L’oeil sec décrit une condition où l’oeil est incapable de produire des larmes correctement ou de produire des larmes d’une consistance appropriée.
Les personnes ayant l’œil sec peuvent ressentir une sensation de brûlure ou de picotement dans l’œil, ou avoir l’impression que quelque chose est pris dans leurs yeux. L’œil affecté peut être rouge et douloureux ou émettre une décharge filandreuse.
Les personnes ayant la sécheresse oculaire éprouvent parfois une vision floue ou leurs yeux peuvent se fatiguer facilement, en particulier lors de la lecture ou de l’utilisation d’un ordinateur.
Il existe un certain nombre de remèdes à la maison et des changements de style de vie qui peuvent réduire les symptômes de la sécheresse oculaire et prévenir la maladie. Cet article se penchera sur les deux, avec des traitements médicaux pour quand les remèdes à la maison n’aident pas.
Remèdes à la maison et prévention
Appliquer des compresses chaudes sur les yeux, puis laver délicatement les paupières avec un shampooing pour bébé peut aider à libérer l’huile dans les glandes lacrymales. Cela améliore la qualité des larmes.
Par temps froid, l’utilisation d’un humidificateur de nuit la nuit et l’ajout d’un humidificateur à une fournaise peuvent contribuer à réintroduire de l’humidité dans l’air sec.
Les ventilateurs, le vent et les sèche-cheveux peuvent faire sécher les yeux. Les personnes ayant un œil sec devraient éviter de trop bouger l’air de ces appareils. Les lunettes de soleil peuvent aider à protéger les yeux du vent à l’extérieur.
Il existe de nombreuses marques de larmes artificielles disponibles sur le marché sans ordonnance. Certaines personnes ayant l’œil sec trouvent cela utile pour soulager les symptômes. La Fondation du Syndrome de Sjögren recommande d’utiliser les larmes artificielles «fréquemment et régulièrement», même lorsque les yeux ne se sentent pas mal à l’aise.
Les gels lubrifiants sont une autre option. En raison de leur épaisseur, ces gels ont tendance à brouiller la vision, il est donc préférable de les appliquer avant le coucher. Cependant, les paupières supérieures et inférieures doivent être exemptes de crèmes faciales au coucher, car elles peuvent pénétrer dans le film lacrymal.
Changements de style de vie
Les experts suggèrent que la réduction du sucre et des édulcorants artificiels peut aider à prévenir les symptômes de la sécheresse oculaire. Les personnes atteintes de diabète devraient maintenir leur glycémie à l’intérieur de la plage recommandée afin d’éviter les lésions oculaires.
Il est également recommandé aux gens de boire jusqu’à 8 à 10 verres d’eau par jour et d’arrêter de fumer.
Les suppléments ou les sources alimentaires d’acides gras oméga-3 peuvent diminuer les symptômes de la sécheresse oculaire. Les acides gras oméga-3 peuvent être trouvés naturellement dans le saumon, les sardines, les anchois et les graines de lin. Ces acides ont également plusieurs autres avantages pour la santé.
Les personnes ayant un œil sec devraient se rappeler de discuter de l’utilisation et de la posologie de tout supplément nutritionnel ou vitamines avec leur médecin au préalable.
Traitement
Si la sécheresse oculaire est causée par un médicament, le médecin prescrira un autre médicament qui n’indique pas l’effet de l’œil sec comme effet secondaire.
Cependant, si les symptômes de sécheresse oculaire sont causés par une maladie, le médecin tentera de traiter la cause sous-jacente.
Un médicament anti-inflammatoire appelé cyclosporine est parfois prescrit pour diminuer les dommages de la cornée et augmenter la production de larmes. Cette action réduit les symptômes de sécheresse oculaire.
En juillet 2016, un nouveau collyre de prescription pour traiter l’œil sec a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA). La FDA a décrit ce nouveau traitement, appelé Xiidra, comme «le premier médicament dans une nouvelle classe de médicaments, appelés antagonistes de l’antigène associé à la fonction lymphocytaire 1 (LFA-1)».
Xiidra bloque l’action d’une molécule que les scientifiques croient être associée à une inflammation sèche liée à l’œil. Cependant, les fabricants notent que le « mécanisme d’action exact de [la drogue] dans la maladie de l’oeil sec n’est pas connu. »
Dans les cas sévères de sécheresse oculaire, un médecin peut prescrire un régime à court terme de gouttes oculaires de corticostéroïdes pour diminuer l’inflammation.
Une méthode chirurgicale simple peut également être utilisée pour sceller définitivement les «trous de drainage» de l’œil. Ce sont de petites ouvertures aux coins des paupières où les larmes coulent de l’œil dans le nez. En fermant les trous de drainage, les larmes resteront sur la surface de l’œil pendant une période plus longue.
Les trous de drainage peuvent également être fermés temporairement en utilisant des bouchons en silicone ou en collagène. Ces bouchons sont insérés dans les trous de drainage par un professionnel de la vue et ne sont pas douloureux.
Types et causes
Il existe deux principaux types d’yeux secs.
L’œil sec aqueux déficient en larmes est lorsque les glandes lacrymales sont incapables de produire suffisamment de la composante fluide des larmes pour nettoyer correctement la surface de l’œil.
Ce type d’œil sec est aussi parfois appelé «cécité douloureuse œil sec». Il est causé par des dommages causés à la glande lacrymale par des facteurs tels que le vieillissement, la pollution ou les effets secondaires de certains médicaments.
L’autre type principal d’œil sec est connu sous le nom de «œil sec évaporatif». Ce type est causé par l’inflammation d’un autre ensemble de glandes situées dans les paupières, les glandes de Meibomius. L’inflammation empêche ces glandes de produire suffisamment d’huile qui empêche les larmes de s’évaporer trop rapidement.
Il existe d’autres causes de sécheresse oculaire. Par exemple, les personnes qui utilisent ces médicaments peuvent parfois éprouver de la sécheresse oculaire comme effet secondaire:
- antihistaminiques
- décongestionnants nasaux
- tranquillisants
- certains médicaments contre la pression artérielle
- médicaments pour Parkinson
- pilules de contrôle des naissances
- antidépresseurs
Les maladies affectant la peau sur ou autour des paupières peuvent également causer des symptômes oculaires secs, comme certaines allergies. Des troubles du système immunitaire tels que le syndrome de Sjögren, le lupus et la polyarthrite rhumatoïde peuvent également provoquer une sécheresse oculaire.
L’utilisation à long terme des contacts peut entraîner des symptômes oculaires secs. Cela est dû à la perte de sensation dans la surface en forme de dôme qui couvre le devant de l’œil. Les personnes qui ont subi une chirurgie oculaire au LASIK peuvent avoir l’œil sec pendant 3 à 6 mois après la chirurgie.
L’œil sec peut survenir à n’importe qui, à tout âge. Cependant, les adultes plus âgés semblent être particulièrement à risque de sécheresse oculaire.On estime que 3 millions de femmes et 1 million d’hommes de plus de 50 ans aux États-Unis ont l’œil sec.
Les femmes sont connues pour être plus à risque de sécheresse oculaire lorsqu’elles sont enceintes et après la ménopause.
