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Tendinite: symptômes, causes et traitement

La tendinite, également connue sous le nom de tendinite, est l’inflammation d’un tendon. Cela se produit lorsqu’une personne abuse ou endommage un tendon, par exemple, pendant le sport. Il est normalement lié à une blessure aiguë avec inflammation.

Il affecte souvent le coude, le poignet, le doigt, la cuisse et d’autres parties du corps.

La partie du corps qui est en cause peut donner son nom à la blessure, par exemple la tendinite d’Achille. Les termes familiers sont le coude du tennis ou du golfeur, le genou du sauteur et l’épaule du lanceur.

La tendinite peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les adultes qui font beaucoup de sport. Les personnes âgées sont également sensibles, car les tendons ont tendance à perdre leur élasticité et à s’affaiblir avec l’âge.

La tendinose a des symptômes similaires, mais c’est une maladie chronique ou à long terme, et elle est dégénérative.

Faits rapides sur la tendinite:

Voici quelques points clés sur la tendinite. Plus de détails sont dans l’article principal.

  • La tendinite se produit généralement lorsque la surutilisation ou la blessure exerce une pression sur les tendons.
  • Le nom commun comprend la tendinite d’Achille, le tennis elbow et le genou de la femme de chambre.
  • Le traitement inclut le repos, la glace et le traitement thermique, et les antidouleurs en vente libre.
  • Sans traitement, il peut entraîner une rupture, ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Qu’est-ce qu’une tendinite?

La tendinite est une inflammation douloureuse qui résulte souvent d'une surutilisation.

Un tendon est un tissu qui attache le muscle à l’os. Il est flexible, résistant et fibreux et peut résister à la tension. Un ligament s’étend de l’os à l’os à une articulation, tandis qu’un tendon s’étend du muscle à l’os.

Les tendons et les muscles travaillent ensemble et exercent une force de traction. Les tendons et les ligaments sont durs et fibreux, mais ils sont connus sous le nom de tissus mous, car ils sont mous par rapport à l’os.

Si la gaine autour du tendon devient enflammée, plutôt que le tendon lui-même, la condition est appelée ténosynovite. La tendinite et la ténosynovite peuvent survenir ensemble.

Les types

Différents types de tendinites affectent différentes parties du corps.

Tendinite d’Achille

Le tendon d’Achille est entre le talon et le muscle du mollet. La tendinite d’Achille est une blessure sportive courante. Cela peut aussi être causé par des chaussures mal ajustées ou qui ne supportent pas correctement le pied. Il est plus probable chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde.

Tendinite supraspinatus

Avec la tendinite sus-épineuse, le tendon autour du haut de l’articulation de l’épaule devient enflammé, provoquant une douleur lorsque le bras est déplacé, en particulier vers le haut.

Certains patients peuvent trouver douloureux de s’allonger sur l’épaule affectée la nuit. Si d’autres tendons dans la même zone sont également affectés, le patient peut avoir le syndrome de la coiffe des rotateurs.

Tennis ou coude de golfeur

Un symptôme commun de l’épicondylite latérale, communément appelée tennis elbow, est une douleur sur le côté externe du coude. Il peut irradier vers le poignet.

L’épidondylite médiale ou le coude du golfeur est une douleur à l’intérieur du coude, et il est plus fréquent chez les golfeurs. La douleur est plus aiguë en essayant de soulever contre une force. La douleur irradie parfois jusqu’au poignet.

La ténosynovite sténosante de De Quervain

La gaine qui entoure les tendons du pouce, entre le pouce et le poignet, devient enflammée. Avec la gaine épaissie et le gonflement dans la région, il devient douloureux de bouger le pouce.

Déclencher le doigt ou le pouce

Le doigt ou le pouce clique lorsqu’il est redressé. Il se fixe dans une position courbée parce que la gaine du tendon dans la paume de la main est épaissie et enflammée et ne permet pas au tendon de bouger doucement. Parfois, un nodule se forme le long du tendon.

Tendinite du poignet

Cela peut affecter les joueurs de badminton et les travailleurs de ligne de production, qui utilisent à plusieurs reprises le même mouvement avec leur poignet. La tendinopathie est un autre type de blessure qui affecte les tendons du poignet. C’est une maladie dégénérative plutôt qu’une inflammation.

Symptômes

Les symptômes se produisent où le tendon se fixe à un os.

Ils comprennent généralement:

  • douleur qui s’aggrave au mouvement
  • un sentiment que le tendon craque ou râcle lorsqu’il se déplace
  • gonflement, chaleur et rougeur
  • une grosseur peut se développer le long du tendon

S’il y a une rupture, un écart peut être ressenti dans la ligne du tendon, et le mouvement sera difficile.

Les symptômes peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines ou mois.

Causes et facteurs de risque

Les causes communes incluent:

  • blessure soudaine
  • répétition d’un mouvement au fil du temps

Tendinite se développe souvent chez les personnes dont les emplois ou passe-temps impliquent des mouvements répétitifs, car cela aggrave les tendons.

D’autres facteurs de risque incluent:

Âge: Les tendons deviennent moins flexibles avec l’âge et plus susceptibles aux blessures.

Profession: Une personne dont le travail implique des mouvements répétitifs, des positions inconfortables, atteignant fréquemment des frais généraux, des vibrations et des efforts énergiques a un risque plus élevé. Peindre un plafond peut le déclencher.

Sports: Les sports qui impliquent des mouvements répétitifs peuvent entraîner une tendinite, par exemple, la course à pied, le tennis, la natation, le basketball, le golf, le bowling et le baseball.

Quelques problèmes de santé: Les personnes atteintes de diabète et de polyarthrite rhumatoïde sont plus susceptibles de développer une tendinite.

Si la douleur s’aggrave soudainement ou s’il devient soudainement impossible de bouger un joint, la personne doit consulter un médecin.

Diagnostic

Un médecin posera des questions sur les symptômes et procédera à un examen physique. Lorsque le médecin tente de déplacer le tendon, un son grinçant peut être entendu. Cela arrive parce que la gaine du tendon est devenue plus épaisse et enflammée.

S’il y a une sensibilité à un point spécifique du tendon, cela peut indiquer une tendinite.

Si le problème ne disparaît pas avec le repos, la glace et les médicaments en vente libre, le médecin peut recommander certains tests.

Une radiographie peut montrer des dépôts de calcium autour du tendon, ce qui peut aider à confirmer un diagnostic.

D’autres tests d’imagerie, tels que l’échographie ou l’IRM, peuvent révéler un gonflement de la gaine du tendon.

Traitement

Le traitement vise à soulager la douleur et à réduire l’inflammation.

Dans de nombreux cas, ce qui suit sera suffisant:

  • reposer l’articulation
  • traitement chaud et froid
  • analgésiques tels que l’ibuprofène, disponible en vente libre (OTC) ou en ligne.
  • attelle de l’articulation touchée

Du repos

Le repos permettra à l’inflammation de descendre. Si une activité sportive ou une frappe, par exemple, provoque une tendinite, la personne doit se reposer de cette activité, ou réduire l’intensité avec laquelle elle la pratique.

Un bandage, une attelle ou une orthèse peut aider à réduire le mouvement. Dans les cas graves, il peut être nécessaire de se reposer dans le plâtre.

Ne pas se reposer peut entraîner des complications.

Chaleur et froid

Un sac de glace ou une serviette chaude peut soulager la douleur et l’enflure dans la zone touchée.

L'application de glace dans les 48 heures suivant une blessure peut réduire l'inflammation.

La glace peut être appliquée pendant 10 à 15 minutes, une ou deux fois par jour.

Il est important de ne pas appliquer de glace directement sur la peau. Enveloppez-le dans une serviette ou utilisez un appareil à glace spécialement conçu.

Le soulagement peut également provenir d’un bain chaud, de l’application de serviettes chaudes ou de l’application d’un médicament topique, comme une crème ou un onguent, qui réchauffe la région.

La glace est normalement la meilleure pour les blessures qui se sont produites au cours des dernières 48 heures. Après cela, la chaleur peut être une meilleure option.

Anti-douleurs

Médicaments en vente libre: L’ibuprofène et d’autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ont été trouvés pour aider à soulager la douleur des tendons.

Injections de corticostéroïdes: Autour du tendon peut aider à soulager les symptômes. Cependant, des injections répétées peuvent affaiblir le tendon, ce qui augmente considérablement le risque de rupture.

Physiothérapie: Manipuler et masser la zone touchée peut apporter un soulagement et accélérer le processus de guérison.

Stretching et exercice: Le kinésithérapeute peut également recommander des exercices spécifiques, conçus pour étirer et renforcer le tendon et le muscle affectés.

Thérapie par ondes de choc ou chirurgie

Si la tendinite persiste et qu’il y a des dépôts de calcium autour du tendon, la thérapie extracorporelle par ondes de choc (ESWT) peut aider. Une onde de choc traverse la peau, brisant les dépôts de calcium. Les dépôts peuvent également être enlevés chirurgicalement.

Sans traitement approprié, la tendinite peut plus facilement entraîner une rupture du tendon. Ceci est une condition plus grave qui peut nécessiter une intervention chirurgicale.

La prévention

La tendinite est moins probable si une personne pratique certaines des stratégies suivantes.

Exercice: Les activités conçues pour renforcer les muscles autour du tendon peuvent aider à prévenir la récurrence de la tendinite. Il est important de demander une aide professionnelle pour les exercices de renforcement et d’étirement, par exemple, un physiothérapeute.

Stretching and cooling down: Lorsque vous pratiquez des activités sportives, il est important de vous réchauffer et de vous étirer correctement. Les exercices de refroidissement et les étirements après l’intervention peuvent également aider à prévenir le développement de la tendinite.

Mouvements répétitifs: Ils peuvent augmenter significativement le risque de développer ou de récidiver une tendinite. Éviter les mouvements répétitifs ou prendre des repos aidera à réduire le risque.

C’est aussi une bonne idée d’éviter de rester trop longtemps dans une position, surtout si cela vous semble inconfortable. Il est préférable de changer d’activité, ou de se reposer et de revenir plus tard.

Si le travail d’une personne implique des mouvements répétitifs qui peuvent augmenter le risque de tendinite, ils devraient discuter des stratégies préventives avec leur employeur.

Une complication des tendons enflammés, ou des tendons avec tendinite, est qu’ils peuvent se rompre ou se déchirer. Cela affecte le plus souvent le tendon d’Achille. Une rupture ou une déchirure nécessitera souvent une intervention chirurgicale.

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