Causes et Traitements du Trou d’Anion Faible

Un écart d’anions est calculé en utilisant les résultats d’un test sanguin électrolytique. Ce test peut aider à déterminer ce qui cause un déséquilibre de pH.

Pour que le corps fonctionne normalement, il doit maintenir un équilibre adéquat du pH, ou des niveaux équilibrés d’acide et d’alcali ou de base dans le sang.

Lorsque ces niveaux sont déséquilibrés, une personne peut présenter des symptômes d’acidité élevée, autrement connu sous le nom d’acidose, ou de base élevée, connue sous le nom d’alcalose, selon la cause sous-jacente.

Les électrolytes ont une charge électrique qui les aide à maintenir le niveau de pH du corps. Ils sont essentiels pour de nombreuses fonctions corporelles et comprennent des substances telles que le sodium, le potassium, le chlorure, le bicarbonate et d’autres minéraux.

Causes d’un faible trou d’anion

Un test sanguin électrolytique pour mesurer le trou d'anion.

Normalement, les résultats d’écart d’anions vont de 3 à 10 milliéquivalents par litre (mEq / L).

Plusieurs conditions sous-jacentes peuvent entraîner un déséquilibre du pH et provoquer un écart anionique anormal.

Un faible trou d’anion est très rare. Si un test d’électrolyte montre un faible trou d’anion, un médecin ordonnera généralement un second test, car les résultats peuvent être dus à une erreur de laboratoire.

En dehors d’une erreur de laboratoire, l’hypoalbuminémie est une cause moins fréquente de déficit d’anions.

Hypoalbuminémie

L’hypoalbuminémie survient lorsqu’une personne a trop peu d’albumine dans son sang. L’albumine est une protéine essentielle.

Cette condition se produit généralement en raison de l’inflammation dans tout le corps.

Les causes de l’hypoalbuminémie comprennent:

  • état septique
  • chirurgie récente
  • malnutrition
  • brûlures sévères
  • maladie du foie ou des reins

L’hypoalbuminémie est également considérée comme un facteur contribuant à un faible déficit en anions chez les personnes atteintes de myélome multiple. On ne sait pas, cependant, si le test d’anions d’une personne est un outil utile pour suivre la progression de la maladie.

Causes d’un trou d’anion élevé

Quand une personne a trop d’acide ou trop peu de base dans le sang, le trou anionique sera plus élevé que la normale. C’est ce qu’on appelle l’acidose et cela peut être mortel dans certaines situations.

L’acidose peut être causée par une variété de conditions, y compris:

  • certains troubles pulmonaires, tels que l’asthme sévère, l’apnée du sommeil, le pneumothorax, la myasthénie grave, le botulisme, la sclérose latérale amyotrophique (SLA) et le syndrome de Guillain-Barré
  • diabète incontrôlé ou acidocétose diabétique
  • lésion rénale ou échec
  • diarrhée prolongée
  • famine
  • consommation excessive d’alcool provoquant une acidocétose alcoolique
  • acidose lactique, qui est une accumulation d’acide lactique
  • exposition à des niveaux élevés de salicylates (aspirine), de méthanol, d’éthylène glycol ou d’antigel
  • overdose de drogue

Symptômes

Jeune femme préoccupée devant l'ordinateur, illustrant des symptômes de déséquilibre électrolytique.

Selon la cause du déséquilibre du pH, une personne peut éprouver une variété de symptômes.

Les conditions associées à un faible trou d’anion sont peu susceptibles de provoquer des symptômes. Dans la plupart des cas, le résultat provient d’une erreur dans le calcul.

Toute personne ayant un faible écart d’anions en raison d’une condition médicale sous-jacente éprouvera les symptômes de cette condition.

Une personne atteinte d’acidose peut ne présenter aucun symptôme ou présenter des symptômes non spécifiques liés à l’affection médicale sous-jacente, tels que:

  • nausées ou vomissements
  • fatigue
  • maux de tête
  • somnolence
  • essoufflement
  • rythme cardiaque rapide
  • pression artérielle basse

Lorsqu’une personne souffre d’alcalose ou de niveaux de base plus élevés dans le sang, elle peut présenter des symptômes liés à l’affection médicale sous-jacente, tels que:

  • faibles niveaux de calcium
  • maux de tête
  • léthargie
  • convulsions, spasmes musculaires et délire
  • palpitations cardiaques
  • faiblesse

Traitement

Le traitement d’un trou anionique anormal se concentrera sur la cause sous-jacente.

Un écart d’anions faible ou élevé ne permet pas à lui seul de diagnostiquer un problème de santé, de sorte qu’un médecin effectuera une variété d’autres tests avant d’établir un plan de traitement.

Toute personne préoccupée par un trou d’anion élevé ou faible dans ses résultats d’analyse de sang peut trouver utile de parler avec un médecin de la cause potentielle.

À emporter

Une gamme de conditions médicales sous-jacentes peut affecter les niveaux de pH du corps. Le calcul de l’écart anionique peut aider un médecin à déterminer la cause sous-jacente de l’anomalie.

Un faible trou d’anion est très rare et est souvent causé par une erreur de laboratoire. Dans ce cas, une personne aura besoin d’un test sanguin répété.

Les lacunes élevées d’anions sont souvent associées à des conditions sérieuses, telles que les troubles pulmonaires, le diabète incontrôlé et l’overdose de médicaments. Ces conditions nécessitent un traitement rapide pour prévenir les complications graves, y compris la mort.

En 2024, des études récentes montrent que la prise en charge des déséquilibres électrolytiques a évolué, avec des traitements plus ciblés basés sur des données individuelles. Par exemple, des recherches indiquent que l’utilisation de solutions intraveineuses enrichies en électrolytes peut améliorer la récupération des patients souffrant d’hypoalbuminémie. De plus, des approches nutritionnelles personnalisées sont de plus en plus recommandées pour gérer les déficits d’électrolytes, particulièrement chez les patients atteints de maladies chroniques.

Il est essentiel de rester informé des dernières recommandations cliniques concernant le suivi des patients présentant des écarts d’anions anormaux. La recherche continue d’explorer comment des interventions précoces et des ajustements dans le mode de vie peuvent réduire le risque de complications liées à ces déséquilibres. Les cliniciens sont encouragés à intégrer ces nouvelles données dans leurs pratiques pour offrir des soins optimaux.

N’hésitez pas à consulter votre médecin si vous avez des questions concernant votre santé ou si vous ressentez des symptômes inhabituels. Une communication ouverte avec un professionnel de la santé est cruciale pour une prise en charge efficace.

FRMedBook