Tout ce que vous devez savoir sur la néphrite

Pour comprendre les problèmes rénaux tels que la néphrite, il est utile de commencer par quelques informations sur ce que sont les reins et ce qu’ils font.

Les reins sont deux organes en forme de haricot, de la taille d’un poing, qui se trouvent juste sous les côtes, sur les côtés gauche et droit de la colonne vertébrale. Ils enlèvent les impuretés et l’eau supplémentaire du sang, filtrant 120-150 quarts de sang par jour, selon l’institut national du diabète et des maladies digestives et rénales.

Chaque rein se compose de milliers de structures appelées néphrons, où la filtration du sang réelle a lieu. Dans le néphron, un processus de nettoyage en deux étapes sépare ce que le corps doit garder de ce dont il peut se débarrasser.

Un filtre appelé glomérule capture les cellules sanguines et les protéines, envoyant de l’eau et des déchets à un second filtre, appelé tubule. Le tubule capture les minéraux. Après cela, ce qui reste laisse le corps sous forme d’urine.

La néphrite décrit une condition dans laquelle les tubules du rein et les tissus voisins deviennent enflammés, ce qui peut entraîner des lésions rénales.

Lorsque les reins sont endommagés, ils ne fonctionnent pas correctement. Les déchets s’accumulent et provoquent de graves problèmes de santé. Si la condition est assez grave, ou dure assez longtemps, il peut entraîner une insuffisance rénale.

Les types

Il existe plusieurs types de néphrite.

Glomérulonéphrite aiguë: Cette forme de néphrite peut se développer soudainement après une infection grave, comme l’angine streptococcique, l’hépatite ou le VIH. Il peut également être causé par le lupus et des conditions moins communes telles que le syndrome de Goodpasture ou la granulomatose avec la polyangéite (GPA). Il nécessite une attention médicale rapide pour prévenir les dommages aux reins.

Syndrome d’Alport: Cette maladie peut entraîner une insuffisance rénale, ainsi que des problèmes de vision et d’audition. Il a tendance à courir dans les familles et est généralement plus sévère chez les hommes.

Glomérulonéphrite chronique: Se développant lentement, et avec peu de symptômes dans les premiers stades, cette maladie peut causer de graves lésions rénales et une insuffisance rénale. Il peut courir dans les familles ou se développer après un cas soudain de maladie.

Néphropathie à IgA: Une des formes les plus courantes de néphrite, à part celles liées à des maladies comme le diabète et le lupus. Il se développe lorsque des dépôts d’anticorps se forment dans le rein et provoquent une inflammation.

Plus fréquent chez les hommes que chez les femmes, il est rare chez les jeunes parce que les premiers symptômes sont faciles à manquer. Il est souvent traité avec des médicaments contre l’hypertension.

Néphrite interstitielle: Souvent, se développant très rapidement, cette forme de néphrite est généralement causée par des médicaments ou des infections. Il affecte la partie du rein connue sous le nom de l’interstitium. Si les patients sont rapidement retirés du médicament causant les problèmes, un rétablissement complet est possible dans quelques semaines.

Causes

Il y a beaucoup de différentes causes pour la néphrite. Dans certains cas, la cause peut ne pas être claire. La néphrite et la maladie rénale peuvent être présentes dans les familles, ce qui suggère un lien génétique possible. Les infections, telles que le VIH et l’hépatite B ou C, peuvent également causer une néphrite.

Jusqu’à 60 pour cent des personnes diagnostiquées avec le lupus, une maladie auto-immune, développent également une néphrite. En conséquence, il peut y avoir un lien avec les problèmes du système immunitaire.

Dans certains cas, les médicaments comme les antibiotiques endommagent les reins, conduisant à la néphrite. La prise de trop d’analgésiques, de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et de comprimés d’eau peut également causer une néphrite.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque les plus importants de la maladie rénale sont:

• Des antécédents familiaux de maladie rénale
• Hypertension
• Diabète
• Obésité
• Maladie cardiaque
• Avoir 60 ans ou plus

Les Afro-Américains, les Hispaniques, les Amérindiens, les Autochtones d’Alaska, les Asiatiques et les insulaires du Pacifique sont plus susceptibles de développer des problèmes rénaux que les Caucasiens.

Symptômes

Les symptômes de la néphrite ne sont généralement pas graves dans les premiers stades. Cependant, pour protéger les reins contre les dommages permanents, il est important de consulter un médecin si ces symptômes sont présents:

• Changements dans les habitudes d’urination
• Gonflement partout dans le corps, en particulier les mains, les pieds, les chevilles et le visage
• Changements dans la couleur de l’urine
• Urine mousseuse
• Sang dans l’urine

Diagnostic

La néphrite peut d’abord être détectée par des analyses de sang ou d’urine de routine. Trouver des protéines dans l’urine peut indiquer que les reins ne fonctionnent pas correctement. Un test sanguin qui mesure un déchet dans le sang appelé créatinine fait également la lumière sur la santé des reins.

La meilleure façon de vérifier la présence de néphrite est de faire une biopsie. Pour cette procédure, un médecin utilise une aiguille pour enlever un morceau du rein et l’étudie.

Quand voir un médecin

Le sang dans l’urine, ou l’urine qui semble brune, est un signal clair pour demander de l’aide médicale immédiatement. D’autres signes comprennent une urine mousseuse, des changements dans la fréquence de la miction, et un gonflement autour du visage ou des chevilles. Ce sont des symptômes de néphrite.

Les gens devraient chercher rapidement une assistance médicale pour limiter les dommages possibles aux reins si un ou plusieurs symptômes se développent.

Traitement et prévention

Le traitement pour la néphrite dépend si la maladie est aiguë, chronique, ou liée à d’autres maladies, telles que le lupus.

La néphrite aiguë disparaît parfois d’elle-même. Il nécessite généralement un traitement avec des médicaments et des procédures spéciales pour éliminer les fluides en excès et les protéines dangereuses.

Traiter la néphrite chronique implique généralement des contrôles réguliers sur les reins et la surveillance de la pression artérielle. Les médecins peuvent prescrire des pilules pour contrôler la pression artérielle et réduire le gonflement des patients.

Les médicaments qui empêchent le système immunitaire d’attaquer les reins sont utiles dans certains cas. Les médecins peuvent également recommander des changements alimentaires, tels que la réduction des protéines, du sel et du potassium.

Perspective

Les épisodes aigus de néphrite répondent souvent bien au traitement.Parfois, des années après un épisode aigu, les individus développent une glomérulonéphrite chronique. Bien que ces maladies ne soient pas toujours guérissables, un traitement approprié peut prévenir la maladie et protéger les reins.

Il est important de suivre très attentivement les instructions d’un médecin pour prévenir et limiter les dommages aux reins.

Si l’insuffisance rénale se produit, les meilleures options restantes sont la dialyse rénale ou une greffe. La dialyse est un processus médical qui imite la façon dont les reins sains éliminent les déchets et l’excès de liquide et maintiennent des niveaux sécuritaires de produits chimiques dans le sang.

Prévenir la néphrite

Les problèmes rénaux rendent ces directives saines plus importantes que jamais:

• Maintenir un poids santé
• Arrêter de fumer
• Maintenez la tension artérielle dans des limites saines
• Gardez la glycémie dans des limites saines
• Exercice

Une alimentation saine peut aider à protéger la santé rénale. Les personnes ayant des problèmes rénaux sont souvent conseillé de manger moins de protéines et réduire le sel.

Il peut être utile de parler à un diététicien spécialement formé pour apprendre comment adopter un régime adapté aux reins et éviter les médicaments qui nuisent aux reins comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Qu’est-ce que le lupus et la néphrite lupique?

Le lupus est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l’organisme attaque ses propres tissus.

Plus de la moitié des personnes diagnostiquées avec le lupus développent éventuellement une néphrite lupique, lorsque la maladie provoque l’inflammation des reins. Les symptômes de la néphrite lupique comprennent:

• Urine mousseuse
• Hypertension
• Gonflement des jambes, des chevilles et des pieds

Ces symptômes peuvent apparaître avec des symptômes de lupus, tels que des problèmes articulaires, des fièvres et des éruptions cutanées.

Bien que la sévérité du lupus puisse varier entre les patients et que la maladie entre parfois en rémission, lorsque le lupus affecte les reins, c’est grave. Une attention médicale rapide est nécessaire pour limiter d’autres dommages aux reins.