Déterminer la quantité d’espace entre les os dans les articulations d’une personne est un outil que les médecins utilisent lors de l’évaluation de l’arthrite. Lorsque l’espace commence à se rétrécir, il peut être une indication précoce que quelqu’un a un état arthritique.
Le rétrécissement de l’espace articulaire (JSN) est également un point de départ pour décider du type de traitement à donner pour l’arthrite.
Lorsque les articulations sont en bonne santé, elles montrent un espacement normal à la jonction des extrémités osseuses. Les extrémités osseuses sont recouvertes de tissu blanc appelé cartilage articulaire, qui recouvre l’endroit où les os se réunissent pour former les articulations.
L’objectif du traitement de l’arthrite est de prévenir d’autres dommages aux articulations et toute aggravation de la douleur associée et le manque de mobilité.
Faits rapides sur JSN:
- JSN résulte de la surutilisation des joints et du vieillissement au fur et à mesure que les joints se détériorent avec le temps.
- Une étude de 2015 dans le journal médical, a révélé que JSN et la douleur au genou étaient connectés.
- Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour rétablir la mobilité et remplacer les articulations endommagées et entraînant un handicap.
Formation JSN
Le cartilage sain facilite le mouvement des articulations et permet aux os de glisser les uns sur les autres sans frottement, agissant à la fois comme amortisseur et amortisseur.
Mais le cartilage articulaire entre les os d’une articulation peut être endommagé par une blessure ou une simple usure.
Si les articulations sont affectées par l’arthrite et que le cartilage articulaire est endommagé ou usé, les radiographies montreront la présence de JSN entre les extrémités osseuses. Les articulations touchées par le JSN peuvent devenir raides, douloureuses et voir leur amplitude de mouvement réduite.
À mesure que le cartilage protecteur s’use et que l’espacement s’aggrave, l’os commence à frotter sur l’os. Les os doivent maintenant compenser l’espacement, et ainsi ils commencent à se développer vers l’extérieur, formant des éperons osseux.
Causes et facteurs de risque
Le surpoids et la faiblesse musculaire contribuent à la JSN. L’arthrose (AO) et la polyarthrite rhumatoïde (PR) sont d’autres facteurs contribuant à la JSN.
L’arthrose affecte 30 millions d’adultes américains, selon les Centers for Disease Control and Prevention.
JSN est plus souvent vu chez les adultes plus âgés, même ceux qui ont un stade précoce de l’arthrose. En outre, il semble que certaines femmes peuvent avoir JSN qui précède l’arthrose précoce, selon des chercheurs de l’Université Brown, Rhode Island.
Signification médicale de JSN
Les rayons X peuvent montrer l’espace qu’il pourrait y avoir entre un fémur, une jambe, un genou ou une autre articulation. Mais JSN ne se contente pas de déterminer l’espacement dans l’articulation d’une personne.
JSN est un point de départ
L’évaluation de l’arthrite consiste à déterminer si la JSN a eu lieu et, dans l’affirmative, de combien. Les hanches et les genoux sont les plus sensibles à JSN.
Pour les personnes avec OS, leur espacement des articulations est généralement asymétrique, ce qui signifie que les deux côtés ne sont pas affectés de manière égale. En d’autres termes, un JSN sévère et un frottement os-sur-os affectant une hanche ne signifie pas que l’autre côté est nécessairement affecté de manière égale.
La seule fois où JSN est symétrique, c’est quand il est situé dans les articulations des doigts. JSN dans les articulations des doigts a été associé à la fois à l’arthrose et à la polyarthrite rhumatoïde.
Un rapport de 2012 a examiné JSN dans les articulations des doigts, en utilisant deux types d’imagerie par résonance magnétique (IRM). Il a été démontré que l’IRM permet une détection plus précise de l’érosion osseuse, de la synovite ou de l’inflammation de la muqueuse articulaire et de l’ostéite ou de l’inflammation osseuse dans les cas de PR.
Une autre étude, rapportée dans le, a cherché des liens entre la détérioration à l’échographie et la radiographie conventionnelle chez les personnes atteintes d’arthrose des mains. Parmi les 1649 articulations parmi les 55 participants, 47 pour cent avaient JSN associé à l’arthrose de la main.
JSN indique une aggravation de l’arthrite
L’usure de l’arthrose entraîne finalement une perte de cartilage et une détérioration des articulations. Lorsque les médecins veulent déterminer la gravité de l’arthrose, ils mesurent l’espace entre les os de l’articulation. Moins il y a d’espace, pire est l’OA dans cette articulation.
JSN dans le traitement de l’arthrose
Une technique chirurgicale appelée arthroscopie était utilisée dans le passé pour traiter l’arthrose, mais elle n’est plus indiquée, car des études ont montré qu’elle n’était pas bénéfique.
Notation
JSN est mesurée en utilisant un système appelé l’échelle de notation Kellgren-Lawrence, qui a été créé en 1957.
L’échelle est basée sur cinq niveaux de mesure, commençant par aucune caractéristique radiographique OA (grade 0), et se terminant au grade 4 où l’arthrose a causé de grandes éperons osseux plus JSN notable, une déformation osseuse sévère et une sclérose sévère ou un durcissement des structures osseuses.
Quels sont les symptômes?
La douleur est normalement un symptôme après que le cartilage articulaire d’une personne a commencé à s’user. Et la douleur s’aggrave à mesure que le cartilage se détériore et que l’os commence à se frotter contre les os.
Les articulations, les hanches et les mains sont les plus touchées par cette usure, mais toute articulation peut être compromise.
Plus le cartilage est perdu dans les articulations, plus il est difficile pour une personne de bouger et de gérer ses tâches quotidiennes.
Traitement
Le traitement de l’arthrite vise à empêcher l’aggravation de la maladie et variera en fonction du type d’arthrite vécu.
Par exemple, le traitement de la PR nécessite l’utilisation de médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et de produits biologiques, pour arrêter l’inflammation causée par le système immunitaire, qui, à son tour, endommage les articulations
D’autre part, le traitement de l’arthrose implique des médicaments qui réduisent la douleur et l’enflure causées par la maladie, et des changements de style de vie pour aider à protéger les articulations.
JSN peut être arrêté si ces méthodes de traitement sont réussies et des recommandations pour différents changements de style de vie sont suivies.
La prévention
JSN résulte de conditions arthritiques qui incluent RA et OA. Dès qu’une personne commence à ressentir de la douleur, de l’enflure et de la raideur, elle doit consulter un médecin pour subir des radiographies et des tests.Basé sur les résultats, le traitement et les changements de style de vie seront probablement recommandés pour arrêter les dommages aux articulations et ralentir davantage JSN.
Quelles sont les perspectives?
L’arthrite est une maladie courante qui s’aggrave avec l’âge et sans traitement et prise en charge appropriés.
JSN peut être traitée et stoppée, ce qui améliore la qualité de vie. Une personne devrait travailler avec son médecin pour trouver un plan de traitement qui fonctionne le mieux pour sa situation.
