La maladie pulmonaire obstructive chronique est un groupe de maladies pulmonaires inflammatoires qui entravent l’écoulement d’air vers les poumons. Ces maladies comprennent l’emphysème et la bronchite chronique.
Ces conditions sont progressives avec l’aggravation de la maladie au fil du temps. Les problèmes courants associés à la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) comprennent le crachement de grandes quantités de mucus, l’essoufflement, l’oppression thoracique, la respiration sifflante et d’autres symptômes des voies respiratoires supérieures.
Bien que le tabagisme soit l’une des principales causes, l’exposition à long terme aux irritants pulmonaires est également considérée comme un facteur déterminant de la MPOC.
Certaines des options de traitement les plus courantes pour la MPOC comprennent les inhalateurs parce que le médicament va directement dans les poumons pour l’absorption.
Différents types d’inhalateurs de MPOC
Les inhalateurs de MPOC sont conçus pour amener les médicaments directement aux poumons, là où se produisent les symptômes de la MPOC. En fonction de la gravité des symptômes de la MPOC, un médecin peut prescrire à la fois des inhalateurs à action rapide et à action prolongée. La gravité de la MPOC aidera également à déterminer si des médicaments seuls ou une combinaison de médicaments et de stéroïdes est nécessaire.
Les inhalateurs disponibles pour la MPOC aident à améliorer la respiration en ouvrant les voies respiratoires. Les inhalateurs sont souvent efficaces pour le soulagement rapide des symptômes et des mesures préventives à long terme pour aider à minimiser les poussées.
Les bronchodilatateurs et les glucocorticostéroïdes sont deux types d’inhalateurs généralement utilisés pour traiter les symptômes de la MPOC.
Un troisième type combine ces deux traitements.
Bronchodilatateurs
Les bronchodilatateurs détendent les muscles autour des voies respiratoires des poumons, ce qui aide à ouvrir les voies respiratoires et facilite la respiration.
Dans les cas bénins de BPCO, un médecin peut prescrire un bronchodilatateur à courte durée d’action à utiliser comme flare symptomatique. Le bronchodilatateur à courte durée d’action est pris toutes les 4 à 6 heures selon les besoins.
Dans les cas plus graves de MPOC, un médecin est plus susceptible de prescrire à la fois un bronchodilatateur à court terme et à long terme. Le bronchodilatateur à long terme est pris toutes les 12 heures et le bronchodilatateur à courte durée d’action est utilisé au besoin.
Glucocorticostéroïdes
Les glucocorticostéroïdes, souvent appelés simplement stéroïdes, sont le plus souvent utilisés à côté des traitements bronchodilatateurs dans les cas graves de MPOC. Les traitements stéroïdiens aident également à ouvrir les voies respiratoires.
Un médecin peut d’abord essayer les stéroïdes à l’essai pendant environ 6 semaines à 3 mois pour voir si l’ajout de stéroïdes au traitement actuel contribue à améliorer la respiration.
Comment les inhalateurs de MPOC affectent-ils le corps?
Les bronchodilatateurs agissent comme traitement à court terme ou à long terme. À court terme, on les appelle souvent «inhalateurs de secours» pour soulager des symptômes soudains et graves.
Dans les deux cas, les bronchodilatateurs agissent pour détendre les muscles autour des poumons et ouvrir les voies respiratoires. Ces actions combinées facilitent la respiration.
Dans les cas plus graves de MPOC, les glucocorticostéroïdes sont utilisés aux côtés des bronchodilatateurs. Les stéroïdes aident à réduire l’inflammation, l’enflure et le mucus dans les voies respiratoires.
Types communs
Il y a plusieurs inhalateurs disponibles pour le traitement de la MPOC.
Les inhalateurs à court terme comprennent:
- Albuterol
- Levalbuterol
- Ipratropium
Les inhalateurs à action prolongée comprennent:
- Tiotropium
- Salmétérol
- Formoterol
- Arformotérol
- Indacatérol
- Aclidinium
Les stéroïdes comprennent:
- Fluticasone
- Budesonide
Différents types d’appareils d’inhalation
Les médicaments contre la MPOC inhalés peuvent prendre deux formes: les inhalateurs et les nébuliseurs. Les deux sont disponibles uniquement sur ordonnance.
Les nébuliseurs et les inhalateurs sont des dispositifs qui transforment les médicaments en une brume pour aider à traiter les troubles respiratoires.
Alors que la plupart des inhalateurs sont sur ordonnance seulement, certains inhalateurs sont disponibles en vente libre. Cependant, il est fortement recommandé qu’une personne atteinte de MPOC consulte un médecin avant d’essayer un inhalateur en vente libre.
Les inhalateurs offrent des médicaments inhalés sous trois formes:
- Le MDI est un médicament liquide qui est inhalé lentement en utilisant un espaceur en simple rafale
- Le DPI est un médicament sec en poudre qui est inhalé sans espaceur en enveloppant les lèvres autour de l’embout.
- Le SMI est une forme plus récente d’inhalateur, qui libère le médicament dans une brume lente qui ne dépend pas de la vitesse à laquelle le médicament est inhalé.
Contrairement aux inhalateurs, les nébuliseurs sont volumineux et ne sont pas faciles à emporter de la maison. Certains utilisateurs nécessitent souvent environ 20 minutes pour inhaler complètement tous les médicaments.
Les nébuliseurs nécessitent que l’utilisateur mesure le médicament et l’ajoute directement à la machine, tandis que les inhalateurs contiennent une quantité prédéterminée par bouffée.
Si une personne atteinte d’une MPOC utilise un inhalateur ou un nébuliseur, cela dépend de ses préférences personnelles, de ce qu’un médecin recommande et de ce que l’assurance couvre. Quelle que soit la méthode utilisée, il est essentiel que les gens utilisent l’inhalateur ou le nébuliseur tel que prescrit.
Risques possibles et effets secondaires
Comme avec tout médicament, les inhalateurs ont le potentiel de produire des effets secondaires. Certains des effets secondaires les plus communs pour les inhalateurs comprennent:
- Gain de poids et rétention de liquide
- Hypertension
- Des changements d’humeur
- Perte de masse musculaire
- Augmentation des niveaux de sucre dans le sang
- Risque accru d’ulcères
- Perte de tissu osseux
- Nerf optique endommagé
- Infections récurrentes
Un médecin ou un pharmacien sera en mesure d’informer les utilisateurs des effets secondaires d’un inhalateur particulier. Les étiquettes de médicament énumèrent également les effets secondaires possibles de l’inhalateur.
Choses à discuter avec un médecin
Parler à un médecin et poser des questions sur la gravité des symptômes de la MPOC, leur fréquence et la façon de les réduire est recommandée. Un médecin est l’une des meilleures ressources disponibles pour les gens à découvrir d’autres options de traitement.
Il est également utile pour un médecin de savoir si une personne a des antécédents de tabagisme, si elle fume actuellement et si elle a été exposée à des polluants pendant de longues périodes.Ces facteurs aident un médecin à déterminer le meilleur inhalateur ou inhalateur pour gérer les symptômes de la MPOC.
Autres traitements pour la MPOC
Bien que les inhalateurs soient parmi les traitements les plus courants de la MPOC, il existe quelques autres traitements qu’un médecin pourrait recommander.
En plus des inhalateurs, certains médecins peuvent prescrire des médicaments par voie orale pour aider à traiter les symptômes de la MPOC. Les inhibiteurs de la phosphodiestérase-4 détendent les voies respiratoires et réduisent l’inflammation. La théophylline peut aider à améliorer la respiration et à prévenir les exacerbations. Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires désagréables, notamment des nausées, des battements cardiaques rapides, des maux de tête et des tremblements.
Enfin, un médecin pourrait recommander des thérapies pulmonaires qui aideront à améliorer la fonction pulmonaire au fil du temps. Dans certains cas graves, une intervention chirurgicale visant à retirer des parties des poumons endommagés ou du poumon entier peut être discutée.
Il y a aussi quelques recommandations de style de vie qu’un médecin peut faire pour aider avec les symptômes de la MPOC. Ceux-ci inclus:
- Arrêter de fumer
- Exercice
- Manger un régime sain
