Traitement de la maladie d’Addison: médicaments, effets secondaires et pronostic

Le traitement de la maladie d’Addison implique généralement une thérapie de remplacement des corticostéroïdes. Les médicaments sont pris pour la vie. Le médicament de corticostéroïde, qui est habituellement pris par voie orale (par la bouche), remplace le cortisol et l’aldostérone que le corps ne produit pas.

Diagramme des glandes surrénales

Les options de traitement pour la maladie d’Addison comprennent de nombreux médicaments, généralement sous la forme de comprimés, en fonction des hormones spécifiques qui manquent au corps.

Les perspectives sont positives si le traitement de remplacement des corticostéroïdes est maintenu – il est essentiel que les patients suivent les instructions du médecin.

Faits rapides sur le traitement de la maladie d’Addison

Voici quelques points clés sur le traitement de la maladie d’Addison. Plus de détails et d’informations à l’appui sont dans l’article principal.

  • Le traitement se concentre sur la thérapie de remplacement des corticostéroïdes, généralement sous la forme de comprimés une fois ou deux fois par jour.
  • Les traitements à domicile, y compris les corticostéroïdes injectables, peuvent être nécessaires en cas d’urgence.
  • Le traitement dure pour le reste de la vie d’un patient et se concentre sur la gestion des symptômes.
  • Le pronostic est bon, aussi longtemps que les médicaments sont pris comme indiqué, mais des consultations régulières du médecin sont nécessaires.

Quels médicaments sont disponibles pour la maladie d’Addison?

Les médicaments nécessaires pour traiter efficacement Addison dépend des hormones qui ne sont plus produites efficacement dans les glandes surrénales.

Certains médicaments potentiels comprennent les suivants:

  • Hydrocortisone – ces comprimés remplacent le cortisol manquant. La prednisolone ou la dexaméthasone sont prescrites moins fréquemment.
  • Fludrocortisone – pourrait être prescrit pour l’aldostérone manquant.
  • Dehydroepiandrosterone (DHEA) – ces pilules peuvent être prescrites s’il y a une déficience en androgènes (hormone sexuelle mâle).

Effets secondaires des médicaments

Les effets secondaires de l’hydrocortisone et de la fludrocortisone comprennent les problèmes de sommeil, l’acné, la cicatrisation lente des plaies, les étourdissements, les nausées et l’augmentation de la transpiration.

Les effets secondaires de DHEA chez les femmes: similaire à ci-dessus, mais peuvent également inclure des changements dans le cycle menstruel, développer une voix plus profonde, et la croissance des poils du visage.

La fréquence à laquelle un patient doit prendre des médicaments dépend de son niveau de déficience hormonale et de la sévérité de ses symptômes. En conséquence, les patients verront leur programme de traitement peaufiné par un professionnel de la santé au fil du temps.

Complications pendant le traitement

Parce que la condition est traitée avec des médicaments qui doivent être pris pour le reste de la vie d’un patient, il existe plusieurs facteurs de risque qui doivent être pris en compte.

La prudence doit être exercée lorsque la personne atteinte de la maladie d’Addison éprouve ce qui suit:

  • Maladie – Si le patient ne se sent pas bien, leurs niveaux hormonaux peuvent être affectés, ce qui signifie que leurs médicaments peuvent être moins efficaces pour soulager les symptômes.
  • Chirurgie – un dysfonctionnement de la glande surrénale est une considération importante pendant la chirurgie; les patients devront être surveillés attentivement et leur traitement doit être ajusté pendant et après la chirurgie.
  • Grossesse – si un patient devient enceinte, les niveaux d’hormones changent. Pendant la grossesse, les médicaments peuvent devoir être ajustés régulièrement pour être efficaces.

Pendant les périodes de stress, les blessures ou les médicaments d’infection peuvent devoir être augmentés. Si le patient souffre de vomissements, les médicaments peuvent devoir être injectés.

Le patient peut également devoir ajouter du sel supplémentaire à son régime quotidien.

Crise surrénalienne (crise d’Addison)

La crise surrénalienne est une situation potentiellement mortelle où la tension artérielle et la glycémie sont dangereusement basses, et les taux de potassium sont trop élevés.

Le patient aura besoin d’un traitement médical d’urgence, ce qui implique généralement des injections intraveineuses de:

  • hydrocortisone
  • solution saline
  • sucre (dextrose)

La crise surrénale est une urgence et devrait être traitée immédiatement.

Bracelet d’alerte médicale / collier

De nombreux médecins conseillent aux patients de porter un bracelet d’alerte médicale ou un collier qui informe les professionnels de la santé qu’ils ont la maladie d’Addison; ceci est particulièrement important pour les patients plus âgés qui sont plus susceptibles de tomber ou de se blesser.

Les patients atteints de la maladie d’Addison ne produisent pas suffisamment de cortisol, donc lorsqu’ils ont un accident ou une blessure grave, le personnel médical doit savoir quels médicaments l’individu a besoin immédiatement (cortisol) pour prévenir toute complication.

En savoir plus sur la maladie d’Addison:

  • Quelle est la maladie d’Addison?
  • Signes et symptômes de la maladie d’Addison
  • Les causes de la maladie d’Addison
  • Diagnostiquer la maladie d’Addison
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