Des niveaux élevés de cholestérol provoquent l’accumulation de la plaque, ce qui peut bloquer ou rétrécir les artères, entraînant des crises cardiaques et d’autres problèmes de santé majeurs.
Le test du cholestérol est un moyen facile de vérifier le risque de développer une maladie cardiaque.
Qu’est-ce qu’un test de cholestérol?
Un test de cholestérol, également appelé panel de lipides ou profil lipidique, est un test sanguin qui mesure la quantité de cholestérol et de triglycérides dans le sang.
La mesure des niveaux de cholestérol et de triglycérides dans le sang aide les médecins à évaluer l’accumulation possible de plaque dans les artères.
Un test complet de cholestérol évalue les quatre types de graisses suivants dans le sang :
- Niveau de cholestérol total : la quantité totale de cholestérol dans le sang d’une personne.
- Cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) : souvent qualifié de « mauvais cholestérol », car il peut s’accumuler dans les artères, augmentant ainsi le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
- Cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL) : ce cholestérol est considéré comme « bon » car il contribue à éliminer le cholestérol LDL des artères.
- Triglycérides : graisses dans le sang qui fournissent de l’énergie au corps. Lorsqu’elles ne sont pas utilisées, elles sont stockées, et des niveaux élevés peuvent indiquer des problèmes de santé, y compris des maladies cardiaques.
Les risques du cholestérol élevé non traité
L’hypercholestérolémie ne présente souvent aucun signe ni symptôme, mais elle peut avoir des conséquences dévastatrices sur la santé. Un excès de cholestérol dans le sang s’accumule dans les artères et peut durcir, rétrécissant ainsi ces dernières et réduisant le flux sanguin vers le cœur. Si l’apport sanguin à une partie du cœur est totalement bloqué, une crise cardiaque survient.
À quoi sert un test de cholestérol?
Le test de cholestérol est un outil essentiel pour évaluer le risque de maladie cardiaque, notamment les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
Il permet de mesurer et d’analyser la quantité de graisses dans le sang. En cas de taux de cholestérol trop élevé, des traitements peuvent être initiés pour réduire ces niveaux et diminuer le risque de maladies cardiaques.
Qui devrait en avoir un ? À quelle fréquence ?
Tout le monde devrait vérifier régulièrement son taux de cholestérol. La fréquence dépend de l’âge et de certains facteurs de risque pour la santé.
Un adulte présentant un risque moyen de maladie cardiaque devrait faire vérifier son taux de cholestérol tous les 4 à 6 ans à partir de 20 ans.
Certaines personnes doivent tester leur cholestérol plus souvent. Cela inclut :
- ceux ayant des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou de cholestérol élevé
- toute personne ayant déjà présenté un taux de cholestérol élevé
- les personnes atteintes de diabète
- les personnes obèses ou en surpoids
- les personnes inactives
- les individus consommant un régime riche en graisses
- les hommes de plus de 45 ans
- les femmes de plus de 55 ans
- les fumeurs
De plus, les enfants devraient également faire tester leur taux de cholestérol. Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) recommandent de tester le taux de cholestérol chez l’enfant une fois entre 9 et 11 ans et encore entre 17 et 21 ans.
Les tests de cholestérol sont généralement évités pendant la puberté, car les fluctuations hormonales peuvent influencer les résultats.
À quoi s’attendre avec le test
La plupart du temps, les tests de cholestérol nécessitent un jeûne, ce qui signifie pas de nourriture ou de boisson autre que de l’eau jusqu’à 12 heures avant le test.
En raison de cette exigence, beaucoup choisissent de faire leur test le matin.
Pendant et après
Le test de cholestérol est une procédure assez simple, impliquant le prélèvement de sang d’une veine, effectué de la même manière que la plupart des autres tests sanguins.
Avant de prélever le sang, un technicien examinera le bras pour localiser une bonne veine et nettoiera la zone avec un antiseptique. Une bande sera alors enroulée autour du bras, près du point de ponction, pour aider la veine à se remplir de sang.
Le technicien insérera ensuite une aiguille dans la veine, et le sang sera recueilli dans un flacon. La bande sera retirée pendant que l’aiguille est encore en place. Après avoir recueilli suffisamment de sang, le technicien retirera l’aiguille et appliquera un coton-tige sur le site pour arrêter le saignement. La zone peut être couverte d’un petit bandage.
Après le test, il n’y a pas de considérations spéciales. La plupart des gens peuvent reprendre leurs activités normales immédiatement après le test et rentrer chez eux. Dans de très rares cas, le site de prélèvement peut être infecté, mais cela reste extrêmement inhabituel.
Que signifient les résultats ?
Les résultats du test déterminent si les niveaux de cholestérol dans le sang de la personne sont sains.
Les résultats seront répartis en plusieurs catégories selon le type de graisse, mesurés en milligrammes de cholestérol par décilitre de sang (mg/dL).
Taux de cholestérol total
Un résultat inférieur à 200 mg/dL est considéré comme bon. Les résultats élevés limites se situent entre 200 et 239 mg/dL. Les taux élevés de cholestérol sont considérés comme des niveaux supérieurs à 240 mg/dL.
Taux de cholestérol HDL
Concernant le HDL, ce sont les niveaux supérieurs qui sont souhaitables. Un résultat inférieur à 40 mg/dL est médiocre. Un résultat entre 40 et 59 mg/dL est meilleur, tandis qu’un résultat de 60 mg/dL ou plus est considéré comme optimal.
Taux de cholestérol LDL
Les recommandations pour le cholestérol LDL varient selon l’état de santé d’un individu.
- Les personnes atteintes d’une maladie cardiaque ou de diabète devraient viser des taux de LDL inférieurs à 70 mg/dL.
- Les personnes sans maladie cardiaque mais présentant un risque accru doivent maintenir des taux inférieurs à 100 mg/dL.
- Pour ceux sans risque accru de maladie cardiaque, des niveaux de LDL entre 100 et 129 mg/dL sont presque idéaux.
- Une lecture de 130 à 159 mg/dL est considérée comme élevée pour ceux qui n’ont pas de maladie cardiaque et préoccupante pour ceux qui en souffrent.
- Une lecture de 160 à 189 mg/dL est jugée élevée chez les personnes sans maladie cardiaque et très élevée chez celles ayant une maladie cardiaque.
- Une lecture supérieure à 190 mg/dL est considérée comme très élevée pour tous les groupes.
Niveaux de triglycérides
Les niveaux de triglycérides sont souhaitables lorsqu’ils sont inférieurs à 150 mg/dL. Entre 150 et 199 mg/dL est limite haute. Les niveaux entre 200 et 499 mg/dL sont considérés comme élevés. Tout niveau supérieur à cette plage est jugé très élevé.
Options de traitement pour l’hypercholestérolémie
Avoir un taux élevé de cholestérol ne signifie pas automatiquement qu’une personne développera une maladie cardiaque. Il existe plusieurs manières de gérer le taux de cholestérol et de réduire le risque de développer des maladies cardiaques.
Un médecin peut recommander des changements de style de vie et des médicaments pour aider à gérer et à réduire le taux de cholestérol élevé.
Les changements de style de vie pour l’hypercholestérolémie comprennent :
- faire suffisamment d’exercice
- perdre du poids
- arrêter de fumer
- adopter une alimentation saine
Les sucres et les glucides augmentent les taux de triglycérides. Il est donc recommandé de suivre un régime pauvre en graisses saturées et en cholestérol alimentaire, en limitant les sucres et en privilégiant les fibres solubles.
Les médecins prescrivent des médicaments pour traiter le taux de cholestérol des personnes les plus à risque. Plusieurs types de médicaments sont disponibles pour aider à gérer les niveaux de cholestérol, tels que les statines, l’acide nicotinique, l’acide fibrique et les inhibiteurs de l’absorption du cholestérol.
Ceux qui nécessitent des médicaments doivent toujours suivre toutes les recommandations de style de vie et de régime alimentaire pour réduire le cholestérol. Une combinaison de changements de mode de vie et de médicaments peut généralement abaisser les niveaux de cholestérol pour la plupart des gens.
Nouvelles Perspectives sur le Cholestérol en 2024
En 2024, plusieurs études récentes ont enrichi notre compréhension de la gestion du cholestérol et des risques associés. Par exemple, une recherche a démontré que l’intégration d’exercices d’endurance et de résistance peut significativement améliorer le profil lipidique des individus. Des études montrent également que les effets des acides gras oméga-3, présents dans les poissons gras, contribuent à réduire les niveaux de triglycérides et à augmenter le HDL.
De plus, l’importance d’une alimentation riche en fruits, légumes, et grains entiers se renforce, avec des données indiquant que ces choix alimentaires peuvent réduire le LDL et améliorer la santé cardiaque globale. Les recommandations actuelles suggèrent également d’évaluer régulièrement les niveaux de cholestérol chez les adultes, en particulier ceux ayant des facteurs de risque, tous les 3 ans, afin de mieux surveiller et traiter les anomalies.
Enfin, des approches innovantes, telles que la thérapie génique, montrent des promesses dans le traitement des dyslipidémies héréditaires, offrant de nouvelles perspectives pour les patients qui résistent aux traitements conventionnels. Ces avancées soulignent l’importance d’une approche personnalisée dans le traitement de l’hypercholestérolémie, adaptée aux besoins individuels des patients.
