La flexion plantaire décrit l’extension de la cheville de sorte que le pied pointe vers le bas et loin de la jambe.
Lorsque vous êtes debout, cela signifie que vous devez pointer le pied vers le sol.
La flexion plantaire a une amplitude de mouvement normale d’environ 20 à 50 degrés par rapport à la position de repos.
Dans cet article, nous examinons les activités dans lesquelles la flexion plantaire peut se produire, les muscles qui se cachent derrière, et ce qui se passe lorsque des blessures surviennent à ces muscles.
Fonction de la flexion plantaire
De nombreuses activités quotidiennes impliquent une flexion plantaire. Un exemple typique est en appuyant sur le pied sur la pédale d’accélérateur dans une voiture.
Debout sur les pointes des orteils pour atteindre une étagère haute est également la flexion plantaire. Danseurs de ballet qui dansent sur le bout de leurs orteils () ont une amplitude de mouvement extrême dans leur flexion plantaire.
Ce sont des formes plus évidentes de flexion plantaire, mais la flexion plantaire se produit à chaque pas de l’humain.
Les activités quotidiennes nécessitant une flexion plantaire comprennent:
- en marchant
- fonctionnement
- la natation
- Cyclisme
- dansant
- sauter
Presque tous les sports nécessiteront l’utilisation de la flexion plantaire. En conséquence, les athlètes sont souvent encouragés à prendre soin de leurs chevilles et des muscles environnants autant que possible.
Qu’est-ce qui contrôle la flexion plantaire?
La flexion plantaire semble être un acte simple, mais elle nécessite un groupe entier de muscles et de tendons dans la jambe et le pied.
La plupart des muscles sont centrés sur le tibia (os du tibia) et le péroné, qui est un os plus mince qui soutient le tibia. Muscles attachent également à la cheville et divers os dans le pied.
Gastrocnémius
Le muscle gastrocnémien est un muscle qui forme la moitié de ce qu’on appelle communément le muscle du mollet. Il commence à l’arrière du genou et s’attache au tendon d’Achille au talon.
Le gastrocnémien est l’un des muscles qui fait le plus de travail en flexion plantaire.
Soleus
C’est un muscle large et fort qui commence aussi derrière le genou et court sous le gastrocnémien. Il se fond dans le gastrocnémien pour créer le tendon d’Achille au talon.
Le muscle soléaire est responsable de pousser loin du sol. Il est d’une importance vitale pour tout mouvement impliquant une flexion plantaire.
Plantaris
Le muscle plantaire commence derrière le genou, juste au-dessus du gastrocnémien. Le tendon plantaire s’étend en dessous des muscles soléaire et gastrocnémien pour se connecter directement avec l’os du talon.
Ce muscle travaille avec le tendon d’Achille pour fléchir les articulations de la cheville et du genou, permettant à une personne de se tenir debout sur ses orteils ou de pointer son pied en flexion plantaire.
Flexor hallucis longus
C’est l’un des trois muscles profonds de la jambe. Il commence le long du dos de la fibula et passe à travers la cheville, courant le long de la plante du pied pour s’attacher au gros orteil.
Le flexis hallucis longus aide à la flexion plantaire de la cheville et joue un grand rôle dans le bouclage des orteils. C’est très important pour marcher et équilibrer, particulièrement sur la pointe des pieds.
Flexor digitorum longus
C’est un autre muscle profond dans la jambe. Le fléchisseur digitorium longus commence à l’arrière du tibia près du muscle soléaire. Les fibres musculaires se terminent par un tendon qui traverse la cheville et longe le bas du pied.
Le fléchisseur digitorium longus attache à chaque orteil sauf le gros orteil. C’est ce muscle qui fournit le pouvoir de fléchir les orteils eux-mêmes. Il aide à soutenir la cambrure du pied et est utilisé en flexion plantaire.
Tibialis postérieur
Le tibial postérieur est le troisième muscle profond de la jambe. C’est le muscle de la jambe le plus central et il est vital de garder la jambe stable.
Il est attaché à la membrane interosseuse (qui sépare tous les os) dans la jambe et est relié au tibia et au péroné. Le tendon du tibial postérieur s’étend pour s’attacher aux métatarses, qui sont les cinq longs os du sommet du pied. Le tibial postérieur est également attaché à d’autres os dans le pied – les cunéiformes médiaux, les cunéiformes moyens et latéraux et les os naviculaires.
Peroneus longus
Le muscle long péronier commence à la partie supérieure du péroné. Il coule la plus grande partie de l’os du péroné et s’attache au cunéiforme médial et au premier métatarsien, qui sont les os en dessous de la grosse «articulation» du gros orteil.
Le tibial postérieur et le long péronier travaillent ensemble dans le pied du milieu pour créer un support pour les arcs porteurs du pied. Ces deux muscles aident à garder la cheville stable lorsque vous êtes debout ou sur les orteils.
Peroneus brevis
Le péroneus brevis se trouve juste en dessous du longus peroneus. Il commence dans le creux du péroné, et le tendon s’étire jusqu’au pied, où il s’attache au métatarse du petit orteil. Le péroneus longus et le péroneus brevis aident à garder le pied stable.
Tous ces muscles et tendons travaillent ensemble en flexion plantaire pour aider le corps à rester équilibré et stable. Lorsqu’il y a un problème avec un seul de ces muscles ou tendons, tout le système est affaibli, causant des blessures et une amplitude de mouvement réduite.
Les blessures
Une blessure à l’un des muscles soutenant l’acte de flexion plantaire limitera l’amplitude du mouvement du pied. Les blessures à la cheville sont l’un des moyens les plus courants de limiter sévèrement la flexion plantaire.
La cheville est une articulation très complexe. Il est capable d’un large éventail de mouvements pour stabiliser le corps dans les situations les plus difficiles, comme la randonnée ou le saut sur des surfaces inégales. Il le fait tout en protégeant les principaux ligaments, artères et nerfs.
Lorsque la cheville est blessée, l’inflammation aide à prévenir les blessures supplémentaires en réduisant l’amplitude des mouvements du pied. Cela peut réduire considérablement la flexion plantaire, parfois dans la mesure où une personne ne peut pas bouger son pied.
Les blessures à la cheville peuvent varier de gravité d’entorses légères à des fractures graves.La gravité de la blessure déterminera le traitement.
Traitement
Traiter les blessures dépend du type de blessure que la personne a subi. Les entorses légères à la cheville ne nécessitent pas de plâtres ou d’attelles. Au lieu de cela, ils peuvent être traités avec le repos, la glace, la compression et l’élévation, connue sous le nom de méthode RICE.
Les entorses plus graves, les blessures aux tendons et certaines fractures nécessiteront une attelle ou un plâtre pour maintenir la cheville dans sa position appropriée. Pendant ce temps, un individu ne sera pas en mesure de mettre du poids sur son pied ou sa cheville.
Si la cheville n’est pas stable là où la fracture s’est produite, une intervention chirurgicale est habituellement requise. Cela peut signifier mettre une plaque ou des vis dans les os de la cheville pour le maintenir en position pendant qu’il guérit. Il faut habituellement au moins six semaines pour qu’une fracture guérisse.
Toutes les formes de blessure à la cheville, à la jambe ou au pied qui affectent la flexion plantaire impliquent une thérapie physique et de l’exercice pour renforcer les muscles et les tendons et les protéger contre de futures blessures. Ne pas faire ces exercices expose les gens à d’autres blessures à l’avenir.
Prévenir les blessures
Prévenir les blessures dans les muscles et les articulations qui contrôlent la flexion plantaire commence par une mobilité régulière et un travail de force. Il existe de nombreux exercices qui peuvent être faits pour renforcer les muscles et les tendons qui sont utilisés dans la flexion plantaire et aider à protéger la cheville.
Des exercices simples tels que l’augmentation des orteils peuvent renforcer la force. Les exercices à faible impact tels que la natation et le vélo peuvent également favoriser la flexibilité et la force dans les jambes, les pieds et les chevilles.
Marcher correctement peut également aider à prévenir les blessures. Des modèles de marche incorrects peuvent contribuer aux blessures avec le temps. Cela peut inclure la marche en talons hauts ou des chaussures mal ajustées.
Prendre des mesures conscientes peut aider si une personne a tendance à trop corriger ou pas correctement. Il peut également aider à marcher pieds nus pendant au moins 30 minutes chaque jour, pour permettre aux pieds de marcher dans leur position naturelle.
Un rendez-vous avec un podiatre ou un chirurgien orthopédique peut aider toute personne ayant des blessures régulières ou une flexion plantaire limitée à trouver une solution. Cela peut aider le médecin à comprendre le modèle de marche d’une personne et décider si elle bénéficiera de chaussures particulières ou d’exercices spécifiques.
