La folliculite est un trouble cutané relativement commun causé par l’inflammation et l’infection des follicules pileux. Les types de folliculite incluent des bosses de rasoir, une éruption de bain chaud, et une démangeaison de barbier.
Un follicule est une petite cavité cutanée à partir de laquelle les cheveux poussent. Chaque cheveu du corps humain se développe à partir de son propre follicule.
Alors que la folliculite peut apparaître sur n’importe quelle partie du corps (sauf les lèvres, les paumes des mains et la plante des pieds), elle touche le plus souvent les bras, les jambes, les fesses, les organes génitaux, la poitrine, le dos, la tête et le visage. La condition se présente comme de petites bosses rouges qui peuvent avoir une pointe blanche remplie de pus.
Bien qu’inconfortable, la folliculite est une affection relativement inoffensive pouvant toucher des personnes de tout âge.
Causes et facteurs de risque
La folliculite est généralement causée par une infection bactérienne, souvent due à Staphylococcus aureus. Cependant, les infections fongiques, les virus et les traumatismes physiques du follicule peuvent tous contribuer à la folliculite.
La folliculite est liée à:
- rasage
- tresses de cheveux serrés
- vêtements serrés
- poils incarnés
- vêtements qui frottent la peau
- sueur ou produits personnels qui irritent le follicule
- substances qui obstruent la peau, comme le goudron et l’huile de moteur
- couvrir la peau avec des articles non respirants, tels que du ruban adhésif ou du plastique
- affections cutanées, telles que l’acné ou la dermatite
- blessures à la peau, y compris les coupures ou les piqûres d’insectes
- utiliser un spa ou une piscine sale
- une coupure ou une blessure infectée (qui permet aux bactéries de se propager aux follicules pileux avoisinants)
- affaiblissement du système immunitaire causé par des conditions telles que le VIH ou le cancer
- être en surpoids ou obèse
- l’utilisation à long terme de certains médicaments, y compris des antibiotiques ou des crèmes stéroïdes
Symptômes et complications
Dans les premiers stades, la folliculite peut ressembler à une éruption cutanée, à un patch de petites bosses rouges ou à des boutons à pointe jaune ou blanche. Au fil du temps, cela peut se propager aux follicules pileux à proximité et progresser vers des plaies croustillantes.
La maladie peut affecter un ou plusieurs follicules et peut durer peu de temps (cas aigu) ou persister à long terme (cas chronique).
Les signes et les symptômes comprennent:
- petites bosses rouges
- boutons à tête blanche
- plaies remplies de pus
- plaies croustillantes
- peau rouge
- peau enflammée
- démangeaisons
- sensation de brûlure
- tendresse
- douleur
- gonflement
- légère fièvre
Complications
Bien que la folliculite ne soit pas mortelle, certaines complications peuvent survenir. Ceux-ci incluent:
- furonculose – boutons sous la peau
- cicatrices ou taches sombres
- perte de cheveux permanente due aux lésions folliculaires
- infections folliculaires récurrentes
- infections qui se propagent à d’autres zones
- cellulite – infection de la peau
Les types
Il existe plusieurs formes de folliculite, qui peuvent être superficielles ou profondes. La folliculite profonde affecte davantage le follicule pileux et a des symptômes plus graves.
Folliculite superficielle
Les formes superficielles comprennent:
- Folliculite bactérienne. Un type commun de folliculite caractérisée par des boutons remplis de pus qui démangent. Ce type est généralement causé par une infection, qui vit normalement sur la peau, mais pénètre dans les tissus plus profonds par une blessure ou d’autres dommages à la peau.
- Pseudofolliculite barbare. Aussi connu sous le nom de démangeaisons de barbier, ce type de folliculite est causé par des poils incarnés. Il affecte jusqu’à 60 pour cent des hommes noirs et d’autres avec des cheveux bouclés. Il peut également affecter les personnes dans la région génitale.
- Pseudomonas folliculite. Plus communément connu sous le nom de folliculite de hot tub, il est causé par un type de bactérie Pseudomonas aeruginosa que l’on trouve dans les piscines et les spas où les niveaux de chlore et l’équilibre du pH ne sont pas correctement surveillés. Les symptômes apparaissent généralement dans les 72 heures suivant l’exposition et sont plus fréquents sur les zones du corps couvertes par un maillot de bain ou à l’arrière des jambes. Les symptômes mineurs peuvent disparaître sans traitement dans les 5 jours.
- Pityrosporum folliculite. Une infection à levures de la peau qui conduit à des lésions chroniques qui sont rouges et démangeaisons. Elle affecte le plus souvent le visage et le haut du corps et est particulièrement répandue chez les jeunes adultes et les hommes adultes.
Folliculite profonde
Les formes de folliculite profonde comprennent:
- Sycosis barbae. Une forme plus profonde de la démangeaison du barbier qui peut causer des cicatrices et une perte de cheveux permanente.
- Bouillie. bactéries qui infectent profondément le follicule et conduisent à des furoncles (furoncles) enflés et remplis de pus. Ils continuent de grossir et deviennent très douloureux jusqu’à ce qu’ils se rompent et se drainent. Les groupes de furoncles (connus sous le nom d’anthrax) provoquent des symptômes plus graves que les furoncles simples. La cicatrisation peut résulter de grosses furoncles ou d’escarboucles.
- Folliculite à Gram négatif. Les personnes atteintes d’acné qui suivent un traitement antibiotique à long terme peuvent présenter cette forme profonde de folliculite, car les antibiotiques affectent l’équilibre bactérien de la peau. La condition disparaît généralement une fois qu’une personne a terminé son traitement antibiotique.
- Folliculite éosinophilique. Les personnes ayant un VIH mal contrôlé, un stade avancé du sida ou un cancer sont les plus susceptibles de présenter cette forme de folliculite. Les symptômes sont intenses et récurrents et peuvent provoquer une hyperpigmentation (taches foncées de la peau). La cause est inconnue, mais certains chercheurs suggèrent qu’un follicule pileux peut être à l’origine de la folliculite éosinophile.
Diagnostic
Les médecins ont tendance à diagnostiquer la folliculite sur la base d’un examen physique. Le médecin peut examiner la peau, prendre note des symptômes et examiner les antécédents médicaux et familiaux de la personne.
Ils peuvent prendre un écouvillon de la peau infectée pour tester quelle bactérie ou champignon a provoqué la folliculite.
Dans de rares cas, une biopsie de la peau peut être nécessaire pour exclure la possibilité d’autres causes.
Traitement
Le traitement de la folliculite varie en fonction du type et de la gravité de la maladie.
Les cas bénins nécessitent souvent seulement des remèdes maison. Cependant, les cas graves ou récurrents peuvent nécessiter des médicaments ou d’autres thérapies.
Les traitements disponibles comprennent:
Des médicaments
Une variété de médicaments sont disponibles pour la folliculite. Ils peuvent être prescrits pour traiter les infections bactériennes ou fongiques, selon la cause de la maladie. Des médicaments anti-inflammatoires peuvent également être recommandés.
Les formes de médicaments comprennent:
- crèmes antibiotiques topiques
- antibiotiques oraux
- crèmes antifongiques topiques
- shampooings antifongiques
- antifongiques oraux
- crèmes stéroïdes
- corticostéroïdes oraux
La luminothérapie
Selon certaines recherches, la luminothérapie ou la thérapie photodynamique peuvent aider à améliorer les symptômes de la folliculite profonde.
La luminothérapie est parfois utilisée pour traiter l’acné et utilise à la fois la lumière et une substance chimique pour tuer les bactéries, les champignons et les virus.
Lancing
Parfois, un médecin va vider un furoncle ou une anthrax en faisant une petite incision dans la lésion pour drainer le pus. Le but est de réduire la douleur et d’encourager un temps de récupération plus rapide.
Épilation laser
La thérapie au laser peut aider à réduire la folliculite et à guérir l’infection. Elle détruit les follicules pileux afin qu’ils ne puissent pas être enflammés ou infectés.
Plusieurs traitements sont généralement nécessaires pour voir les résultats.
Remèdes maison
Un certain nombre de remèdes maison sont très efficaces pour traiter la folliculite et ses symptômes. Ils comprennent:
- Compresses chaudes. Placer une compresse chaude sur la zone affectée peut réduire les démangeaisons et éliminer le pus. Pour faire une compresse, trempez simplement un chiffon dans de l’eau tiède et essorez l’excédent. Appliquer sur la peau jusqu’à 20 minutes. Répétez au besoin.
- Produits en vente libre. Plusieurs crèmes topiques, gels et lavages sont disponibles pour la folliculite sans ordonnance.
- Bonne hygiène. Laver doucement la zone touchée deux fois par jour avec un savon doux aidera à réduire l’infection. Toujours utiliser des mains propres. Un gant de toilette n’est pas recommandé car il peut causer une irritation supplémentaire de la peau. Utilisez une serviette propre pour le séchage. Lavez toutes les serviettes après usage pour réduire le risque de transmission de l’infection.
- Bain apaisant. Tremper dans un bain d’eau chaude peut aider à réduire les démangeaisons et la douleur associée à la folliculite. Ajouter de la farine d’avoine ou un produit à base d’avoine peut être utile, car la recherche suggère qu’il a des propriétés anti-inflammatoires. Alternativement, une tasse de bicarbonate de soude ajoutée à un bain peut également soulager les symptômes. Bien sécher la peau après le bain.
- Protégez la peau. Évitez de porter des vêtements serrés ou irritants, réduisez le risque d’exposer la peau aux produits chimiques et aux produits de soins de la peau et essayez de limiter le rasage et de le rogner si possible. Lors du rasage, utilisez un lubrifiant et gardez la lame propre et nette.
La prévention
Pour prévenir la folliculite, évitez ou réduisez l’exposition aux causes de la maladie. Ceux-ci incluent:
- vêtements serrés
- vêtements irritants
- produits chimiques agressifs ou produits de soins personnels irritants
- techniques de rasage inadéquates
- outils de rasage émoussés ou malpropres
- spas et piscines mal traités
- passer trop de temps dans des vêtements en sueur
Une personne devrait également traiter les conditions médicales sous-jacentes et parler avec un médecin si elle prend des médicaments qui augmentent le risque de folliculite.
Nouveaux Horizons de la Recherche sur la Folliculite en 2024
En 2024, les recherches sur la folliculite continuent d’évoluer, mettant en lumière des approches innovantes et des traitements prometteurs. Des études récentes montrent que l’utilisation de probiotiques topiques pourrait jouer un rôle dans la régulation de la flore cutanée, réduisant ainsi l’incidence des infections folliculaires. Un essai clinique a révélé que l’application régulière de probiotiques sur la peau améliore non seulement l’hydratation, mais aide également à diminuer l’inflammation associée à la folliculite.
De plus, des avancées dans le domaine des thérapies géniques ouvrent la voie à des traitements personnalisés pour les patients souffrant de formes récurrentes de folliculite. Ces approches visent à cibler les voies inflammatoires spécifiques, fournissant ainsi un espoir aux patients qui n’ont pas répondu aux traitements conventionnels.
Enfin, l’importance d’une éducation sur les soins de la peau est mise en avant. Les dermatologues recommandent de sensibiliser les patients à l’importance de l’hygiène et des techniques de rasage appropriées, car des pratiques améliorées pourraient significativement réduire le risque de folliculite. Ainsi, 2024 pourrait marquer un tournant dans la compréhension et le traitement de cette affection cutanée courante.
