La chéilite angulaire est une affection cutanée qui provoque douleur et inflammation aux coins de la bouche, affectant une ou les deux commissures labiales.
Les commissures désignent les points où les lèvres supérieure et inférieure se rencontrent. La chéilite angulaire se manifeste par l’inflammation, qui inclut rougeur, enflure et douleur à ces coins.
Bien que l’inflammation puisse légèrement s’étendre sur les lèvres ou la peau du visage, elle reste principalement localisée aux coins de la bouche.
Faits rapides sur la chéilite angulaire :
- La chéilite angulaire n’est pas une maladie en soi, mais un symptôme d’autres problèmes.
- Un excès d’humidité aux lèvres peut contribuer à son apparition.
- Elle peut toucher des personnes de tous âges.
- Le traitement nécessite une approche rapide de la cause sous-jacente.
Qu’est-ce que la chéilite angulaire ?
La chéilite angulaire, parfois appelée stomatite angulaire ou perlèche, se caractérise par une douleur localisée dans les coins de la bouche.
Bien que la chéilite angulaire elle-même ne s’étende pas au-delà des commissures, une infection non traitée peut se propager.
Il est donc essentiel qu’un professionnel de santé identifie la cause de l’inflammation pour un traitement adéquat.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes courants de la chéilite angulaire comprennent :
- Des taches rouges ou mauves autour des coins des lèvres.
- Un gonflement ou des fissures au niveau des commissures.
- Une douleur et une sensation de brûlure aux coins de la bouche.
- Des lèvres sèches et gercées autour des commissures.
Quelles sont les causes de la chéilite angulaire ?
Dans certains cas, aucune cause évidente de chéilite angulaire n’est identifiée. Cependant, elle débute souvent lorsque les coins de la bouche demeurent humides trop longtemps. L’évaporation de la salive entraîne sécheresse et irritation, poussant les individus à se lécher les lèvres pour soulager l’inconfort, ce qui aggrave la situation.
Les zones irritées peuvent se fissurer, s’écailler et parfois saigner, créant une porte d’entrée pour les infections.
Les infections fongiques, notamment celles causées par le Candida, sont courantes et peuvent provoquer des démangeaisons ou des brûlures. Des infections bactériennes, comme celles dues au staphylocoque ou au streptocoque, peuvent également se développer, entraînant une complexité supplémentaire.
Frotter ou lécher la zone touchée peut aggraver la douleur.
Facteurs de risque de chéilite angulaire
La plupart des personnes souffrant de chéilite angulaire présentent au moins un facteur de risque, souvent lié au diabète.
Le diabète affaiblit le système immunitaire, rendant la personne plus susceptible aux infections fongiques associées à la chéilite angulaire.
D’autres facteurs de risque incluent :
- Excès de salive sur la peau, souvent dû à des habitudes de léchage ou à une anatomie labiale spécifique.
- Système immunitaire affaibli à cause de maladies comme le VIH/SIDA ou l’utilisation de médicaments immunosuppresseurs.
- Antécédents familiaux de maladies génétiques.
- Problèmes nutritionnels, comme l’anémie, qui peuvent affaiblir l’organisme.
- Infection à levures, comme le muguet.
- Problèmes dentaires, notamment des prothèses mal ajustées.
- Maladies des gencives, affectant la santé bucco-dentaire.
- Infections virales, comme un bouton de fièvre.
- Lèvres excessivement sèches, rendant plus facile l’invasion par des agents pathogènes.
Traitement
Voici plusieurs approches pour traiter la chéilite angulaire et ses symptômes :
Alimentation et mode de vie
Pour les personnes diabétiques, des ajustements alimentaires et de mode de vie, ainsi que des traitements médicamenteux, peuvent être nécessaires.
Des suppléments vitaminiques ou des modifications du régime alimentaire peuvent s’avérer bénéfiques pour ceux dont la chéilite angulaire est liée à des carences nutritionnelles.
Antibiotiques
Lorsque la zone est infectée, il est crucial de traiter l’infection sous-jacente.
Le diagnostic précis est essentiel, car les infections fongiques ne répondent pas aux antibiotiques, et un médecin expérimenté peut souvent déterminer la nature de l’infection simplement en observant les symptômes.
Hygiène
Maintenir la zone propre et sèche peut aider à soulager la douleur et à prévenir une aggravation de l’infection.
L’application d’un baume à lèvres ou d’un protecteur peut réduire la sécheresse et créer une barrière contre la salive. Un médecin peut également prescrire une crème stéroïde topique, qui favorise la guérison tout en soulageant la douleur et les démangeaisons.
Chirurgie et injections
Si des anomalies anatomiques contribuent à la chéilite angulaire, un traitement correctif peut être recommandé. Les injections de charges cosmétiques peuvent aider à traiter les lèvres tombantes et assurer un bon ajustement des prothèses.
Complications
La chéilite angulaire peut entraîner des infections à levures ou d’autres complications si elle n’est pas traitée.
Les troubles sous-jacents, comme un diabète non contrôlé, peuvent également entraîner des complications sérieuses, y compris des problèmes cardiovasculaires.
Quand consulter un médecin
Bien que la chéilite angulaire soit généralement facile à traiter, il est parfois nécessaire de consulter un professionnel de santé. Les personnes remarquant des taches rouges ou violettes sur leurs lèvres, ou ressentant douleur, brûlure ou sécheresse, devraient solliciter un avis médical. Un traitement précoce peut prévenir l’aggravation ou la propagation de l’infection.
Perspective
La chéilite angulaire n’est pas dangereuse et se traite souvent efficacement. Les symptômes s’améliorent généralement après quelques jours de traitement.
Il est possible que certaines personnes connaissent des récidives, surtout si les facteurs de risque persistent.
Ainsi, les individus souffrant de diabète ou d’autres prédispositions doivent être proactifs pour éviter les infections futures. Voici quelques stratégies de prévention :
- Maintenir les lèvres sèches.
- Traiter les maladies sous-jacentes.
- Utiliser un baume à lèvres régulièrement.
- Pratiquer une bonne hygiène buccale.
À emporter
La chéilite angulaire, bien que douloureuse et parfois inesthétique, n’est généralement pas préoccupante sur le plan médical. De plus, elle est souvent évitable.
Les personnes ayant des épisodes fréquents de chéilite angulaire devraient discuter avec leur médecin des causes possibles et envisager des modifications de leur mode de vie.
Un simple changement, comme l’utilisation d’un baume à lèvres pendant les mois d’hiver, peut faire une grande différence.
Perspectives récentes sur la chéilite angulaire en 2024
Au fil des dernières années, de nouvelles recherches ont mis en évidence l’importance de l’hygiène buccale dans la prévention de la chéilite angulaire. Une étude récente a démontré que l’utilisation régulière de bains de bouche antiseptiques peut réduire l’incidence des infections fongiques et bactériennes dans cette zone.
De plus, des recherches indiquent que certaines carences nutritionnelles, notamment en vitamines B et en zinc, jouent un rôle crucial dans la santé des muqueuses buccales. Les patients présentant des carences devraient envisager une supplémentation appropriée, sous supervision médicale.
Enfin, il est recommandé de sensibiliser les patients sur l’importance de consulter rapidement un professionnel de santé en cas de symptômes persistants, afin d’éviter des complications potentielles.
