L’hyperchlorémie est un trouble dans lequel une personne a trop de chlorure dans le sang. Le chlorure est un électrolyte, et les changements dans les niveaux d’électrolytes peuvent provoquer une déshydratation.
Les électrolytes tels que le chlorure, le sodium et le bicarbonate sont des minéraux qui se dissolvent dans les fluides du corps.
Grâce à une gestion soigneuse des liquides et de la nourriture, et à un traitement rapide des conditions sous-jacentes, la plupart des gens peuvent retrouver des niveaux d’électrolytes normaux.
Faits rapides sur l’hyperchlorémie:
- Les personnes souffrant d’hyperchlorémie ont trop de chlorure dans leur circulation sanguine, souvent en raison de changements dans les niveaux de fluide du corps.
- Les personnes subissant une chimiothérapie ont de nombreux facteurs de risque d’hyperchlorémie.
- Le traitement de l’hyperchlorémie dépend de la cause.
- Il n’est pas toujours possible de prévenir l’hyperchlorémie.
Qu’Est-ce que c’est?
Lorsque le corps est stressé, les niveaux d’électrolyte peuvent devenir déséquilibrés. Les reins aident à réguler les niveaux d’électrolytes, de sorte que les problèmes d’électrolytes peuvent signaler un problème avec les reins.
L’hyperchlorémie pointe souvent vers un autre problème. Les gens découvrent qu’ils ont hyperchlorémie dans le cadre d’une série de tests pour mesurer les niveaux d’électrolytes.
Un médecin peut ordonner ces tests si une personne semble avoir des déséquilibres nutritionnels ou hydriques, des problèmes rénaux ou si elle subit une chimiothérapie.
Symptômes
Le chlorure aide le corps à maintenir son équilibre hydrique. Il aide également à rendre les enzymes digestives qui aident le corps à métaboliser la nourriture. Les changements dans les niveaux de chlorure peuvent nuire à ces fonctions.
Lorsque les taux de chlorure sont modérément élevés, une personne peut ne pas remarquer de symptômes. Cependant, l’hyperchlorémie à long terme peut causer divers symptômes.
Ceux-ci incluent:
- la rétention d’eau
- hypertension
- faiblesse musculaire, spasmes ou contractions
- rythme cardiaque irrégulier
- confusion, difficulté à se concentrer et changements de personnalité
- engourdissement ou fourmillement
- convulsions et convulsions
La sévérité des symptômes dépend de la teneur en chlore, de la durée pendant laquelle ils sont demeurés élevés et des facteurs individuels tels que:
- santé
- l’état nutritionnel
- utilisation de divers médicaments
Les symptômes de l’hyperchlorémie et des déséquilibres électrolytiques sont si généraux qu’il est impossible de diagnostiquer ce syndrome en se basant uniquement sur les symptômes. Les gens ne devraient pas s’auto-diagnostiquer.
Un simple test sanguin peut détecter une hyperchlorémie.
Causes
Chez les nouveau-nés, l’hyperchlorémie est normale.
Une étude mesurant les concentrations de chlorure chez les nourrissons en bonne santé, ainsi que chez les nouveau-nés prématurés et ceux ayant des problèmes de santé, a révélé que les concentrations de chlorure ont augmenté dans la semaine suivant la naissance.
Cette augmentation était indépendante du fait que le bébé était prématuré ou avait des problèmes de santé. Ceci suggère que les taux de chlorure augmentent naturellement chez les nouveau-nés et que cette augmentation n’est pas due à un problème de santé.
Certaines recherches soutiennent cette hypothèse, mais suggèrent également que les taux de chlorure des bébés sont liés à leur consommation de chlorure.
Chez les enfants et les adultes, les causes de l’hyperchlorémie comprennent:
- Les problèmes gastro-intestinaux, tels que les vomissements ou la diarrhée. Ces problèmes peuvent entraîner une déshydratation.
- Une forte fièvre qui provoque la transpiration et la déshydratation.
- Déshydratation due aux médicaments, exercice intense, exposition à la chaleur, ou ne buvant pas assez de liquides.
- Des niveaux élevés de sodium dans le sang. Le chlorure tend à augmenter quand le sodium fait.
- Trop de sel. Le chlorure est un ingrédient du chlorure de sodium, qui est le sel de table.
- Diabète insipide, qui provoque les reins à passer de grandes quantités de liquide.
- Coma diabétique.
- Certains médicaments, en particulier les hormones, les diurétiques et les corticostéroïdes, tels que l’hydrocortisone.
- La famine due à des troubles de l’alimentation, à une malnutrition sévère ou à des problèmes d’absorption des nutriments par les aliments.
- La maladie d’Addison, un trouble qui se produit lorsque les glandes surrénales ne peuvent pas produire suffisamment d’hormones.
Quelle est la relation avec la chimiothérapie?
Les personnes subissant une chimiothérapie peuvent devenir nauséabondes ou vomir, entraînant une déshydratation qui provoque une hyperchlorémie.
La chimiothérapie peut également endommager les reins, ce qui nuit à leur capacité à maintenir l’équilibre des électrolytes. Les personnes prenant des médicaments de chimiothérapie qui nuisent aux reins peuvent avoir besoin de tests d’électrolytes réguliers.
Comme la chimiothérapie peut affaiblir le corps, les personnes souffrant d’hyperchlorémie qui subissent une chimiothérapie peuvent ressentir des symptômes plus intenses.
Une personne devrait tenir son médecin au courant de tout symptôme qu’il éprouve, en particulier s’il se détériore soudainement.
Traitement
Dans la plupart des cas, un diagnostic d’hyperchlorémie nécessitera des tests supplémentaires pour découvrir la cause.
Les analyses de sang peuvent révéler un problème avec les reins ou le foie. Les gens devraient également fournir à leurs médecins des détails sur leur régime alimentaire, surtout s’ils consomment de grandes quantités de sel.
Étant donné que certains médicaments peuvent modifier les taux de chlorure, il est essentiel que les patients parlent à leur médecin de tous les médicaments qu’ils prennent, y compris les suppléments à base de plantes et les médicaments en vente libre.
Il peut être nécessaire de traiter d’abord une condition médicale sous-jacente, comme la cirrhose du foie. Les personnes qui ont des problèmes avec leur système endocrinien – un groupe de glandes qui produisent des hormones – peuvent nécessiter des traitements hormonaux ou une consultation avec un endocrinologue.
Certaines options de traitement comprennent:
- prendre des médicaments pour prévenir les nausées, les vomissements ou la diarrhée
- changer de médicaments s’ils sont un facteur dans le déséquilibre électrolytique
- boire 2-3 litres de liquide tous les jours
- recevoir des liquides intraveineux
- manger une alimentation meilleure et plus équilibrée
- traiter les problèmes de santé mentale sous-jacents si un trouble de l’alimentation est le coupable
- éviter l’alcool, la caféine et l’aspirine
- mieux contrôler les niveaux de glucose dans le sang, car un diabète non contrôlé peut causer des déséquilibres électrolytiques
Un traitement rapide peut prévenir les effets secondaires graves, donc les personnes qui présentent des symptômes d’hyperchlorémie doivent en informer immédiatement leur médecin.
La prévention
L’hyperchlorémie peut être difficile à prévenir, en particulier lorsqu’elle est causée par une maladie telle que la maladie d’Addison. Pour les personnes qui risquent de développer une hyperchlorémie, certaines stratégies peuvent aider à:
- Parler à un médecin des médicaments qui peuvent provoquer une hyperchlorémie.
- Discuter des options pour réduire les effets des médicaments pouvant causer l’hyperchlorémie. Par exemple, une personne peut avoir besoin de boire plus d’eau ou de recevoir des perfusions intraveineuses lorsqu’elle se sent déshydratée.
- Manger une alimentation équilibrée et éviter les restrictions alimentaires extrêmes.
- Prendre des médicaments contre le diabète exactement comme un médecin prescrit.
Chez les personnes en bonne santé, l’hyperchlorémie est très rare. Simplement boire suffisamment de liquide et éviter une consommation excessive de sel peut empêcher ce déséquilibre électrolytique.
À emporter
Les gens peuvent généralement gérer l’hyperchlorémie avec des changements de style de vie. Cependant, les personnes qui remarquent que leurs symptômes ne s’améliorent pas ou qui s’aggravent devraient contacter leur médecin immédiatement.
Les convulsions, la perte de conscience et d’autres symptômes graves peuvent indiquer une insuffisance rénale ou hépatique. L’hyperchlorémie est un symptôme, pas un diagnostic. Les gens doivent donc discuter avec leur médecin de la cause la plus probable.
Pour la plupart des gens, le traitement de la cause sous-jacente de l’hyperchlorémie peut restaurer les niveaux normaux d’électrolytes. Les gens devraient continuer à tester les niveaux d’électrolyte comme conseillé par leur médecin, car des changements soudains peuvent indiquer un problème.
