Le corps humain contient environ 8 à 10 pintes de sang, en fonction de la taille de l’individu. Cependant, la composition du sang varie d’une personne à l’autre, ce qui détermine le type de sang d’un individu.
Le type de sang d’une personne est hérité des gènes transmis par ses parents. Ces gènes déterminent la présence ou l’absence d’antigènes spécifiques à la surface des globules rouges.
La méthode la plus reconnue pour classer les groupes sanguins est le système ABO, bien qu’il existe d’autres systèmes de classification.
Dans le système ABO, on distingue quatre grandes catégories qui se divisent en huit groupes sanguins communs: A, B, O et AB.
Plus de 9,5 millions de personnes aux États-Unis sont des donneurs de sang, et chaque année, environ 5 millions de patients reçoivent des transfusions sanguines, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Il est crucial de donner à un patient le bon groupe sanguin lors d’une transfusion. Un mauvais type peut déclencher des réactions indésirables et potentiellement mortelles.
Qu’est-ce qui fait un groupe sanguin?
Le sang se compose de cellules et d’un liquide aqueux jaune connu sous le nom de plasma. La classification sanguine dépend de ce que contient chaque partie du sang.
Les deux principaux systèmes de groupes sanguins sont les antigènes ABO et les antigènes Rhésus, y compris l’antigène RhD. Ces deux antigènes sont utilisés pour classer les types sanguins.
Les bactéries et les virus portent généralement un antigène. Lors d’une infection, leur antigène les identifie comme étrangers au corps.
La plupart des antigènes des globules rouges sont des molécules protéiques présentes à la surface de ces cellules.
Les globules blancs produisent des anticorps comme mécanisme de défense. Ces anticorps ciblent les antigènes étrangers et attaquent les agents pathogènes, tels que les bactéries.
La correspondance des groupes sanguins est vitale. Si une personne reçoit des globules rouges avec des antigènes qui ne sont pas normalement présents dans son organisme, son corps rejettera ces globules rouges, ce qui peut entraîner des complications graves et potentiellement fatales.
ABO et les groupes sanguins les plus courants
Le système de groupes sanguins ABO est utilisé pour déterminer les différents types d’antigènes présents sur les globules rouges ainsi que les anticorps dans le plasma.
Ce système, combiné au statut de l’antigène RhD, détermine quels types de sang peuvent être transfusés de manière sécurisée.
Il existe quatre groupes sanguins dans le système ABO:
Groupe A: Les globules rouges contiennent l’antigène A, et le plasma possède un anticorps anti-B qui attaquerait tout globule rouge étranger portant l’antigène B.
Groupe B: Les globules rouges possèdent l’antigène B, et le plasma contient un anticorps anti-A qui attaquerait les globules rouges contenant l’antigène A.
Groupe AB: Les globules rouges possèdent à la fois les antigènes A et B, mais le plasma ne contient pas d’anticorps anti-A ou anti-B. Les personnes de type AB peuvent recevoir n’importe quel groupe sanguin ABO.
Groupe O: Le plasma contient les deux types d’anticorps anti-A et anti-B, mais les globules rouges ne portent aucun antigène A ou B. Cela signifie qu’ils peuvent être donnés à n’importe quel groupe sanguin ABO.
Certains globules rouges possèdent le facteur Rh, également appelé antigène RhD.
La classification Rhésus ajoute une autre dimension. Si les globules rouges contiennent l’antigène RhD, ils sont considérés comme RhD positifs. Dans le cas contraire, ils sont négatifs à RhD.
Cela signifie qu’il existe huit groupes sanguins principaux dans le système ABO/RhD, dont certains sont plus fréquents que d’autres.
- A-positif (A +) se trouve chez 30 % de la population américaine.
- A-négatif (A-) se retrouve chez 6 % des gens.
- B-positif (B +) est présent chez 9 % de la population.
- B-négatif (B-) concerne 2 % des individus.
- AB positif (AB +) se retrouve chez 4 % des gens.
- AB négatif (AB-) concerne 1 % des individus.
- O-positif (O +) est présent chez 39 % de la population.
- O-négatif (O-) se retrouve chez 9 % des personnes.
Environ 82 % de la population américaine possède du sang RhD positif. Le type de sang le plus rare est AB négatif.
Donneur universel et receveur universel
Le sang O négatif est unique car il ne contient aucun antigène A, B ou RhD. Ces globules rouges peuvent être transfusés à pratiquement tous les patients, quel que soit leur groupe sanguin. C’est pourquoi le groupe O négatif est souvent désigné comme le « donneur universel ».
À l’opposé, le sang AB positif ne possède pas d’anticorps anti-A ou anti-B, permettant aux personnes de ce groupe sanguin de recevoir presque tous les types de transfusions. Ainsi, ce groupe est appelé « receveur universel ».
Quand le groupe sanguin est-il important?
Il est essentiel de confirmer le groupe sanguin d’un individu lorsqu’il donne du sang ou reçoit une transfusion.
Si une personne ayant un antigène du groupe B reçoit des globules rouges d’une personne ayant un antigène du groupe A, son corps rejettera cette transfusion.
Les patients avec l’antigène B sur leurs globules rouges produisent des anticorps anti-A dans leur plasma. Ces anticorps attaquent ensuite les globules rouges donneurs possédant l’antigène A, ce qui peut provoquer des complications sérieuses.
Les types de sang pendant la grossesse
Pendant la grossesse, une mère peut avoir un groupe RhD différent de celui de son fœtus, car un fœtus peut hériter d’un groupe sanguin différent des gènes du père. Cela expose à des risques si la mère est RhD négatif et le fœtus RhD positif.
Un faible nombre de globules rouges provenant de la circulation fœtale peut entrer dans le sang de la mère. Cela peut entraîner la production d’anticorps anti-RhD dans le plasma maternel, un processus connu sous le nom de sensibilisation.
Un problème peut survenir si ces anticorps détectent un antigène « étranger » dans les cellules sanguines du fœtus, déclenchant une attaque contre les globules rouges fœtaux.
Cela peut entraîner des complications graves, comme une jaunisse sévère et des lésions cérébrales si non détectées.
Une injection d’immunoglobuline G anti-D peut prévenir la production de ces anticorps par la mère et réduire les risques pour le fœtus.
La dose d’IgG anti-D est généralement administrée à 28 semaines et parfois à 34 semaines de grossesse. L’effet de l’anti-D peut durer jusqu’à 12 semaines.
Si un événement sensibilisant se produit, entraînant la formation d’anticorps anti-Rh, ces anticorps demeureront dans le plasma même après l’administration de l’anti-D.
Si une femme RhD négative tombe à nouveau enceinte et que le fœtus a également un groupe sanguin RhD positif, le risque que l’anticorps maternel attaque les globules rouges de ce fœtus augmente.
Des tests sanguins peuvent détecter à l’avance des risques pour la santé du fœtus en vérifiant la compatibilité des groupes sanguins entre la mère et l’enfant.
Il est également crucial de connaître le groupe sanguin de la mère en cas de perte de sang pendant l’accouchement, car une transfusion pourrait être nécessaire.
Test pour le groupe sanguin
Un test sanguin permet de déterminer le type de sang d’un individu.
Un technicien mélange le sang d’un individu avec divers échantillons de sérum, dont le type sanguin est déjà connu.
Chaque échantillon correspond à un groupe sanguin différent, l’agent de coagulation étant éliminé. C’est ce qu’on appelle le sérum.
Le technicien observe comment le sang de l’individu réagit avec chaque sérum. Les anticorps présents dans le sérum provoqueront des réactions spécifiques.
De cette manière, le type sanguin peut être identifié.
Par exemple, si une réaction est observée lorsque le sang d’un individu est mélangé avec du sérum de type A, contenant des anticorps anti-B, on peut conclure que le type sanguin de l’individu est de type B.
Le typage sanguin doit être réalisé de cette manière avant d’effectuer une transfusion de globules rouges.
C’est crucial car, au-delà des huit groupes principaux, il existe de nombreux groupes sanguins moins courants.
Il est plus rare que ces autres antigènes provoquent des réactions transfusionnelles, mais cela peut arriver, d’où l’importance de respecter les précautions nécessaires.
Évolutions récentes en matière de recherche sur les groupes sanguins
Des recherches récentes ont mis en lumière des aspects fascinants des groupes sanguins. Par exemple, des études ont montré que certains groupes sanguins pourraient être associés à des risques accrus de maladies spécifiques. Par exemple, des données récentes suggèrent que les personnes de groupe sanguin A pourraient avoir un risque plus élevé de contracter le COVID-19, tandis que celles de groupe O pourraient avoir une protection relative.
De plus, la recherche sur le don de sang évolue avec l’utilisation de nouvelles technologies permettant de mieux analyser les groupes sanguins et de détecter des antigènes rares. Ces avancées permettent de réduire les risques de réactions transfusionnelles et d’améliorer la sécurité des transfusions.
Les scientifiques explorent également le potentiel des groupes sanguins dans la médecine personnalisée, en étudiant comment le type de sang pourrait influencer les réponses aux médicaments et aux traitements. Ces découvertes pourraient révolutionner la manière dont nous abordons les soins médicaux.
En somme, connaître son groupe sanguin ne se limite pas simplement à un détail médical; cela peut avoir des implications profondes sur la santé et le bien-être individuels. Rester informé sur les dernières recherches et découvertes dans ce domaine est essentiel pour chacun d’entre nous.
