Le recul des gencives, également connu sous le nom de récession gingivale, est un problème bucco-dentaire courant qui mérite une attention particulière. Le tissu gingival, qui est normalement d’un rose éclatant, recouvre la racine de la dent. Lorsque les gencives se rétractent, elles exposent les racines dentaires, rendant ces dernières vulnérables aux caries et infections.
Ce phénomène est souvent insidieux et passe inaperçu au début. D’après des études récentes, près de 88 % des personnes de plus de 65 ans présentent un certain degré de récession gingivale. Il est crucial de surveiller l’évolution de cette condition, car un traitement précoce peut stopper, voire inverser, la récession.
Lorsque la récession est avancée, des symptômes tels que la sensibilité dentaire ou des douleurs peuvent se manifester. Dans de tels cas, plusieurs options de traitement sont à disposition, allant des nettoyages profonds à des greffes de tissus.
Qu’est-ce que la récession gingivale?
La récession gingivale se définit par l’exposition des racines dentaires suite à une perte de tissu gingival. Les gencives, ou gingivae, entourent les dents et jouent un rôle protecteur. Elles sont vascularisées et recouvertes d’une membrane muqueuse humide, offrant ainsi une barrière essentielle contre les bactéries et autres agents pathogènes.
Lorsque les gencives se rétractent, les racines des dents sont exposées, ce qui les rend plus susceptibles aux attaques de la plaque dentaire et aux maladies parodontales.
Causes
La récession gingivale résulte souvent d’une mauvaise hygiène buccale et de maladies parodontales. Néanmoins, même les personnes ayant une bonne hygiène peuvent en être victimes. Les principales causes incluent :
- L’usure physique des gencives, souvent due à un brossage trop vigoureux.
- Des inflammations des tissus gingivaux, résultant d’une réponse immunitaire.
Il est également important de noter que des facteurs génétiques peuvent rendre certaines personnes plus susceptibles à la récession gingivale. La position des dents et l’épaisseur des gencives sont des éléments déterminants.
Les personnes qui se brossent les dents avec une pression excessive ou qui utilisent des brosses à dents à poils durs sont particulièrement à risque. Ce phénomène est souvent plus prononcé du côté gauche, en raison de la main dominante de la majorité des gens.
D’autres facteurs physiques, tels que des piercings de lèvres ou des dents mal alignées, peuvent également contribuer à ce problème. De plus, certaines personnes possèdent une gencive plus fine, ce qui les rend plus vulnérables aux inflammations causées par la plaque.
La maladie parodontale est l’une des principales causes de la récession gingivale, entraînant une perte osseuse autour des dents à travers un processus inflammatoire. Cette condition affecte généralement toutes les dents de manière similaire.
En effet, l’accumulation de plaque, un film collant constitué de bactéries et de débris alimentaires, peut provoquer des gencives enflammées, connues sous le nom de gingivite. Si non traitée, cela peut évoluer vers une parodontite, entraînant la récession des gencives.
Effets
Beaucoup de personnes ne réalisent pas qu’elles souffrent de récession gingivale, surtout au début. Pour d’autres, les préoccupations peuvent porter sur :
- L’apparence des gencives
- La peur de perdre des dents
- La sensibilité due à l’exposition des racines dentaires
Il est essentiel d’évaluer visuellement l’exposition des gencives, car certaines personnes montrent davantage leurs gencives lorsqu’elles parlent ou sourient.
Traitement
Dans la plupart des cas de récession gingivale légère, aucun traitement n’est nécessaire. Les dentistes peuvent simplement conseiller des mesures préventives et surveiller l’évolution de la condition. Apprendre à brosser les dents correctement est une intervention essentielle.
Pour les cas nécessitant une intervention, plusieurs options sont disponibles :
- Agents désensibilisants, vernis et agents de liaison de la dentine pour réduire la sensibilité des racines exposées.
- Restauration composite pour recouvrir les surfaces radiculaires.
- Utilisation de porcelaine rose ou de composites de couleur similaire aux gencives.
- Facettes gingivales amovibles en acrylique ou silicone.
- Orthodontie pour repositionner les dents et corriger la marge gingivale.
- Chirurgie pour greffer des tissus gingivaux d’autres parties de la bouche.
Comment prévenir le recul des gencives
Certaines causes de récession gingivale peuvent être évitées. La prévention la plus évidente consiste à ne pas se brosser les dents trop vigoureusement ou à utiliser des brosses à dents à poils durs. Une bonne hygiène buccale est également primordiale pour prévenir l’accumulation de plaque et, par conséquent, la maladie parodontale.
En 2024, il est essentiel de rester informé des dernières recommandations en matière de soins dentaires pour maintenir des gencives saines. Les recherches récentes soulignent l’importance d’une routine d’hygiène buccale rigoureuse, incluant le brossage doux, l’utilisation de fil dentaire et des visites régulières chez le dentiste, afin de prévenir les complications liées à la récession gingivale.
