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Tout ce que vous devez savoir sur les kystes du canal thyréoglosse

Un kyste du canal thyroglosse est une poche remplie de liquide à l’avant du cou, juste au-dessus de la boîte vocale.

Le kyste se forme dans le tissu qui reste parfois du développement de la glande thyroïde.

Les kystes thyroglossaux sont présents à la naissance et surviennent souvent chez les enfants.

Faits rapides sur les kystes du canal thyréoglosse:

  • Le kyste est généralement une boule molle, indolore et ronde dans le centre du cou.
  • Ils se déplacent généralement lorsque la personne avale ou sort sa langue.
  • L’ablation chirurgicale des kystes aide à prévenir les récidives et les infections.
  • Ils sont souvent diagnostiqués chez les enfants d’âge préscolaire ou au milieu de l’adolescence.

Comment ils se forment

Kyste du canal thyréoglosse.

Au cours du développement fœtal, la glande thyroïde est située à l’arrière de la langue.

Il migre naturellement dans le cou, en passant par l’os hyoïde.

L’os hyoïde ancre la langue et se situe à la racine de la langue devant le cou.

Lorsque la glande thyroïde descend, elle forme un petit canal appelé canal thyroglosse.

Ce canal disparaît généralement une fois que la glande thyroïde atteint sa position finale dans le cou. Parfois, une partie du conduit reste et laisse une poche. Un kyste thyroglossal se forme lorsque le liquide s’accumule dans cette poche.

Symptômes

Mis à part la présence d’une masse, quelquefois le mucus peut s’écouler d’une petite ouverture dans la peau près de la masse. Si le kyste est infecté, il peut devenir tendre, rouge et enflé.

Certaines personnes atteintes d’un kyste thyréoglosse peuvent avoir de la difficulté à avaler ou à respirer. Parfois, les personnes qui ont des kystes thyroglossaux peuvent éprouver une infection récurrente, un gonflement excessif ou des symptômes de pression.

La chirurgie peut être une option quand l’un de ces symptômes se produit.

Les kystes du canal thyréoglosse peuvent ne présenter aucun symptôme et peuvent passer inaperçus jusqu’à ce qu’ils soient infectés.

Diagnostic

 Crédit photo: Klaus D. Peter, Gummersbach, Allemagne, (2008, 10 décembre.) </ br>« ></p> <p align=Un kyste apparaît souvent après une infection des voies respiratoires supérieures, car cela les fait grossir et devenir douloureux.

Les symptômes des kystes thyréoglosse peuvent être attribués à d’autres conditions médicales, et un diagnostic concluant est nécessaire. Les tests de diagnostic pour les kystes du canal thyréoglosse peuvent inclure l’un des éléments suivants:

  • test sanguin
  • examen échographique
  • scans thyroïdiens
  • aspiration à l’aiguille fine
  • Les rayons X avec un colorant de contraste

Une fois diagnostiqué, le médecin peut référer la personne affectée à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge pour traitement.

Traitement

Les chirurgiens enlèvent habituellement les kystes de conduit thyroglossal pour le confort de la personne. Enlèvement permet également d’approfondir l’enquête et le diagnostic. Dans de rares cas, cela peut inclure le cancer.

Le traitement dépendra de l’âge et de la santé générale de la personne. Cela dépendra également de la gravité des symptômes.

Chirurgie

La chirurgie est une option de traitement standard. La procédure de Sistrunk est la plus efficace pour éliminer les kystes thyroglossaux afin qu’ils ne se reproduisent pas. Un kyste du canal thyroglosse n’a qu’une faible probabilité de récidive, c’est-à-dire si l’un des tissus reste après l’ablation.

Antibiotiques

Les médecins peuvent traiter les kystes du canal thyréoglosse infectés avec des antibiotiques, même si une chirurgie est prévue. Une infection avant l’opération peut rendre l’ablation plus difficile et augmente le risque de récurrence.

À quoi s’attendre pendant la chirurgie

Au cours de la procédure de Sistrunk, un chirurgien fait une incision dans la partie antérieure du cou, sur le gonflement. Ils enlèvent ensuite le tractus thyréoglosse jusqu’à sa racine, y compris un segment de l’os hyoïde.

La procédure de Sistrunk dure environ 90 minutes et se déroule généralement sous anesthésie générale. Le tissu prélevé est envoyé à un laboratoire de pathologie pour confirmer le diagnostic.

Une procédure de Sistrunk peut inclure un séjour d’une nuit dans un hôpital. Un médecin vous prescrira des analgésiques en fonction des besoins individuels. Le niveau de douleur ou d’inconfort ressenti après l’opération varie d’une personne à l’autre.

Risques et complications

Technicien effectuant une échographie du cou et de la gorge du patient.

Les complications après la chirurgie vont de légères à sévères et peuvent inclure les suivantes:

  • Saignement: Le risque de saignement est habituellement faible. Les anticoagulants pris pour d’autres conditions médicales peuvent augmenter ce risque, et une personne doit en parler au médecin avant la chirurgie.
  • Coagulation: Si le saignement entraîne la formation d’un caillot sanguin sous la plaie, une petite intervention peut être nécessaire pour arrêter le saignement.
  • Fistule: Parfois, le liquide peut fuir du site après la chirurgie. C’est ce qu’on appelle une fistule et peut nécessiter un traitement supplémentaire.
  • Infection: Si la plaie reste propre, le risque d’infection est minime. L’infection, si elle se produit, peut causer une douleur aiguë, une obstruction des voies respiratoires et des problèmes de déglutition.
  • Cicatrices: Il y aura une cicatrice chirurgicale sur le devant du cou. Certaines personnes développent des cicatrices hypertrophiques et des chéloïdes. C’est là que la forme excessive de la cicatrice et parfois des démangeaisons.
  • Lésion nerveuse: Pendant la chirurgie, il existe un très faible risque de lésion du nerf lié au mouvement de la langue.
  • Hyperthyroïdie: Si le kyste contenait du tissu thyroïdien fonctionnel, il y a un faible risque que moins d’hormone thyroïdienne soit produite après son retrait.

Les symptômes peuvent provenir du gonflement lui-même ou des complications post-opératoires.

À emporter

Il est préférable de se reposer jusqu’à 3 semaines après la chirurgie. Évitez de conduire pendant 2 semaines et les vols long-courriers pendant 2 mois. Si des sutures non dissolvables sont utilisées, elles devront être retirées après une semaine.

À un certain moment après la chirurgie, une personne devra assister à un rendez-vous de suivi pour surveiller la récupération post-opératoire. En attendant, appelez le médecin en cas de fièvre, d’enflure, de rougeur, de drainage ou de douleur.

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