Tout ce que vous devez savoir sur l’infection des sinus

L’infection des sinus, également appelée sinusite ou rhinosinusite, est une inflammation du tissu tapissant les cavités des sinus.

La sinusite est l’une des maladies les plus fréquemment diagnostiquées aux États-Unis, affectant environ 16% de la population adulte chaque année.

Les sinus sont un système connecté de cavités remplies d’air situées dans le crâne.

L’inflammation des sinus est causée par un virus, une bactérie, un champignon ou à la suite d’allergies. L’inflammation empêche les sinus de se drainer normalement, conduisant à une accumulation de mucus et à une infection secondaire.

Les principaux symptômes de l’infection des sinus sont l’obstruction nasale, les écoulements nasaux décolorés et la douleur ou la pression faciale qui existe depuis 7 jours ou plus.

Faits rapides sur la sinusite

Voici quelques points clés sur la sinusite.

  • Normalement, les sinus sont vides à l’exception d’une fine couche de mucus
  • Lorsque les sinus deviennent enflammés et enflés, ils ne sont plus capables de drainer le mucus, ce qui entraîne une accumulation
  • L’écrasante majorité des cas de sinusite sont de nature virale et nécessitent un soulagement symptomatique, pas des antibiotiques
  • Seulement environ 0,5-2,0 pour cent des épisodes d’infections des sinus sont bactériennes
  • Les antibiotiques sont la principale forme de traitement médical pour la sinusite bactérienne aiguë

Symptômes

Une femme se mouche avec un mouchoir.

Les infections des sinus sont classées comme aiguë ou chronique:

  • l’infection aiguë des sinus ne dure que peu de temps et fait souvent partie d’un rhume ou d’une allergie
  • infection chronique des sinus dure plus de 12 semaines et peut se reproduire

Une infection des sinus, chronique ou aiguë, comprend normalement les symptômes suivants:

Douleur ou pression faciale

La douleur est un symptôme courant dans la sinusite. Une personne peut ressentir la douleur autour des yeux, sous les yeux, sur le front et autour du nez. Les racines des dents se projettent dans le plancher du sinus maxillaire, ce qui peut provoquer une douleur dans les dents.

La douleur des sinus peut également se sentir comme un mal de tête généralisé. La douleur est souvent décrite comme palpitant, et elle peut s’aggraver quand une personne tend ou se penche.

Écoulement nasal

L’écoulement nasal est important dans la sinusite, car la muqueuse nasale et les sinus sont attachés. Le drainage peut être trouble ou coloré en vert ou en jaune, teinté de sang, épais et malodorant.

Cette augmentation de la décharge est pourquoi les gens ont besoin de se moucher plus souvent. Si la décharge coule dans la gorge, elle peut provoquer un goût désagréable dans la bouche et une sensation de démangeaison au fond de la gorge; c’est ce qu’on appelle une goutte post-nasale.

Une toux et des maux de gorge

Le filet de liquide peut irriter la gorge (surtout sur des périodes plus longues) et produire une toux. Quand un individu se couche la nuit, il y a une augmentation du flux de liquide dans le fond de la gorge, ce qui peut aggraver la toux.

La perfusion post-nasale peut également rendre la voix d’une personne rauque et produire potentiellement une mauvaise haleine et un mal de gorge.

Congestion nasale

Les sinus enflammés peuvent affecter la respiration. En raison du gonflement des sinus et des voies nasales, il est plus difficile pour l’air de passer. Cela peut également avoir un impact sur l’odorat et le goût d’un individu.

Les types

Un virus, une bactérie ou un allergène peut causer une sinusite.

une femme malade, boire du thé

Sinusite virale

Les symptômes de la sinusite virale ont tendance à être froids, notamment le nez qui coule, le mal de gorge, les éternuements, la congestion nasale et la toux. Le mucus peut être clair ou légèrement coloré.

Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre une infection virale. Le meilleur traitement consiste à gérer les symptômes en prenant autant de repos que possible, en buvant des liquides, en utilisant des pulvérisations nasales salines et en prenant des analgésiques en vente libre et des décongestionnants oraux.

Sinusite causée par un virus se résout généralement en 7-10 jours.

Sinusite bactérienne

Les symptômes de la sinusite bactérienne comprennent les sécrétions nasales qui peuvent être épaisses et vertes ou jaunes. Les voies nasales sont enflées et le mucus peut s’égoutter à l’arrière de la gorge (écoulement nasal post-nasal). Les personnes peuvent également éprouver de la douleur et de la pression faciales.

Une personne qui a une infection des sinus bactérienne devrait voir un médecin pour les antibiotiques sur ordonnance tels que l’amoxicilline. La majorité des personnes atteintes de sinusite bactérienne aiguë répondent avec succès aux antibiotiques, avec des symptômes qui disparaissent dans 10-14 jours.

Sinusite allergique

Sinusite due à une allergie peut provoquer une inflammation qui conduit à la congestion nasale et l’enflure des muqueuses, ce qui peut bloquer le drainage normal des sinus. La sinusite allergique entraîne souvent une sinusite chronique. Les symptômes peuvent être saisonniers ou durer toute l’année et inclure:

  • éternuer
  • démangeaisons du nez, de la gorge ou des yeux
  • congestion nasale
  • sécrétions post-nasales
  • écoulement nasal (mucus clair)

Le traitement de la sinusite allergique comprend des antihistaminiques, évitant les déclencheurs allergiques et, dans certains cas, des injections d’allergie.

Sinusite chronique

La sinusite chronique peut causer des symptômes plus subtils qui persistent pendant des mois. La congestion nasale et le drainage post-nasal sont les symptômes les plus courants de la sinusite chronique. Une toux qui est pire la nuit ou au réveil le matin est également commune. Les personnes atteintes de polypes nasaux ont plus souvent ce type d’infection.

Les sprays stéroïdes nasaux sont généralement utilisés comme une forme de traitement; le champignon est une cause probable de la sinusite chronique.

Complications

Bien que la plupart des cas d’infection des sinus ne soient pas compliqués, des complications potentiellement mortelles de la sinusite bactérienne aiguë peuvent survenir.

Les parois des sinus sont minces et les sinus partagent les vaisseaux sanguins et les voies de drainage lymphatique avec les yeux et les parties du système nerveux central.

Une femme serre son visage avec une sinusite.

Les complications de l’infection des sinus comprennent:

  • infection de l’oeil et de ses tissus environnants
  • caillot de sang de la cavité sinusale (thrombose)
  • méningite
  • abcès cérébral
  • infection osseuse

Les symptômes de ces complications rares comprennent:

  • une rougeur ou un gonflement des yeux ou de la cavité oculaire
  • douleur avec les mouvements oculaires
  • changements de vision
  • paupière tombante
  • sensibilité à la lumière
  • gonflement du front
  • Maux de tête sévères
  • début de la fièvre
  • confusion
  • saisie
  • incapacité de bouger le cou vers l’avant (rigidité nucale)

Toute personne qui développe des symptômes suggérant une complication potentielle de la sinusite doit consulter immédiatement un médecin.

La grande majorité des cas de sinusite sont causés par un virus et disparaissent d’eux-mêmes en 7 à 10 jours. Lorsque les symptômes s’étendent au-delà de 10 jours ou s’aggravent, les patients doivent consulter leur médecin.

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