 7 et 28 jours après une exposition à haut risque. Bien que ce test soit le plus précis pour une exposition récente, il est extrêmement coûteux et seulement utilisé dans des situations où une exposition s’est produite.
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