Sepsis: Ce que vous devez savoir

La septicémie est le résultat d’une réponse immunitaire massive à une infection bactérienne qui pénètre dans le sang. Cela conduit souvent à une défaillance ou une blessure d’organe.

La sepsie est une urgence médicale qui devient fatale ou qui change la vie de nombreuses personnes qui développent cet «empoisonnement du sang».

Les estimations du nombre de personnes hospitalisées aux États-Unis pour la septicémie chaque année top 1 million et sepsis est dans le top 10 des maladies entraînant la mortalité en Amérique.

Faits rapides sur la septicémie

Voici quelques points clés sur la septicémie. Plus de détails et d’informations à l’appui sont dans l’article principal.

• La septicémie est une urgence médicale
• Les symptômes de la septicémie peuvent être difficiles à repérer et peuvent être confondus avec d’autres maladies graves
• Obtenir un traitement médical urgent est la clé des chances de survivre à la septicémie

Qu’est-ce que la sepsie?

La septicémie est une condition spécifique en soi, mais elle est généralement causée par une infection bactérienne dans le sang, appelée septicémie. Ceci explique pourquoi les termes septicémie et septicémie sont souvent utilisés ensemble.

La septicémie conduit à la septicémie:

• Les poisons sont libérés par les bactéries impliquées dans la septicémie
• Le système immunitaire monte une réponse inflammatoire massive à ces poisons – c’est ce qu’on appelle la septicémie

La définition actuelle de la septicémie est basée sur des développements relativement récents dans la compréhension scientifique de la maladie. Le processus de la maladie n’est également pas entièrement compris, avec un traitement qui s’avère encore très difficile.

La septicémie est définie comme un «dysfonctionnement d’un organe potentiellement mortel causé par une réponse de l’hôte dérégulée à l’infection». En termes simples, la septicémie est une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsque la réponse du corps à une infection endommage ses propres tissus et organes.

Facteurs de risque

Le sepsis est possible chez toute personne ayant une infection qui développe une complication, mais les personnes les plus à risque de septicémie sont les très jeunes et les personnes âgées, et toute personne présentant ces facteurs de risque:

• Un système immunitaire affaibli
• Maladie chronique, y compris le diabète, les maladies rénales ou hépatiques, le sida et le cancer
• Une plaie grave, y compris de graves brûlures

La vulnérabilité à la septicémie est de plus en plus répandue. Ceci est pensé pour plusieurs raisons:

• Plus de possibilités pour les infections de se compliquer – plus de gens ont des procédures invasives et des greffes d’organes, et plus prennent des médicaments immunosuppresseurs et des chimiothérapies
• Augmentation de la résistance aux antibiotiques – les microbes deviennent immunisés contre les médicaments qui contrôleraient autrement les infections

Symptômes

L’étape la plus importante pour les patients ou les personnes qui les soupçonnent est la suivante:

• Ne tentez pas de faire un diagnostic à domicile
• Au lieu de cela, obtenir une aide médicale dès que possible – les symptômes de la septicémie d’une mauvaise infection sont graves
• Les symptômes peuvent signaler d’autres conditions qui auraient également besoin d’aide médicale

Les signes et les symptômes de sepsis suite à une mauvaise infection sont souvent subtils et peuvent être confondus avec ceux d’autres conditions graves. Cependant, le sepsis implique généralement les principales caractéristiques suivantes chez une personne ayant récemment eu une infection, et les symptômes peuvent apparaître rapidement.

Obtenez de l’aide médicale d’urgence – aller à l’urgence chaque fois que vous soupçonnez une septicémie. Il produit souvent:

• Fièvre (température élevée, pyrexie), et il peut y avoir des frissons et des frissons
• Fréquence cardiaque / pouls rapide (tachycardie)
• Taux de respiration rapide (tachypnée)
• Niveaux inhabituels de transpiration (diaphorèse)

Il est particulièrement important de demander une aide médicale d’urgence si la septicémie a atteint un stade avancé – septicémie sévère ou choc septique.

Appelez une ambulance chaque fois qu’un sepsis est suspecté et qu’il y a:

• Vertiges ou sentiments de faiblesse
• Confusion ou baisse de vigilance, ou tout autre changement inhabituel de l’état mental, y compris un sentiment de malheur ou une réelle peur de la mort
• Troubles de l’élocution
• Diarrhée, nausée ou vomissement
• Douleur musculaire sévère et inconfort général extrême
• Difficulté à respirer – essoufflement
• Faible débit urinaire (ne pas avoir besoin d’uriner toute une journée, par exemple)
• Peau froide, moite et pâle, décolorée ou tachetée
• Peau froide et pâle aux extrémités, signalant une mauvaise irrigation sanguine (mauvaise perfusion)
• Perte de conscience

Obtenir de l’aide médicale pour quiconque, que la peau soit anormalement chaude ou froide; peut se produire avec une septicémie. Les personnes âgées et les très jeunes sont particulièrement vulnérables à la septicémie après une infection et sont également plus vulnérables à l’aggravation de toute affection septique.

Lorsque vous appelez pour une aide médicale, que vous vous rendez à l’urgence ou que vous parlez à un médecin ou à une infirmière, il est important de mentionner toute infection récente, intervention chirurgicale ou si le patient est immunodéprimé.

Une telle histoire médicale est plus susceptible de signifier qu’il y a eu une infection, ce qui avertit les médecins de la possibilité d’une septicémie s’ils voient les caractéristiques typiques.

Nouveau-nés

La septicémie peut survenir chez les nouveau-nés ou les nouveau-nés. Le bébé apparaîtra apathique et malade.

Le risque est plus élevé chez les nourrissons:

• qui sont nés prématurés
• avec un faible taux de natalité
• avec un faible score APGAR
• si la mère a subi une rupture prématurée de la membrane
• infection de la mère ou présence de streptocoque du groupe B dans le rectum ou le vagin

Il est plus susceptible de se produire chez les mâles.

Le sepsis précoce apparaît avant l’âge de 3 jours et le sepsis tardif survient lorsque les symptômes apparaissent après 3 jours de vie.

La cause de la septicémie chez les nouveau-nés peut être virale, bactérienne ou fongique. Les causes virales comprennent l’entérovirus, le virus herpex simplex ou l’adénovirus. Les causes bactériennes les plus communes sont le streptocoque du groupe B (SGB), qui peut être transmis au nourrisson pendant l’accouchement.

Les facteurs de risque qui affectent les chances de septicémie à apparition tardive chez les nouveau-nés comprennent les traitements médicaux tels que les antibiotiques, l’utilisation d’un cathéter ou d’un tube d’alimentation ou le temps passé à l’hôpital.

Les complications comprennent l’encéphalite et la méningite. Le traitement est disponible, mais la septicémie peut être mortelle chez les nouveau-nés, en particulier ceux nés prématurés.

Aînés

Les personnes âgées ont un risque plus élevé de septicémie à cause de:

• d’autres conditions existantes, telles que le cancer, le diabète et d’autres
• le temps passé à l’hôpital, et surtout à l’unité de soins intensifs (USI)
• immunité réduite
• limitations fonctionnelles dues, par exemple, à la perte musculaire et aux modifications neurologiques
• les effets du vieillissement

Chez les personnes âgées, les premiers signes de septicémie peuvent être plus difficiles à déceler que chez les personnes plus jeunes, mais à mesure que les symptômes progressent, l’état de la personne peut se détériorer rapidement. Le sepsis est le plus susceptible de provenir d’un problème des voies respiratoires ou d’une infection génito-urinaire.

Le traitement est disponible, mais le sepsis sévère est mortel dans 50 à 60 pour cent des cas chez les personnes âgées. Earlly traitement est plus susceptible d’être efficace.

Diagnostic

La première étape que les médecins prennent pour diagnostiquer la septicémie est d’observer les symptômes.

Lorsque les médecins observent les signes et les symptômes typiques d’un sepsis, ils tiennent également compte des antécédents médicaux du patient et sont alertés d’éventuelles septicémies s’il y a eu une infection récente, une intervention chirurgicale ou un cathéter, ou si le patient est particulièrement vulnérable aux infections. d’immunité compromise, par exemple.

L’examen physique du patient à la recherche de signes de sepsis aidera à confirmer le diagnostic.

Des tests sanguins peuvent être effectués, y compris des tests pour l’agent infectieux qui se trouve derrière l’infection, qui peuvent également être testés à partir d’autres fluides corporels tels que les expectorations. En outre, des tests d’imagerie peuvent être effectués pour localiser une infection. La sensibilité ou la douleur dans certaines zones physiquement examinées par un médecin peut signaler le type d’infection qui a conduit à la septicémie.

Traitement

Le traitement principal de la septicémie est l’antibiothérapie car la plupart des cas sont causés par une infection bactérienne.

Les médecins peuvent avoir à faire une «meilleure estimation» du type d’infection et, par conséquent, du type d’antibiotiques nécessaires, car la rapidité du traitement de l’infection est de la plus grande importance; attendre des tests d’échantillons en laboratoire pourrait retarder une intervention potentiellement vitale.

Les antibiotiques seuls peuvent être suffisants à un stade précoce de la maladie, mais le traitement doit être donné rapidement. Pour les conditions ultérieures, le traitement hospitalier peut devoir être donné dans une unité de soins intensifs; Cela peut inclure:

• fluides intraveineux
• vasopresseurs
• lignes centrales
• autres moyens de soutien des organes, au besoin

La prévention

Les CDC ont publié trois approches générales pour réduire le risque d’infection menant à la septicémie. Les mesures sont particulièrement importantes pour les très jeunes, les personnes âgées et les autres personnes vulnérables aux complications de l’infection. Le CDC dit:

• Si conseillé par votre médecin, se faire vacciner contre les infections potentielles, y compris la grippe et la pneumonie
• Gardez les éraflures et les plaies propres pour prévenir l’infection et suivez les bonnes pratiques d’hygiène telles que le lavage des mains
• En cas d’infection, restez attentif aux symptômes éventuels de septicémie – fièvre, frissons, accélération du rythme cardiaque et respiration rapide, éruption cutanée ou confusion et désorientation – et obtenez immédiatement des soins médicaux dès qu’ils apparaissent