Plus de 80% des personnes diagnostiquées d’un cancer du sein se rétablissent et continuent à vivre pendant au moins 10 ans.
Recevoir un diagnostic de cancer du sein peut être difficile. Les gens disent se sentir dépassés, souvent pris dans un tourbillon d’émotions. Ils peuvent ressentir un sentiment d’irréalité ou d’engourdissement tout en sachant qu’il y a des décisions cruciales à prendre.
Il y a plus de 3,1 millions de femmes ayant des antécédents de cancer du sein aux États-Unis. Les progrès constants dans le traitement contribuent à améliorer les taux de survie au cancer du sein ainsi que la qualité de vie des personnes affectées.
Les taux de survie au cancer du sein sont fondés sur des données solides, mais il est crucial de se rappeler qu’ils reflètent des moyennes. Les perspectives individuelles pour chaque personne ayant reçu un diagnostic de cancer du sein varient considérablement et doivent être discutées avec un médecin.
Perspectives du cancer du sein
Souvent, la première question que beaucoup se posent lorsqu’ils apprennent un diagnostic de cancer du sein, que ce soit pour eux-mêmes ou pour un proche, concerne les taux de survie.
Ces chiffres reflètent les expériences d’un grand nombre de personnes et ne déterminent pas combien de temps une personne spécifique vivra.
De plus, les taux de survie au cancer du sein :
- Montrent les pourcentages de personnes qui survivent au moins un certain nombre d’années après leur premier diagnostic. Beaucoup de gens vivent plus longtemps que prévu.
- Ne montrent pas l’impact sur la santé des améliorations récentes dans le traitement du cancer du sein.
- Ne rapportent que les résultats pour des catégories plus larges du cancer du sein, comme les stades 1 ou 2, mais pas 1a.
- Ne tiennent pas compte de l’âge, de la santé générale ou du statut des récepteurs hormonaux.
Pour aider à clarifier les termes utilisés, l’American Cancer Society ajoute une note supplémentaire. Les taux relatifs de survie au cancer du sein comparent l’espérance de vie des femmes atteintes de la maladie à celle des femmes en général.
Lorsque vous examinez les résultats actuels sur les taux de survie au cancer du sein, il est essentiel de comprendre ces données dans leur contexte. Cela signifie prendre en compte tout ce qui est connu sur le cancer du sein d’un individu et les facteurs de santé connexes.
Taux de survie à 5 ans par stade
Le taux global de survie à cinq ans pour les personnes atteintes d’un cancer du sein est de 89%.
L’American Cancer Society rapporte que les taux de survie à 5 ans se décomposent par stade comme suit :
- Stade 0-1 : Taux de survie proche de 100%. Environ 61% de tous les cancers du sein sont diagnostiqués à ce stade précoce.
- Stade 2 : Taux de survie relative de 93%.
- Stade 3 : Taux de survie relative de 72%. De nombreuses femmes avec ce stade du cancer du sein sont traitées avec succès.
- Stade 4 : Taux de survie relatif de 22%. De nombreuses options de traitement différentes sont disponibles à ce stade avancé.
Moins de 1% de tous les cancers du sein sont diagnostiqués chez les hommes, et les taux de survie au cancer du sein chez les hommes et les femmes sont similaires.
Taux de survie à 10 ans
En moyenne, plus de 80% des personnes diagnostiquées d’un cancer du sein vivent 10 ans ou plus.
Cependant, la répartition exacte du taux de survie à 10 ans par stade n’est pas encore bien établie. Actuellement, les scientifiques tentent de modéliser ces statistiques pour mieux les comprendre.
Facteurs affectant les perspectives
Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) estiment qu’environ 220 000 femmes et 2 000 hommes aux États-Unis reçoivent un diagnostic de cancer du sein chaque année.
Un diagnostic de cancer du sein implique plus que de savoir si une masse spécifique est cancéreuse ou non. Une large gamme de tests et de mesures sont effectués au cours du processus de diagnostic. Ces informations fournissent le cadre nécessaire pour une compréhension plus approfondie des taux de survie au cancer du sein.
Les médecins examinent un certain nombre de facteurs avant de poser un diagnostic de cancer du sein et de commenter les perspectives d’une personne. Ceux-ci incluent :
- le stade du cancer, indiquant s’il s’est propagé
- le type de cancer du sein
- le grade du cancer
- le statut HER2
- le statut des récepteurs hormonaux
- le taux de croissance des cellules cancéreuses
- la probabilité de récurrence
Stade
Un médecin déterminera le stade du cancer du sein en examinant :
- la taille de la tumeur
- s’il s’est propagé aux tissus voisins
- si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques
- s’il s’est propagé à d’autres parties du corps
Les stades du cancer du sein sont classés sur une échelle de 1 à 4, avec des sous-étapes identifiées par des lettres. Ces classifications aident les médecins à prédire les taux de survie.
En général, plus le chiffre est bas et plus l’alphabet est ancien, plus le cancer est petit, plus contenu, et plus facilement traité.
Le stade d’un cancer du sein au moment du diagnostic est l’un des facteurs les plus déterminants pour prédire les taux de survie.
Invasif ou non invasif
Un facteur clé est de savoir si le cancer du sein est invasif ou non. Invasif signifie que le cancer s’est propagé dans d’autres zones de la poitrine, tandis que non invasif indique qu’il est confiné.
Le carcinome canalaire invasif (CID) est la forme la plus courante de cancer du sein, se développant à partir des conduits de lait et s’étendant aux tissus environnants.
Les autres types courants de cancer du sein comprennent :
- Carcinome canalaire in situ (CCIS) : commence et reste dans les canaux galactophores.
- Carcinome lobulaire in situ (LCIS) : commence et reste dans les glandes productrices de lait.
- Carcinome lobulaire invasif (ILC) : se propage au-delà des glandes productrices de lait.
- Sous-types d’IDC : comprennent les formes tubulaire, médullaire, mucineuse, papillaire et cribriforme.
Les formes moins courantes comprennent :
- Cancer du sein inflammatoire : observé dans seulement 1 à 3% des cas.
- Maladie de Paget du mamelon : observée dans 1% des cas.
- Tumeurs phyllodes du sein : se développent rapidement et sont souvent non cancéreuses.
Grades
Les cellules cancéreuses sont classées sur une échelle de 1 à 3. La note d’un cancer reflète la différence entre les cellules cancéreuses d’un individu et les cellules saines, ainsi que la vitesse à laquelle elles semblent croître.
Les cancers ayant une note de 1 se développent généralement plus lentement et sont considérés comme moins susceptibles de se propager. Dans le cancer du sein, un taux de croissance lent est généralement associé à de meilleurs taux de survie.
Protéines et hormones
Les protéines et les hormones peuvent influencer les perspectives pour les personnes atteintes de cancer du sein.
Dans environ 1 cas de cancer du sein sur 4, le gène HER2 produit des quantités excessives de la protéine HER2. Cela peut rendre ces cancers plus propices à la propagation, au retour et à une croissance plus rapide.
Cependant, il existe de nombreux médicaments disponibles pour traiter ce type particulier de cancer du sein. Il est conseillé aux patients de discuter de leur statut HER2 avec leur médecin. L’examen des tests et des options de traitement peut avoir un impact significatif sur la santé à long terme.
D’autres tests visant à déterminer l’état des récepteurs hormonaux d’un cancer aident également les médecins à faire des choix thérapeutiques efficaces, ce qui peut influencer les perspectives. Le traitement selon l’état du récepteur hormonal diffère comme suit :
- Cancers positifs pour les récepteurs hormonaux : peuvent être traités avec des médicaments hormonaux.
- Cancers négatifs pour les récepteurs hormonaux : ne réagissent pas à l’hormonothérapie.
- Cancers triple-positifs : peuvent être traités avec des médicaments ciblant l’œstrogène, la progestérone ou HER2.
- Cancers triple-négatifs : ne répondent pas aux traitements ciblant les hormones ou HER2.
Cancer du sein triple-négatif
Le cancer du sein triple-négatif est particulièrement difficile à traiter, surtout durant les trois à cinq premières années.
Ce type de cancer ne répond pas aux œstrogènes, à la progestérone ou à la protéine HER2. Par conséquent, les taux de survie à cinq ans sont plus faibles pour les personnes atteintes de ce type de cancer.
La recherche suggère que les femmes avec un cancer du sein triple-négatif ont un taux de survie de 77% à cinq ans.
Recherches et perspectives futures
À l’horizon 2024, il est essentiel de noter que la recherche sur le cancer du sein continue d’évoluer rapidement. De nouvelles thérapies ciblées et des approches personnalisées sont mises au point, offrant des espoirs croissants pour améliorer les taux de survie.
Des études récentes montrent des avancées significatives dans le traitement immunologique qui pourraient transformer les perspectives pour de nombreux patients. Par exemple, des essais cliniques récents ont démontré que l’immunothérapie pouvait prolonger la survie chez les patients atteints de cancers du sein avancés, en stimulant le système immunitaire à combattre les cellules cancéreuses plus efficacement.
En outre, l’importance du dépistage précoce ne peut être sous-estimée. Des campagnes de sensibilisation et des programmes de dépistage ciblés ont prouvé leur efficacité dans la détection précoce des cancers, ce qui permet des traitements plus efficaces et augmente les chances de survie à long terme.
Enfin, l’accès aux soins et les inégalités dans le traitement du cancer du sein demeurent des enjeux cruciaux. Des efforts continus sont nécessaires pour garantir que toutes les personnes, quel que soit leur contexte socio-économique, aient accès à des soins de qualité et aux dernières avancées dans le traitement du cancer.
