TDAH et dépression: Quel est le lien?

Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité est un trouble du cerveau qui implique l’inattention, l’hyperactivité, l’impulsivité ou une combinaison de ces symptômes. Il est généralement diagnostiqué dans l’enfance, et il peut durer jusqu’à l’âge adulte.

Le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH) affecte le développement du cerveau et peut être diagnostiqué de 3 à 6 ans. Les enfants atteints de TDAH affichent souvent une hyperactivité et une action impulsive, et certains peuvent avoir du mal à prêter attention à l’école.

À mesure qu’ils vieillissent, les symptômes peuvent devenir plus importants, ce qui rend la réussite scolaire difficile. Les adolescents peuvent trouver des relations difficiles, manifester des comportements antisociaux et éprouver de l’inattention et de l’impulsivité.

Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), environ 11% des enfants américains âgés de 4 à 17 ans vivent avec le TDAH. En 2011, environ 6,4 millions d’enfants aux États-Unis ont reçu un diagnostic de TDAH.

Selon l’Association Américaine de l’Anxiété et de la Dépression (ADAA), 50% des enfants atteints de TDAH aux États-Unis ont encore la maladie à l’âge adulte. Cela représente environ 4% de la population adulte, soit 8 millions d’adultes américains.

Qu’est-ce que le TDAH et la dépression?

Les personnes atteintes de TDAH peuvent être plus susceptibles que les autres d’avoir un autre type d’anxiété ou de maladie mentale comme la dépression.

La dépression est un trouble de l’humeur commun mais sérieux. Cela affecte le sentiment, la pensée et les actions d’une personne. Cela peut provoquer de forts sentiments de tristesse, de solitude et un manque d’intérêt pour les activités de la vie.

L’Alliance nationale pour la maladie mentale (NAMI) estime qu’environ 16 millions d’adultes américains, soit 7% de la population américaine, ont eu au moins un épisode dépressif majeur en 2015.

Les femmes sont 70% plus susceptibles que les hommes de souffrir de dépression. Les adultes plus jeunes âgés de 18 à 25 ans sont 60% plus susceptibles de souffrir de dépression que ceux de 50 ans et plus.

Les personnes atteintes de TDAH ont un risque plus élevé de dépression en raison du stress qu’elle cause et des défis auxquels elles font face. Jusqu’à 70 pour cent de toutes les personnes atteintes de TDAH éprouveront des symptômes de dépression à un moment donné.

Puisque les problèmes liés au TDAH persisteront s’ils ne sont pas traités, l’individu peut avoir l’impression de perdre le contrôle, car les choses ne semblent pas s’améliorer.

Identifier les symptômes

Les symptômes de la dépression et du TDAH peuvent être similaires. La dépression chez les personnes atteintes de TDAH peut apparaître différemment de la façon dont il apparaît chez les personnes sans TDAH. En conséquence, la dépression est parfois diagnostiquée à tort comme TDAH.

L’utilisation de médicaments pour le TDAH peut également rendre le diagnostic de la dépression plus difficile.

Les effets du médicament peuvent parfois imiter les symptômes de la dépression. Les médicaments contre le TDAH peuvent également aggraver les symptômes de la dépression.

En conséquence, il peut être difficile de distinguer les deux conditions et de les traiter correctement.

La dépression et le TDAH ont certains symptômes communs, mais pour des raisons différentes. Les deux peuvent impliquer des difficultés de concentration ou une perte de motivation.

Une personne atteinte de TDAH peut perdre sa motivation parce qu’elle pense que ses efforts ne seront pas remarqués ou feront une différence. Une personne souffrant de dépression peut ne pas terminer son travail parce qu’elle pense que cela n’a pas d’intérêt.

Une personne atteinte de TDAH peut aussi avoir des difficultés à démarrer des projets ou à suivre le travail scolaire. Ils peuvent laisser un projet incomplet parce qu’ils s’accordent, n’écoutent pas ou n’apprennent pas le matériel. Une personne souffrant de dépression peut être incapable de se concentrer en raison de la distraction ou de la fatigue.

Les difficultés de sommeil, les changements d’humeur et l’irritabilité sont des caractéristiques du TDAH et de la dépression.

Cependant, le TDAH est normalement un trouble permanent, alors que la dépression peut aller et venir.

TDAH et dépression chez les enfants et les adultes

Le TDAH peut être difficile pour les enfants qui se développent encore émotionnellement, mentalement et physiquement, en partie parce qu’ils ne comprennent pas ce qui se passe.

Les problèmes de comportement et d’estime de soi peuvent mener à la dépression. « Etre différent » peut faire qu’un enfant soit taquiné ou se sentir isolé par ses camarades de classe.

Les signes de dépression chez les enfants atteints de TDAH comprennent:

Se sentir très faible
Perdre de l’intérêt pour ses activités préférées ou se retirer de sa famille et de ses amis
Changements dans le sommeil et les habitudes alimentaires
Échouer les notes ou ne pas faire ses devoirs
Ne pas aller à l’école
Se sentir désespéré, impuissant ou suicidaire

La dépression peut entraîner une augmentation des comportements liés au TDAH. Un enfant peut commencer à jouer plus, être particulièrement inattentif, ou devenir extrêmement débordé et désorganisé. Parfois, le TDAH peut être identifié par erreur comme un trouble bipolaire chez les enfants.

Les enfants plus âgés peuvent vouloir arrêter de prendre leurs médicaments, ou ils peuvent commencer à s’auto-soigner avec des drogues ou de l’alcool.

Chez les adultes

Les signes de dépression chez les adultes atteints de TDAH comprennent:

Difficulté à se concentrer et rester concentré
Attention excessive à une activité
Désorganisation et oubli
Impulsivité
Difficultés émotionnelles, y compris l’incapacité de gérer des émotions telles que la colère ou la frustration
Hyperactivité ou agitation

L’ADAA note que moins de 20 pour cent des adultes atteints de TDAH ont été diagnostiqués ou ont reçu un traitement. Seulement 1 adulte sur 4 demande de l’aide pour le TDAH.

Environ 50 pour cent des adultes atteints de TDAH ont également un trouble anxieux.

La dépression est estimée à 2,7 fois plus fréquente chez les adultes atteints de TDAH que dans la population générale. Les signes de dépression chez les adultes comprennent:

Changement notable de l’appétit ou des habitudes de sommeil

Perte d’intérêt et plaisir dans des activités autrefois appréciées

Sentiments d’inutilité et de désespoir ou de culpabilité

Pensées récurrentes de mort ou de suicide

Symptômes physiques tels que maux de tête ou maux d’estomac

Diagnostic

Le diagnostic du TDAH peut être difficile car aucun test médical, physique ou génétique ne peut le détecter. Au lieu de cela, une série de questions et d’informations est collectée.

La nouvelle édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux propose quelques lignes directrices pour le diagnostic du TDAH. Ces directives se concentrent sur les modèles d’inattention, d’hyperactivité et d’impulsivité.

Le diagnostic comprend la documentation du comportement de l’enfant, avec la participation des parents, des enseignants, des autres responsables de l’école et des spécialistes de la santé mentale.

Pour être diagnostiqué avec un TDAH, un enfant doit présenter au moins six comportements spécifiques avant l’âge de 12 ans, selon les critères du DSM-5.

L’évaluation adulte du TDAH comprend un compte rendu détaillé de leurs antécédents médicaux et comportementaux. Les adultes devraient présenter au moins cinq des critères du DSM-5 pour le diagnostic de TDAH.

Le TDAH et la dépression peuvent tous deux être traités avec des médicaments et une psychothérapie. Pour les enfants de 6 ans et plus, une thérapie comportementale et des médicaments sont recommandés, et pour les 5 ans et moins, la thérapie comportementale est le traitement de choix.

Les antidépresseurs sont utilisés pour traiter la dépression, et les stimulants peuvent aider à réduire les comportements du TDAH, tels que l’hyperactivité et l’impulsivité. Des exemples de médicaments pour traiter le TDAH sont l’Adderall et le Ritalin.

Ces médicaments peuvent aider l’individu à mieux se concentrer pour qu’il puisse travailler et apprendre.

Les individus peuvent réagir différemment aux médicaments, il peut donc être nécessaire d’essayer plusieurs combinaisons avant de trouver la bonne.

Soutenir un enfant atteint de TDAH

Les parents d’enfants atteints de TDAH doivent surveiller les changements de comportement au cas où l’enfant développe une dépression ou un autre trouble du comportement ou de l’humeur.

Il est important que les parents restent en contact avec l’enseignant de leur enfant et qu’ils suivent le comportement de l’enfant dans la salle de classe.

Structure et routine peuvent aider avec les compétences organisationnelles et la gestion du temps. Les parents peuvent devoir aider l’enfant à accomplir des tâches.

Il est important que l’enfant sache qu’il n’est pas seul. Le counselling familial ou individuel peut fournir un exutoire à l’individu atteint de TDAH pour exprimer ses sentiments.

Il est également important que la personne apprenne à gérer son humeur et son niveau de stress, car le stress émotionnel peut entraîner une augmentation de l’anxiété et de la dépression.

Suivre un mode de vie sain peut aider à réduire les symptômes. Cela inclut des aliments nutritifs, un sommeil suffisant et de l’exercice.

Un diagnostic et un traitement appropriés peuvent aider les personnes atteintes de TDAH à gérer leurs symptômes.