Tout ce que vous devez savoir sur les groupes sanguins

Le corps humain contient environ 8 à 10 pintes de sang en fonction de la taille de l’individu. Cependant, la composition du sang n’est pas la même chez chaque personne. C’est ce qui fait le type de sang de la personne.

Le type de sang d’un individu dépend des gènes transmis par sa mère ou son père.

La méthode la plus connue de regroupement des groupes sanguins est le système ABO, bien qu’il existe d’autres groupes.

Dans le groupe ABO, quatre grandes catégories sont divisées en huit groupes sanguins communs: A, B, O et AB.

Plus de 9,5 millions de personnes aux États-Unis sont des donneurs de sang, et environ 5 millions de patients reçoivent du sang chaque année, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Il est crucial de donner à un patient le bon groupe sanguin lors d’une transfusion. Le mauvais type peut déclencher une réaction indésirable et potentiellement fatale.

Qu’est-ce qui fait un groupe sanguin?

Le sang se compose de cellules et d’un liquide aqueux jaune connu sous le nom de plasma. Le groupe sanguin dépend de ce que contient chaque partie du sang.

Les deux principaux systèmes de groupes sanguins sont les antigènes ABO et les antigènes Rhésus (y compris l’antigène RhD). Ces deux antigènes sont utilisés pour classer les types sanguins.

Les bactéries et les virus portent normalement un antigène. Au cours d’une infection, leur antigène les marque comme quelque chose qui est étranger au corps ou pas habituellement trouvé dans le corps.

La plupart des antigènes des globules rouges sont des molécules protéiques présentes à la surface des globules rouges.

Les globules blancs produisent des anticorps comme défense immunitaire. Ces anticorps cibleront les antigènes et attaqueront l’objet étranger, par exemple les bactéries.

La correspondance croisée des types de sang est vitale. Si une personne reçoit des globules rouges avec des antigènes qui ne sont pas normalement présents dans son système, son corps rejettera et attaquera les nouveaux globules rouges.

Cela peut provoquer une réaction grave et potentiellement mortelle.

ABO et les groupes sanguins les plus courants

Le système de groupe sanguin ABO est utilisé pour déterminer les différents types d’antigènes dans les globules rouges et les anticorps dans le plasma.

Ce système et le statut de l’antigène RhD déterminent quel type de sang ou quels types de sang correspondront pour une transfusion de globules rouges sans danger.

Il y a quatre groupes ABO:

Groupe A: La surface des globules rouges contient un antigène A, et le plasma a un anticorps anti-B qui attaquerait tout antigène B contenant des globules rouges étrangers.

Groupe B: La surface des globules rouges contient l’antigène B, et le plasma a un anticorps anti-A qui attaquerait tout antigène A contenant des globules rouges.

Groupe AB: Les globules rouges ont les antigènes A et B, mais le plasma ne contient pas d’anticorps anti-A / anti-B. Les personnes de type AB peuvent recevoir tout type de sang ABO.

Groupe O: Le plasma contient les deux types d’anticorps anti-A / anti-B, mais la surface des globules rouges ne contient aucun antigène A / B. N’ayant aucun de ces antigènes A / B signifie qu’ils peuvent être donnés à une personne avec un groupe sanguin ABO.

Certains globules rouges ont le facteur Rh, qui est également appelé antigène RhD.

Le regroupement Rhésus ajoute une autre dimension.

Si les globules rouges contiennent l’antigène RhD, ils sont RhD positifs. Si ce n’est pas le cas, ils sont négatifs à RhD.

Cela signifie qu’il existe huit groupes sanguins principaux dans le groupe sanguin ABO / RhD. Certains d’entre eux sont plus communs que d’autres.

A-positif (A +) se produit dans 30 pour cent des personnes aux États-Unis
A négatif (A-) se produit chez 6 pour cent des personnes
B-positif (B +) se produit chez 9 pour cent des personnes
B-négatif (B-) se produit chez 2 pour cent des personnes
AB positif (AB +) se produit chez 4 pour cent des personnes
AB négatif (AB-) se produit dans 1 pour cent des personnes
O-positif (O +) se produit dans 39 pour cent des personnes
O-négatif (O-) se produit dans 9 pour cent des personnes

Environ 82% de la population aux États-Unis a du sang RhD-positif. Le type de sang le plus rare est AB négatif.

Donneur universel et receveur universel

Le sang O négatif ne contient aucun antigène A ou B ou RhD. Ces globules rouges peuvent être transfusés à presque tous les patients de tout groupe sanguin. Le groupe O négatif est connu sous le nom de type « donneur universel ».

Par contre, le sang AB positif ne contient pas d’anticorps anti-A / anti-B / RhD, de sorte que les patients de ce groupe sanguin peuvent recevoir presque n’importe quel type de transfusion de globules rouges. Ce type est donc appelé le type « destinataire universel ».

Quand le groupe sanguin est-il important?

Il est important de confirmer le groupe sanguin d’une personne lorsqu’elle donne du sang ou reçoit une transfusion.

Si une personne ayant un antigène du groupe B reçoit des globules rouges d’une personne ayant un antigène du groupe A, son corps rejettera la transfusion.

C’est parce que les patients avec l’antigène B sur leurs globules rouges ont des anticorps anti-A dans leur plasma. L’anticorps anti-A dans le plasma attaque ensuite et détruit les globules rouges donneurs d’antigène A. Cela peut être fatal.

Les types de sang pendant la grossesse

Pendant la grossesse, une mère peut avoir un type RhD différent de celui de son fœtus, car un fœtus peut hériter d’un groupe sanguin différent des gènes du père. Il y a un certain risque si la mère est RhD négative et le fœtus est RhD positif.

Un petit nombre de globules rouges provenant de la circulation du fœtus peut entrer dans la circulation sanguine de la mère. Cela peut conduire à la création d’anticorps anti-RhD dans le plasma par la mère. Ce processus est connu sous le nom de sensibilisation.

Un problème peut survenir si cet anticorps détecte alors un antigène «étranger» dans les cellules sanguines du fœtus, et s’il commence alors à attaquer les globules rouges du fœtus comme mécanisme de défense.

Cela peut entraîner une jaunisse sévère et des lésions cérébrales si elles ne sont pas détectées.

Une injection d’immunoglobine G anti-D aide à prévenir la production de cet anticorps par la mère et à réduire l’impact d’un événement sensibilisant sur le fœtus.

La dose d’IgG anti-D est habituellement administrée à 28 semaines et parfois à 34 semaines de grossesse. L’effet de l’anti-D dure jusqu’à 12 semaines.

Si un événement sensibilisant fait que la mère forme un anticorps anti-Rh, son propre anticorps restera dans le plasma même si l’antigène anti-D igG est administré.

Si la femme RhD-négative devient à nouveau enceinte, et si le fœtus suivant a également un groupe sanguin RhD-positif, il y a un risque plus élevé que l’anticorps de la mère attaque les globules rouges de ce fœtus suivant.

Les tests sanguins peuvent détecter à l’avance les risques possibles pour la santé du fœtus, en vérifiant si le type de sang du fœtus est compatible avec celui de la mère.

Il est également important de connaître le groupe sanguin de la mère en cas de perte de sang pendant l’accouchement, car elle peut avoir besoin d’une transfusion de globules rouges.

Test pour le groupe sanguin

Un test sanguin peut déterminer le type de sang d’un individu.

Un technicien mélange le sang de l’individu avec une variété d’échantillons de sérum. Le type sanguin de chaque échantillon de sérum est déjà connu.

Chaque échantillon est constitué d’un groupe sanguin différent, l’agent de coagulation étant éliminé. C’est du sérum.

Le technicien surveillera comment le sang de la personne réagit avec chaque sérum. Les anticorps dans le sérum provoqueront une réaction différente dans chacun d’eux.

De cette manière, le type de sang peut être identifié.

Par exemple, si une réaction se produit lorsque le sang d’un individu est mélangé à du sérum constitué de sang de type A, qui contient des anticorps anti-B, le type de sang inconnu, qui appartient à l’individu, doit être de type B.

Le typage sanguin doit être testé de cette manière avant d’effectuer une transfusion de globules rouges.

C’est important parce que, en dehors des huit groupes principaux, il y a beaucoup de groupes sanguins moins connus.

Il est plus rare que ces autres antigènes provoquent des réactions transfusionnelles, mais cela peut arriver, donc les précautions sont essentielles.