La dépression est un état persistant de sentiment désespéré, triste ou impuissant. Bien qu’il existe certains symptômes communs associés à la dépression, chaque individu peut vivre cette maladie de manière unique.
Un exemple marquant est la dépression agitée, également appelée dépression anxieuse ou dépression désemparée par les experts médicaux.
Bien que la dépression agitée ne soit pas classifiée comme un type distinct de dépression, les professionnels de la santé mentale reconnaissent que certaines personnes présentent à la fois des symptômes dépressifs et d’agitation.
Faits rapides sur la dépression agitée:
- Les psychiatres ne la définissent pas comme un type distinct de dépression.
- L’agitation est un symptôme fréquent des troubles de l’humeur.
- Les médecins parlent de «épisode mixte» en cas de dépression accompagnée d’agitation.
Symptômes
Les professionnels de la santé mentale se basent sur un manuel précis pour diagnostiquer les troubles psychiques, y compris la dépression.
En utilisant des critères standardisés, les médecins à travers le monde peuvent identifier les symptômes dépressifs de manière cohérente.
Pour qu’un médecin diagnostique une dépression, le patient doit avoir éprouvé une humeur dépressive ou une perte d’intérêt pour des activités plaisantes (anhédonie) pendant au moins deux semaines.
De plus, il doit avoir manifesté au moins cinq des symptômes suivants :
- Sentiments de tristesse, de désespoir ou d’irritabilité presque quotidiennement.
- Perte d’intérêt ou plaisir dans des activités presque tous les jours.
- Perte de poids significative ou diminution de l’appétit.
- Difficulté à dormir ou, au contraire, sommeil excessif.
- Agitation psychomotrice ou sensation de ralentissement.
- Fatigue ou manque d’énergie presque tous les jours.
- Sentiments de dévalorisation ou culpabilité excessive et inexpliquée.
- Difficultés à penser clairement, à se concentrer ou à prendre des décisions quotidiennes.
- Pensées récurrentes de mort ou d’automutilation.
L’agitation, en tant que symptôme, peut amener le patient à ressentir un fort malaise et une anxiété accrue. Parmi les manifestations associées à l’agitation, on retrouve :
- Éclats de colère
- Poings serrés
- Comportement perturbateur
- Discours excessif
- Impossibilité de rester en place ou de se concentrer
- Pieds traînants ou agitation motrice
- Tension musculaire
- Gestes répétitifs comme se frotter les mains
- Comportements violents
Une personne souffrant de dépression agitée peut éprouver des sentiments d’impuissance qui la conduisent à se sentir hors de contrôle.
Cela peut engendrer un sentiment de désespoir, entraînant des pensées dépressives. L’agitation peut également pousser le patient à agir de manière impulsive, ce qui pourrait mener à des comportements autodestructeurs ou nuisibles pour autrui.
En quoi la dépression agitée est-elle différente de la bipolarité?
Les individus atteints de trouble bipolaire connaissent des fluctuations entre des épisodes dépressifs et des phases maniaques, caractérisées par une humeur anormalement élevée.
La manie se distingue de l’agitation car elle provoque une hyperactivité, un sentiment d’euphorie ou d’énergie débordante. Les personnes peuvent avoir besoin de peu de sommeil tout en restant actives pendant de longues périodes.
Cependant, toutes les personnes en phase maniaque ne ressentent pas nécessairement une euphorie ; pour certaines, cela peut être une expérience désagréable.
Causes
L’agitation est souvent un symptôme d’un trouble de l’humeur sous-jacent et ne constitue pas une condition isolée. Les causes de la dépression peuvent être variées et se manifester lorsque :
- Le cerveau ne parvient pas à réguler l’humeur correctement.
- Il existe des antécédents familiaux de dépression, augmentant la vulnérabilité à cette maladie.
- Un individu a vécu des événements de vie stressants, tels que la perte d’un proche ou un divorce.
- Une personne souffre de plusieurs problèmes de santé chroniques.
Chacun de ces facteurs peut contribuer à la dépression. Toutefois, les médecins n’ont pas encore identifié de raison précise expliquant pourquoi certains développent une dépression agitée.
Le tempérament d’une personne peut influencer son comportement face à l’agitation liée à la dépression.
Comment est-il diagnostiqué?
Les médecins diagnostiquent la dépression agitée en demandant au patient de décrire ses symptômes.
Ils posent des questions sur le moment d’apparition des symptômes, ce qui les améliore ou les aggrave. Parfois, les proches peuvent également fournir des informations sur les changements notables dans le comportement du patient.
Le diagnostic repose sur les critères du DSM-5 pour les troubles dépressifs majeurs, bien que la dépression agitée ne soit pas spécifiquement identifiée dans ce manuel. Les médecins s’efforcent aussi d’exclure d’autres conditions similaires, comme le trouble bipolaire.
Comment est traitée la dépression agitée?
Le traitement de la dépression agitée implique diverses approches.
Dans un premier temps, un médecin peut prescrire des médicaments appelés sédatifs ou benzodiazépines, comme le diazépam (Xanax) ou le lorazépam (Ativan). Ces médicaments apportent un soulagement rapide et aident à calmer le patient.
Les étapes supplémentaires incluent :
- Médicaments antidépresseurs : Les médecins peuvent prescrire divers antidépresseurs pour soulager les symptômes de la dépression. Si le patient ne répond pas, un autre médicament peut être ajouté ou un type différent peut être prescrit, notamment des anti-anxiété ou des stabilisateurs de l’humeur.
- Conseil : Consulter un psychiatre ou un professionnel de la santé mentale permet au patient d’identifier les pensées et émotions qui signalent le début de l’agitation ou des symptômes dépressifs. La thérapie aide le patient à se concentrer sur des pensées et comportements constructifs.
- Techniques de gestion du stress : Des activités physiques, la méditation, des exercices de respiration ou tenir un journal peuvent contribuer à atténuer les sentiments de dépression agitée.
Il n’existe pas de solution universelle pour traiter la dépression agitée. Chaque patient est unique, et le médecin doit tenir compte de ses symptômes spécifiques.
Le traitement peut nécessiter plusieurs mois, voire des années, pour trouver la combinaison optimale de médicaments, de thérapie et de techniques de gestion du stress qui permettent au patient de mieux vivre avec sa dépression agitée.
À emporter
Bien qu’il n’existe pas de remède définitif pour la dépression agitée, de nombreux traitements peuvent aider les individus à mener une vie plus équilibrée et épanouie. Même si la recherche de la bonne combinaison de traitements peut prendre du temps, de l’aide est à votre disposition.
Si une personne éprouve des pensées suicidaires ou d’automutilation, il est impératif de consulter un professionnel de santé d’urgence. Les experts peuvent fournir un soutien médical pour stabiliser la situation et réduire les risques de blessure.
Nouvelles Perspectives en 2024
Les recherches récentes de 2024 mettent en lumière des avancées significatives dans la compréhension et le traitement de la dépression agitée. Des études montrent que l’approche combinée de la thérapie comportementale dialectique et des médicaments à action rapide est particulièrement efficace. De plus, des données récentes indiquent que près de 60 % des patients ayant suivi cette approche ont vu une amélioration significative de leurs symptômes dans les trois mois suivant le début du traitement.
Des recherches en neurologie soulignent également l’importance d’une évaluation individualisée des neurotransmetteurs, permettant ainsi une personnalisation des traitements. Par ailleurs, des essais cliniques récents testent des traitements innovants, comme la stimulation magnétique transcrânienne, qui ont montré des résultats prometteurs pour réduire l’agitation associée à la dépression.
Ces nouvelles perspectives ouvrent des voies d’espoir pour ceux qui souffrent de dépression agitée, soulignant l’importance d’une prise en charge adaptée et proactive.
