Une personne avec le syndrome des jambes sans repos éprouve des contractions et de l’inconfort dans les jambes, généralement après le coucher. Comme cela peut conduire à l’insomnie, il est considéré comme un trouble du sommeil.
Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) peut survenir en raison de problèmes mentaux ou physiques, ou il peut être un effet indésirable de certains médicaments. Il est également connu comme la maladie de Willis-Ekbom.
Le syndrome des jambes sans repos peut être classé comme léger ou sévère, selon la fréquence et la sévérité des symptômes, la façon dont les symptômes peuvent être soulagés en se déplaçant et la perturbation qu’ils causent.
Il affecte jusqu’à 1 personne sur 10 à un moment de sa vie.
La grande majorité des cas de RLS se résolvent d’eux-mêmes au fil du temps ou une fois que des changements de style de vie ont été apportés.
Faits rapides sur le syndrome des jambes sans repos:
- Le RLS peut être classé comme primaire ou secondaire.
- Beaucoup de gens peuvent traiter les problèmes à la maison.
- La condition est souvent causée par une combinaison de facteurs mentaux et physiques.
- Les femmes sont plus susceptibles d’être atteintes de SJSR pendant la grossesse.
Symptômes
Les symptômes peuvent survenir lorsqu’une personne est éveillée dans un espace confiné, tel qu’un siège d’avion ou au cinéma.
Comme le SJR entraîne des difficultés à s’endormir et à rester endormi, la personne peut être fatiguée pendant la journée. Cela peut avoir un impact sur l’apprentissage, le travail, la concentration et les tâches et activités de routine.
Le manque de sommeil peut éventuellement entraîner des sautes d’humeur, de l’irritabilité, une dépression, un système immunitaire affaibli et d’autres problèmes physiques et de santé.
Qu’est-ce que ça fait?
Une personne avec RLS a une sensation étrange et désagréable dans les jambes, et parfois les bras, et une forte envie de les déplacer. Les gens ont décrit ces sentiments comme:
- douloureux
- brûlant
- rampant
- rampant
- similaire aux chocs électriques
- démangeaisons
- tirer
- picotement
La seule façon de soulager l’inconfort est de bouger les jambes. Les sensations ont tendance à se produire lorsque l’individu est au repos ou inactif, et pas seulement pendant la nuit. Les symptômes s’aggravent souvent le soir et la nuit et peuvent être soulagés pendant une courte période de la matinée.
Combien de temps durera le syndrome des jambes sans repos?
Les symptômes du SJSR primaire ou idiopathique s’aggravent avec le temps, mais, pour certaines personnes, des semaines ou des mois peuvent se manifester sans symptômes. Si le SJSR résulte d’une maladie, d’une grossesse ou d’un médicament, il peut disparaître dès que la gâchette a disparu.
Grossesse
Le SJSR peut poser des problèmes aux femmes pendant la grossesse.
Les femmes qui ont déjà le SJSR peuvent constater que les symptômes s’aggravent pendant la grossesse. Cependant, tomber enceinte peut mener à RLS dans son propre droit. Les symptômes ont tendance à s’aggraver à mesure que la grossesse progresse et sont particulièrement probables au troisième trimestre.
La cause de l’incidence accrue de SJSR pendant la grossesse est inconnue, mais les facteurs suivants sont soupçonnés d’être impliqués:
- faibles niveaux de minéraux ou de vitamines, tels que le fer et le folate
- privation de sommeil à la suite de changements dans le corps et l’inconfort
- changements dans les hormones
- sensibilité accrue des sens
Cette condition n’a pas été largement étudiée pendant la grossesse. Cependant, certains des traitements médicamenteux utilisés en dehors de la grossesse, tels que la rotigotine et la gabapentine, n’ont pas été évalués chez les femmes enceintes.
Les traitements comportementaux, tels que l’exercice physique léger et un sommeil sain, sont souvent recommandés comme traitement de première intention pour les femmes enceintes.
Si les niveaux de fer sont bas et que l’on pense être la cause du SJSR, les suppléments de fer par voie orale sont sûrs à prescrire pendant la grossesse. Dans les cas graves, des concentrations plus élevées peuvent être administrées par voie intraveineuse (IV) par perfusion.
Si l’on soupçonne une autre cause pouvant nécessiter des médicaments et que les traitements ci-dessus n’ont pas l’effet désiré, les médicaments doivent être prescrits à la dose la plus faible possible afin de réduire les risques.
Traitement
Si une personne ne peut pas prendre en charge les symptômes de la SJSR seule, elle peut se voir prescrire des médicaments.
Des médicaments
Le médicament dépendra de l’individu, mais pourrait inclure:
- Fer: La supplémentation en fer peut aider les personnes ayant un faible taux de fer. Ceci, à son tour, peut aider à améliorer les symptômes.
- Agonistes alpha 2: Ceux-ci peuvent aider dans les cas de SJSR primaire, mais ils n’affecteront pas les mouvements périodiques des membres pendant le sommeil.
- Analgésiques: L’ibuprofène, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), peut aider à soulager les symptômes bénins.
- Anticonvulsivants: Ils traitent la douleur, les spasmes musculaires, la neuropathie et les symptômes diurnes. Neurontin, ou gabapentin, est un anticonvulsivant populaire.
- Benzodiazépines: Ce sont des médicaments sédatifs qui aident les personnes présentant des symptômes persistants et légers à dormir grâce aux effets du SJSR. Restoril, ou temazepam, Xanax, ou alprazolam, et Klonopin, ou clonazepam, sont des exemples.
- Les agents dopaminergiques: Ces médicaments augmentent les niveaux de dopamine, un neurotransmetteur, dans le cerveau. Ils peuvent traiter les sensations désagréables des jambes associées au SJSR. La lévodopa et la carbidopa sont des agents dopaminergiques courants.
- Agonistes dopaminergiques: Ils augmentent également les niveaux de dopamine dans le cerveau et traitent les sensations désagréables des jambes. Ils peuvent causer des effets indésirables chez les patients plus âgés, bien que certains rapportent plus d’effets secondaires avec la lévodopa.
- Opiacés: Traiter la douleur et soulager les symptômes du SJSR. Les médecins peuvent les prescrire lorsque d’autres médicaments ont échoué. La codéine et le propoxyphène sont des opiacés à faible dose, tandis que le chlorhydrate d’oxycodone, le chlorhydrate de méthadone et le tartrate de lévorphanol sont des opiacés fréquents à forte dose.
La maladie de Parkinson et les médicaments contre l’épilepsie sont parfois utilisés pour le SJSR car ils peuvent réduire les mouvements involontaires.
Si certaines conditions sous-jacentes déclenchent le RLS et que ces conditions sont traitées, le RLS peut disparaître ou s’améliorer.C’est souvent le cas avec une carence en fer et une neuropathie périphérique.
Les types
Il y a deux types principaux de RLS:
RLS primaire ou idiopathique
Idiopathique signifie que la cause est inconnue.
C’est le type le plus commun et a les caractéristiques suivantes:
- Il commence généralement avant l’âge de 40 ans.
- Cela peut commencer dès l’enfance.
- Il peut avoir une cause génétique.
- Une fois que le RLS primaire commence, il a tendance à durer toute la vie.
Les symptômes peuvent être sporadiques ou s’aggraver graduellement et devenir plus fréquents avec le temps.
Dans les cas bénins, la personne peut ne présenter aucun symptôme pendant longtemps.
Secondaire RLS
Un trouble secondaire est causé par une autre maladie ou affection.
Le SJSR secondaire commence habituellement après l’âge de 45 ans et il n’a pas tendance à être héréditaire. Ce type de RLS est distinctement différent:
- Le début est soudain.
- Les symptômes ne s’aggravent généralement pas avec le temps.
- Les symptômes peuvent être plus graves.
Les maladies et les symptômes pouvant déclencher le SJSR secondaire comprennent:
- Diabète
- carence en fer
- insuffisance rénale
- la maladie de Parkinson
- neuropathie
- grossesse
- la polyarthrite rhumatoïde
La façon exacte dont le RLS se produit n’est pas bien comprise, mais elle peut être liée à la façon dont le corps traite la dopamine, un neurotransmetteur qui joue un rôle dans le contrôle des mouvements musculaires. Certains médicaments, tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les antidépresseurs peuvent déclencher le syndrome des jambes sans repos. Ces médicaments affectent l’activité de la dopamine.
Il est également lié à la grossesse. Environ 20 pour cent des femmes connaissent le syndrome des jambes sans repos au cours du dernier trimestre de la grossesse, bien que les raisons ne soient pas claires.
Trouble du mouvement des membres périodiques (PLMD)
PLMD est un trouble du sommeil similaire, parfois appelé mouvement périodique des membres (jambe) pendant le sommeil (PLMS). Chez les personnes atteintes de PLMD, les membres se contractent ou se tortillent de façon incontrôlable pendant le sommeil. Il est également considéré comme un type de trouble du sommeil. Le mouvement peut amener l’individu à se réveiller fréquemment pendant la nuit, ce qui peut nuire à la qualité et à la durée du sommeil. Cela peut conduire à RLS.
Remèdes maison
Les changements de style de vie et les médicaments courants qui peuvent aider à atténuer les symptômes du SJSR comprennent:
- Bains chauds et massages: Ils peuvent détendre les muscles et réduire l’intensité des symptômes.
- Des compresses chaudes ou froides: Certaines personnes préfèrent le chaud, d’autres le froid, et d’autres disent qu’il est utile d’alterner chaud et froid.
- Techniques de relaxation: Le stress peut aggraver le syndrome de la fatigue chronique, ainsi des exercices comme le yoga, la méditation et le tai-chi peuvent aider.
- Exercice – en utilisant les jambes plus peut aider à soulager les symptômes. Si le patient a un mode de vie sédentaire, il peut être utile de marcher au lieu de conduire, de pratiquer un sport ou d’exercer les jambes dans un gymnase.
Hygiène du sommeil pour le syndrome des jambes sans repos
L’hygiène du sommeil est importante, car la fatigue aggrave les symptômes.
Les astuces comprennent:
- Dormir dans une chambre fraîche et calme.
- Aller se coucher à la même heure tous les soirs, et se lever à la même heure tous les matins.
- Réduisez la quantité de lumière à laquelle vous êtes exposé pendant une heure avant de vous coucher.
- Évitez les boissons stimulantes, comme la caféine ou le sucre.
- Éviter ou réduire la consommation d’alcool et le tabac.
L’exercice et l’activité physique peuvent aider le SJSR, mais ils peuvent aussi l’aggraver. La plupart des patients trouvent l’exercice modéré utile, mais trop peut aggraver les symptômes. Travailler tard dans la soirée peut également être inutile.
Autres options
En 1998, une petite étude portant sur 10 personnes a révélé que le magnésium réduisait les symptômes de l’insomnie chez les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos et a suggéré que cela pourrait être un traitement utile pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Cependant, l’étude considère le magnésium expérimental. Les personnes atteintes de maladie rénale doivent être prudents avec l’apport de magnésium.
Citant ce travail, l’Université du Maryland Medical Center suggère que de faibles niveaux de magnésium peuvent contribuer au SJSR. Le magnésium est disponible dans les grains entiers, les noix, et les légumes à feuilles vertes. Certaines personnes trouvent que la pulvérisation d’huile de magnésium sur la partie affectée peut aider, mais cela ne devrait pas être utilisé sans d’abord demander à un médecin.
Des études sur les effets de la vitamine D sur le SJSR ont donné des résultats mitigés. Certains liens haute vitamine D avec moins de symptômes, tandis que d’autres suggèrent que la vitamine D supplémentaire est liée à une incidence plus élevée au cours des mois d’été.
Rester hydraté peut également aider. Cela peut être réalisé en buvant beaucoup d’eau et en évitant la caféine et l’alcool.
