Spondylose: Tout ce que vous devez savoir

La spondylose est l’usure et la déchirure de la colonne vertébrale. La plupart des gens montrent une spondylose dans leur colonne vertébrale à mesure qu’ils vieillissent. Ces différences liées à l’âge dans la colonne vertébrale varient d’une personne à l’autre et ne causent généralement pas de problèmes.

Lorsque la spondylose provoque des symptômes, il s’agit généralement de douleurs et de raideurs occasionnelles.

La spondylose dans le cou est appelée spondylose cervicale. Les changements de spondylose peuvent également être observés dans d’autres segments de la colonne vertébrale, y compris la région lombaire, ou le bas du dos.

Les gens sont plus susceptibles d’avoir une spondylose à mesure qu’ils vieillissent. Un article qui a examiné la preuve est apparu dans le journal. Il a suggéré que la spondylose peut être observée chez 10% des personnes âgées de plus de 25 ans – mais 95% avant l’âge de 65 ans. Seules certaines personnes ont des problèmes.

Presque tout le monde de plus de 70 ans est susceptible de montrer une certaine spondylose sur les rayons X de la colonne vertébrale. Les chercheurs ont confirmé que l’usure affecte presque tout le monde.

L’arthrose rachidienne est un autre terme utilisé pour la spondylose. L’arthrose est le type d’arthrite causée par l’usure et peut affecter n’importe quelle articulation dans le corps.

Causes de la spondylose

La colonne vertébrale est l’épine dorsale, allant de la base de la tête au coccyx. Cette partie du squelette donne à la structure du corps et supporte la majeure partie de son poids. Il porte également et protège presque toutes les principales branches nerveuses qui vont du cerveau.

La colonne vertébrale a une forme élégamment courbée. C’est une colonne composée d’os appelés vertèbres. Ces vertèbres ont des articulations entre elles pour permettre à la colonne vertébrale de se déplacer de manière flexible.

Les os des vertèbres sont séparés par des tissus plus mous et caoutchouteux. Ces surfaces cartilagineuses et les disques entre les vertèbres donnent un mouvement lisse et amortissent tout impact sur les os.

À mesure que les corps vieillissent, les disques vieillissent progressivement. Ils perdent une partie de leur capacité d’amortissement parce qu’ils deviennent plus secs. Cela rend les disques plus minces et plus durs.

L’autre contact principal entre une vertèbre et la suivante est formé par les articulations facettaires. Ces articulations se décomposent également avec l’âge en raison de l’usure de leurs surfaces cartilagineuses.

Le corps peut répondre à la spondylose. Plus de croissance de l’os peut se produire, déclenchée par le contact direct des os frottant les uns contre les autres. La spondylose peut alors entraîner des excroissances osseuses appelées éperons ou projections.

La perte de tissus caoutchouteux et la formation d’éperons rendent la colonne vertébrale plus rigide. Le mouvement de retour devient également moins lisse. Il y a plus de friction entre les os de la colonne vertébrale.

Pour certaines personnes, des symptômes pires que la raideur générale peuvent également découler de ces changements dans la colonne vertébrale.

Spondylose peut entraîner un rétrécissement du canal qui porte les nerfs de la moelle épinière. Les médecins appellent cette sténose spinale. Les changements dans les os de la colonne vertébrale peuvent également frotter contre les nerfs spinaux, ce qui provoque des problèmes.

Facteurs de risque de spondylose

L’usure quotidienne des muscles et des os au fil du temps est la cause globale de la spondylose.

Ces changements affectent différentes personnes à des degrés divers, et la génétique a une grande influence. Certaines personnes, par exemple, naissent avec des canaux rachidiens plus étroits, qui sont plus sujets aux problèmes lorsqu’ils se rétrécissent.

Les facteurs de risque pour la spondylose comprennent:

Surpoids et obésité
Ne pas faire d’exercice ou mener une vie sédentaire
Blessure ou chirurgie antérieure à la colonne vertébrale

D’autres facteurs qui sont liés à des problèmes plus graves avec la spondylose comprennent:

Fumeur
Métiers impliquant des actions répétitives ou portantes sur la colonne vertébrale
Maladie psychologique comme l’anxiété et la dépression

Les symptômes de la spondylose

La plupart des personnes qui ont une spondylose de la colonne vertébrale en vieillissant ne présentent aucun symptôme.

Pour les personnes qui ont des symptômes, elles ne sont généralement pas trop gênantes. La spondylose peut causer de la raideur et de la douleur légère. Cela peut parfois empirer avec certains mouvements ou des périodes prolongées sans mouvement

Seules certaines personnes atteintes de spondylose éprouvent de la douleur. Dans certains cas, les modifications de la colonne vertébrale peuvent affecter les nerfs. Si l’os rétrécit l’espace pour la moelle épinière, il peut exercer une pression sur lui, l’irritant ou l’endommageant.

La maladie des nerfs spinaux peut alors entraîner des symptômes tels que l’engourdissement, les sensations de picotement et la faiblesse. Dans la spondylose du cou, cela peut affecter les bras, les mains ou les doigts. Dans l’arthrose lombaire, les jambes peuvent être affectées.

L’arthrose cervicale peut pincer sur un nerf pour le cou de sorte qu’il provoque une sensation étrange. Ce type de problème de cou est appelé radiculopathie. Ici, le muscle du cou peut se sentir engourdi ou faible.

D’autres symptômes peuvent inclure:

Spasme musculaire et la douleur
Perte d’équilibre et difficulté à marcher
Une sensation de grincement ou de claquement qui peut se produire pendant le mouvement de la colonne vertébrale
Maux de tête

Les symptômes diffèrent selon la partie de la colonne vertébrale touchée. La spondylose dans le bas du dos peut produire des symptômes qui affectent la position assise. Avec un problème dans la colonne vertébrale inférieure, la faiblesse musculaire ou d’autres problèmes liés aux nerfs affecteront les jambes plutôt que le cou ou les bras. Le cou et les bras sont affectés par le cas plus commun de l’arthrose dans le cou.

Traitement de la spondylose

La plupart des cas de spondylose n’ont pas besoin de traitement car ils ne produisent que des problèmes légers et occasionnels de raideur et de douleur.

Conseils généraux pour un cas de douleur non troublant dû au vieillissement de la colonne vertébrale:

Utilisation d’analgésiques en vente libre
Si l’étiquette le permet et qu’il n’y a pas eu de problèmes avec l’utilisation des AINS, ce sont les médicaments recommandés – l’ibuprofène est un exemple d’AINS
Rester actif physiquement

L’exercice peut desserrer les articulations raides et renforcer d’autres muscles qui soutiendront la colonne vertébrale vieillissante. Le repos est nécessaire quand la douleur est mauvaise, cependant.

Les physiothérapeutes sont parmi les fournisseurs de soins de santé qui peuvent aider avec des conseils d’exercice.Ils peuvent également faire une manipulation physique avec des thérapies telles que le massage.

Si la douleur est persistante ou particulièrement mauvaise, les médecins peuvent aider en offrant des traitements médicamenteux qui ne sont disponibles que sur ordonnance. Ceux-ci inclus:

Des doses plus élevées d’analgésiques, ou plus puissants comme la codéine
Stéroïdes par comprimé, ou des injections pour une douleur intense

L’injection de stéroïdes vise à soulager la douleur pendant un certain temps en réduisant l’inflammation. Dans le cas de la spondylite du cou, il est donné d’atteindre les racines nerveuses qui sortent de la partie de la colonne vertébrale touchée.

D’autres médicaments qui sont parfois utilisés comprennent:

Relaxants musculaires s’il y a un problème de spasme musculaire
Médicaments contre la douleur nerveuse
Crèmes topiques

Les patients doivent toujours suivre les conseils des médecins et des pharmaciens concernant les effets des médicaments et la façon dont les médicaments doivent être utilisés.

Traitement chirurgical

La chirurgie est toujours la dernière option après que d’autres traitements de la spondylose ont échoué. Une opération n’est qu’une option dans un nombre limité de cas où le problème est grave, y compris en raison d’une douleur persistante.

Les problèmes graves où la spondylose pourrait nécessiter une intervention chirurgicale comprennent:

Les nerfs qui servent le corps sont pincés et causent un engourdissement ou une faiblesse grave
La moelle épinière elle-même est atteinte par les changements de la colonne vertébrale et les dommages au système nerveux risquent de s’aggraver sans chirurgie

Les chirurgiens feront n’importe quelle opération correspond au problème exact avec la colonne vertébrale. Cela sera planifié par rapport aux signes cliniques globaux et aux résultats des scintigraphies telles que les radiographies.

Des exemples d’interventions chirurgicales pour traiter les complications de la spondylose comprennent:

Enlèvement du disque ou de l’os qui cause le problème contre les nerfs – les vertèbres voisines fusionnent après l’opération
Remplacement d’un disque – un disque artificiel remplace un disque usé

La plupart des personnes atteintes d’arthrose n’ont pas besoin d’une opération. Toute chirurgie comporte des risques, mais les possibilités d’amélioration l’emportent sur les risques.

Les opérations nécessitent une période de récupération, suivie de semaines et de mois avant que le patient ne soit complètement rétabli.