Tout ce que vous devez savoir sur les œstrogènes

Les œstrogènes sont un groupe d’hormones sexuelles qui favorisent le développement et le maintien des caractéristiques féminines dans le corps humain.

Ils jouent un rôle essentiel dans la croissance et le développement des caractères sexuels secondaires féminins, tels que les seins, les poils pubiens et les aisselles, et la régulation du cycle menstruel et du système reproducteur.

Pendant le cycle menstruel, l’œstrogène produit un environnement approprié pour la fécondation, l’implantation et la nutrition d’un embryon précoce.

Un déséquilibre de ces hormones peut entraîner divers problèmes de santé et des changements physiques indésirables. Cet article explique ce que l’œstrogène est, comment il fonctionne dans le corps, sa gamme d’utilisations médicales, et les effets du déséquilibre des œstrogènes.

Faits rapides sur les œstrogènes

• Les ovaires sont l’endroit principal pour la production d’oestrogène.
• L’oestrogène influence les différences structurelles entre les corps masculins et féminins, tels que les femmes ayant un bassin plus large et des cheveux plus permanents sur la tête.
• L’oestrogène synthétique a une gamme d’utilisations en médecine, y compris le contrôle des naissances et la gestion des effets de la ménopause.
• L’œstrogène est impliqué dans le développement d’un éventail de problèmes de santé.

Qu’est-ce que l’œstrogène?

Les hormones sont des messagers chimiques qui disent à certains tissus de se comporter d’une certaine manière.

Au cours de la puberté, les ovaires commencent à libérer des hormones œstrogènes conformément à chaque cycle menstruel. Le niveau d’oestrogène augmente soudainement à mi-chemin du cycle, ce qui déclenche la libération d’un œuf. Ce niveau diminue ensuite rapidement après l’ovulation.

Les œstrogènes traversent généralement la circulation sanguine dans les liquides, interagissent avec les cellules dans divers tissus du corps et délivrent un message ou une instruction.

C’est l’une des hormones les plus importantes pour les femmes, à côté de la progestérone. La progestérone aide à maintenir les grossesses et à implanter un ovule dans l’utérus.

Les hormones apparentées à la famille des œstrogènes comprennent:

• Estrone (E1): C’est une forme faible d’oestrogène et le seul type trouvé chez les femmes après la ménopause. De petites quantités d’œstrone sont présentes dans la plupart des tissus du corps, principalement les graisses et les muscles. Le corps peut convertir l’estrone en estradiol et l’estradiol en estrone.
• Estradiol (E2): C’est le type le plus fort d’oestrogène. L’estradiol est un stéroïde produit par les ovaires. Il est pensé pour contribuer à une gamme de problèmes gynécologiques, tels que l’endométriose, les fibromes et les cancers qui se produisent chez les femmes, en particulier le cancer de l’endomètre.
• Estriol (E3): C’est le plus faible des œstrogènes et est un déchet produit après que le corps utilise l’œstradiol. La grossesse est la seule fois où des quantités significatives d’estriol sont faites. Estriol ne peut pas être converti en estradiol ou en estrone.

Des niveaux beaucoup plus bas d’oestrogène sont également présents chez les hommes.

Fonction

L’oestrogène est crucial pour la fonction de reproduction et le cycle d’une femme.

Avantages

Chez les femmes, l’œstrogène affecte les zones suivantes du corps:

• Ovaires: L’œstrogène aide à stimuler la croissance d’un follicule d’ovule.
• Vagin: Il stimule également la croissance du vagin à sa taille adulte, l’épaississement de la paroi vaginale, et une augmentation de l’acidité vaginale qui réduit les infections bactériennes. Il aide également à lubrifier le vagin.
• Les trompes de Fallope: L’œstrogène est responsable de la croissance d’une paroi musculaire épaisse dans les trompes de Fallope et des contractions qui transportent les ovules et les spermatozoïdes.
• Utérus: L’œstrogène améliore et maintient la membrane muqueuse qui tapisse l’utérus. Il augmente la taille de l’endomètre ainsi que l’amélioration du flux sanguin, la teneur en protéines et l’activité enzymatique. L’œstrogène stimule également les muscles de l’utérus à se développer et à se contracter. Les contractions aident pendant l’accouchement du nourrisson et du placenta, et aident également la paroi de l’utérus à se débarrasser des tissus morts pendant les menstruations.
• Col de l’utérus: On pense que l’œstrogène régule l’écoulement et l’épaisseur des sécrétions muqueuses utérines. Cela améliore le mouvement d’un spermatozoïde vers un ovule et permet la fécondation.
• Glandes mammaires: L’œstrogène forme des relations uniques avec d’autres hormones du sein. Ils sont responsables de la croissance des seins pendant l’adolescence, de la pigmentation des mamelons et, éventuellement, de l’arrêt du flux de lait lorsqu’un nourrisson n’allaite plus.

L’œstrogène est responsable des différences entre les corps masculins et féminins. Par exemple, dans un corps de femme:

• L’œstrogène rend les os plus petits et plus courts, le bassin plus large et les épaules plus étroites.
• Il augmente le stockage des graisses autour des hanches et des cuisses, ce qui signifie que le corps est plus courbé et profilé.
• L’œstrogène aide à ralentir la croissance des femelles pendant la puberté et augmente la sensibilité à l’insuline. L’insuline influence la quantité de graisse corporelle et de muscle maigre qu’une personne peut développer.
• Il influe sur les poils du corps pour les rendre plus fins et moins prononcés tout en rendant les cheveux sur la tête d’une femme plus permanents.
• L’oestrogène rend la boîte vocale plus petite et les cordes vocales plus courtes, donnant aux femelles une voix plus aiguë que les mâles.
• Les œstrogènes suppriment l’activité des glandes dans la peau qui produisent des substances huileuses. Cela réduit la probabilité d’acné chez les femmes.

D’autres domaines sur lesquels l’œstrogène a un impact comprennent:

• Le cerveau: Il peut aider à maintenir la température du corps, réguler la partie du cerveau liée au développement sexuel et améliorer les effets des produits chimiques du «bien-être» du cerveau.
• La peau: Les œstrogènes améliorent l’épaisseur et la qualité de la peau ainsi que la teneur en collagène qui prévient le vieillissement.
• Les os: L’œstrogène aide à préserver la solidité des os et à prévenir la perte osseuse.
• Le foie et le coeur: L’hormone régule la production de cholestérol dans le foie, aidant à protéger le cœur et les artères.

nourriture

Certains aliments contiennent des phytoestrogènes, qui peuvent affecter les niveaux d’œstrogènes dans le corps.

Ceux-ci inclus:

• légumes crucifères
• le soja et certains aliments contenant des protéines de soja, la source la plus concentrée
• baies
• graines et grains
• des noisettes
• fruit
• du vin

Certains scientifiques considèrent que les phytoestrogènes sont des perturbateurs endocriniens. Ils semblent avoir parfois des fonctions doubles, capables d’augmenter et de diminuer l’activité des œstrogènes.

Les phytoestrogènes peuvent avoir un impact négatif sur la santé, mais certaines recherches confirment que les aliments contenant des phytoestrogènes énumérés ci-dessus peuvent réduire le risque de cancer, réduire les bouffées de chaleur, améliorer les autres symptômes de la ménopause et offrir d’autres bienfaits pour la santé.

Les effets des phytoestrogènes de soja dépendent du type de soja étudié à l’époque, ce qui a conduit à des résultats contradictoires. L’isolat de protéine de soja aura un impact différent des aliments de soja entiers.

Les usages

L’œstrogène synthétique, l’œstrogène bio-identique et les œstrogènes dérivés de juments gravides (Premarin) sont utilisés à diverses fins médicales.

Les utilisations les plus courantes de l’œstrogène sont dans les pilules contraceptives et l’hormonothérapie substitutive (HTS) et l’hormonothérapie substitutive bio-identique (BHRT) pour la ménopause.

Pilule contraceptive

La pilule contraceptive est la méthode de contraception la plus couramment utilisée aux États-Unis. Les œstrogènes sont inclus dans les pilules contraceptives orales combinées aux progestatifs hormonaux.

Beaucoup de femmes prennent des pilules contraceptives à faible dose, qui contiennent 20 à 50 microgrammes (mcg) d’œstrogènes.

L’œstrogène dans la pilule combinée envoie un retour au cerveau. Cette rétroaction provoque une gamme d’effets dans le corps, y compris:

• arrêter l’hypophyse de sécréter l’hormone folliculo-stimulante (FSH)
• arrêtant la production de l’hormone lutéinisante (LH)
• empêcher l’ovulation
• soutenir la muqueuse de l’utérus pour prévenir les saignements intermenstruels qui peuvent parfois causer des saignotements entre les règles

Certains médecins peuvent prescrire le contrôle des naissances à d’autres fins, y compris:

• Réguler le cycle menstruel
• soulager les crampes et les saignements abondants
• réduire le risque de cancer de l’ovaire et le développement de kystes ovariens
• protéger contre la grossesse extra-utérine
• diminution des symptômes de la périménopause
• aider à réduire la gravité de l’acné liée à l’hormone

Prendre une pilule anticonceptionnelle comporte une série de risques, tels que:

• attaque cardiaque
• accident vasculaire cérébral
• caillots sanguins
• embolie pulmonaire
• nausée et vomissements
• maux de tête
• saignement irrégulier
• changements de poids
• tendresse et gonflement des seins

L’utilisation à long terme peut également conduire à un risque plus élevé de cancer du sein.

La thérapie de remplacement d’hormone

La thérapie hormonale substitutive (THS) vise à soulager certains symptômes de la ménopause en ramenant les niveaux d’hormones féminines à la normale. Le traitement peut être fourni sous forme d’œstrogène seul ou sous la forme d’une combinaison d’œstrogène et de progestatif.

Pour les femmes qui ont encore un utérus, la progestine hormonale est utilisée avec l’œstrogène pour prévenir la prolifération de la muqueuse utérine, ce qui peut conduire à un cancer de l’endomètre. HRT est disponible sous forme de pilule, spray nasal, patch, gel pour la peau, injection, crème vaginale ou anneau.

HRT peut aider à soulager les symptômes de la ménopause, tels que:

• les bouffées de chaleur
• sécheresse vaginale
• rapports sexuels douloureux
• sautes d’humeur
• les troubles du sommeil
• anxiété
• diminution du désir sexuel

La Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) recommande que le THS soit utilisé aux doses les plus faibles pendant la durée la plus courte nécessaire pour atteindre les objectifs du traitement.

Cela peut aider à éviter certains des effets secondaires inconfortables, tels que:

• ballonnements
• douleur au sein
• maux de tête
• sautes d’humeur
• la nausée
• rétention d’eau

Les femmes qui utilisent ou envisagent d’utiliser l’hormonothérapie après la ménopause devraient discuter des avantages possibles et des risques pour la santé avec leur médecin.

L’hormonothérapie est également utilisée pour aider les personnes transgenres qui souhaitent faire la transition entre les sexes, les œstrogènes étant souvent prescrits pour aider les femmes transgenres qui cherchent à développer des caractéristiques sexuelles secondaires féminines.

En raison des risques posés par ce type de thérapie, il est essentiel qu’un traitement hormonal soit suivi sous surveillance par un professionnel de la santé.

Thérapie de remplacement d’oestrogène (ERT)

La thérapie de remplacement d’oestrogène (ERT) est employée pour augmenter des niveaux d’oestrogène dans les femmes qui ont subi la ménopause et ont eu leur utérus enlevé. C’est parce que ERT est liée au cancer de l’utérus, mais n’aurait pas cet effet chez les femmes après l’ablation de l’utérus.

ERT peut également traiter une gamme d’autres conditions, telles que la puberté retardée, l’atrophie vaginale symptomatique et l’atrophie mammaire.

Ce traitement peut avoir des avantages supplémentaires, notamment:

• prévenir les symptômes pendant la ménopause
• prévenir l’ostéoporose
• prévenir le cancer du côlon
• réduire la perte osseuse précoce et l’ostéoporose chez les femmes dont les ovaires ont été enlevés entre 20 et 40 ans

ERT peut inverser les effets de faibles niveaux d’œstrogènes et peut également:

• contrôler l’occurrence et la gravité des bouffées de chaleur
• améliorer l’humeur et les problèmes de sommeil qui se produisent en raison de changements hormonaux
• maintenir la muqueuse et la lubrification du vagin
• maintenir les niveaux de collagène de la peau
• prévenir l’ostéoporose après la ménopause
• réduire le risque de problèmes dentaires, y compris la perte des dents et la maladie des gencives

ERT devrait être évité si la personne qui les prend:

• est enceinte
• a des saignements vaginaux inexpliqués
• a une maladie du foie ou une insuffisance hépatique chronique
• a de forts antécédents familiaux de cancer du sein, du cancer des ovaires ou de l’endomètre
• est un fumeur
• a des antécédents de caillots sanguins
• a eu un accident vasculaire cérébral

L’application topique d’œstriol pour l’atrophie vaginale s’est révélée efficace avec le moins d’effets secondaires par rapport à la combinaison œstrogénothérapie.

Les niveaux

Les niveaux normaux d’oestrogène peuvent varier beaucoup. Des différences peuvent typiquement être observées entre les niveaux d’oestrogène de deux femmes le même jour de leurs cycles, par exemple, ou chez la même femme à des jours différents.

Cependant, lorsque les niveaux diminuent ou augmentent trop, les fonctions corporelles peuvent devenir irrégulières.

Certaines conditions, les choix de style de vie et les processus peuvent réduire la quantité d’œstrogène dans le corps. Ceux-ci inclus:

• échec ovarien
• une glande hypophysaire sous-active
• échec de la grossesse
• la ménopause et la périménopause
• syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
• anorexie nerveuse
• exercice intense ou formation
• certains médicaments, tels que le clomifène
• accouchement
• allaitement maternel

D’autres facteurs peuvent entraîner un pic d’œstrogène, tels que:

• la puberté
• le surpoids et l’obésité
• hypertension
• Diabète
• grossesse en santé
• tumeurs des ovaires ou des glandes surrénales
• une gamme de médicaments, y compris les stéroïdes, l’ampicilline, les médicaments contenant des œstrogènes, les phénothiazines et les tétracyclines

Suppléments

Des alternatives et des suppléments naturels, tels que l’actée à grappes noires, sont souvent vantés comme un traitement pour les symptômes de la ménopause. Les résultats de la recherche ont été incohérents, mais les effets secondaires de la prise d’actée à grappes noires seraient mineurs et peu fréquents.

Pour les suppléments contenant des œstrogènes, le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) conseille la prudence. L’œstrogène est lié à un certain nombre de cancers et de risques pour la santé. Il est donc essentiel de consulter un médecin avant de prendre des suppléments. En outre, la FDA ne peut pas réglementer ou assurer la sécurité et l’efficacité des suppléments à base de plantes et non médicinales.

Comme l’œstrogène est lié à un certain nombre de cancers et de risques pour la santé, il est essentiel de consulter un médecin avant de prendre des suppléments.

Effets secondaires

Les effets des niveaux d’oestrogène déséquilibrés peuvent inclure les éléments suivants:

• la menstruation devient moins fréquente ou s’arrête
• saignement léger ou lourd pendant la menstruation
• bouffées de chaleur, sueurs nocturnes ou les deux
• morceaux non cancéreux dans le sein et l’utérus
• sautes d’humeur et problèmes de sommeil
• gain de poids, principalement au niveau des hanches, des cuisses et de la taille
• faible désir sexuel
• fatigue
• sautes d’humeur
• sentiments de dépression et d’anxiété
• peau sèche

Des niveaux élevés d’œstrogènes chez les hommes peuvent entraîner l’infertilité, la dysfonction érectile, le cancer de la prostate et le développement de seins plus gros, également connu sous le nom de gynécomastie.

Il est important de prendre des médicaments qui contiennent des œstrogènes pour suivre les symptômes et s’assurer que vous maintenez des niveaux équilibrés d’œstrogènes.

Si vous ressentez l’un des symptômes ci-dessus, parlez-en à votre médecin.