Un trouble de la personnalité fait partie d’une gamme de traits de personnalité et de comportements qui décrivent les personnes qui rencontrent des défis dans leurs interactions sociales.
Les perspectives d’un patient souffrant d’un trouble de la personnalité peuvent se révéler rigides et inflexibles, rendant difficile l’adaptation aux changements et aux exigences de la vie quotidienne. Autrui peut les percevoir comme dysfonctionnels dans leur évaluation des situations et dans leurs interactions avec les autres.
Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), l’American Psychiatric Association (APA) définit un trouble de la personnalité comme : « Un modèle durable d’expérience intérieure et de comportement qui s’écarte nettement des attentes de la culture de l’individu qui le présente ».
Considéré comme une maladie mentale, un trouble de la personnalité peut engendrer une angoisse accrue, surtout lorsque le patient doit accomplir des tâches quotidiennes au travail, à l’école ou dans des contextes sociaux.
Il arrive que la personne atteinte d’un trouble de la personnalité perçoive son comportement et son interprétation des situations comme normaux. Cependant, leurs schémas de pensée et comportements peuvent être autodestructeurs et auto-dénigrants, entraînant parfois des reproches envers les autres pour leurs propres difficultés.
Qu’est-ce que la personnalité?
Ryckman définit la personnalité comme « un ensemble dynamique et organisé de caractéristiques que chaque individu possède, influençant de manière unique ses comportements, ses motivations et ses cognitions dans diverses situations ».
La personnalité d’un individu façonne sa perception du monde environnant, influençant ainsi ses pensées, attitudes et émotions.
On considère que les personnes aux personnalités équilibrées gèrent le stress de manière naturelle et établissent des relations fonctionnelles avec leur famille et leurs pairs.
Trouble de la personnalité
Les troubles de la personnalité sont classés en trois groupes principaux : A, B et C, selon le DSM-5.
Le groupe A englobe les troubles de la personnalité caractérisés par des comportements excentriques et atypiques. Les personnes de ce groupe perçoivent souvent autrui comme étrange. Cela inclut le trouble de la personnalité paranoïaque, le trouble schizoïde et le trouble de la personnalité schizotypique.
Trouble de la personnalité paranoïaque
Une personne atteinte d’un trouble de la personnalité paranoïaque manifeste une méfiance excessive envers autrui.
Elle peut croire qu’on lui ment ou qu’elle est manipulée, se montrant incapable de faire confiance même à ses amis et collègues. Cette personne redoute que toute information personnelle à son sujet soit utilisée contre elle. Elle interprète souvent des remarques banales comme ayant des significations cachées et suspecte son partenaire de déloyauté sans preuve tangible.
Trouble de la personnalité schizoïde
Une personne souffrant d’un trouble de la personnalité schizoïde apparaît souvent distante, détachée et froide, se présentant comme un « solitaire ». Elle évite les contacts sociaux étroits et éprouve des difficultés à établir des relations personnelles.
Les autres peuvent percevoir cette personne comme dépourvue d’humour et d’empathie, en raison de sa capacité limitée à ressentir de la joie ou du plaisir. Cette situation complique encore davantage son vécu, car elle est souvent sensible et peut se sentir très isolée.
Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité schizoïde éprouvent un grand inconfort lors des interactions sociales.
Trouble de la personnalité schizotypique
Les individus souffrant d’un trouble de la personnalité schizotypique se montrent également distants dans leurs relations sociales et peuvent présenter des distorsions cognitives et perceptuelles, de faibles compétences sociales et des pensées délirantes. Ils peuvent vivre de brefs épisodes psychotiques.
Leur comportement peut souvent sembler déroutant pour autrui.
Certaines personnes développent des croyances délirantes concernant des événements quotidiens insignifiants, attribuant des significations erronées à des détails banals. Par exemple, elles peuvent croire que les titres des journaux télévisés ou des articles de presse sont des messages codés à leur intention. Elles peuvent également se percevoir comme télépathiques ou dotées de pouvoirs empathiques extraordinaires, bien que cela soit moins prononcé que dans le cas de la schizophrénie.
Les troubles de la personnalité du groupe B se caractérisent par des difficultés à établir des relations interpersonnelles. Leur comportement est souvent perçu comme troublant, dramatique et menaçant. Parmi ces troubles de la personnalité, on trouve le trouble de la personnalité antisociale, le trouble limite, le trouble histrionique et le trouble narcissique.
Trouble de la personnalité antisociale
Les personnes souffrant d’un trouble de la personnalité antisociale semblent souvent indifférentes aux conséquences de leurs actes.
Elles semblent parfois tirer du plaisir à intimider ou à nuire aux autres.
Une personne atteinte de ce trouble peut ressentir de la colère, de la dépression et de l’agitation. Elle peut être rusée et manipulatrice, cherchant à exploiter ou à tromper ceux qui l’entourent.
Il n’y a souvent aucun remords ou regret quant à l’impact de leurs actions sur autrui. Les difficultés de leur vie sont généralement attribuées à d’autres personnes.
Trouble de la personnalité borderline
Dans le cas d’un trouble de la personnalité borderline, l’individu entretient des relations instables et souvent intenses avec autrui, ce qui peut entraîner des comportements d’automutilation et une instabilité émotionnelle.
Trouble de la personnalité histrionique
Le trouble de la personnalité histrionique se manifeste par un besoin constant d’attention et une peur d’être ignoré. Être au centre de l’attention devient alors une obsession.
L’individu peut donner l’impression de ne pas être émotionnellement authentique, tout en exprimant des émotions excessives. Son comportement peut être provocateur, séducteur et inapproprié, sans grande considération pour les sentiments des autres. L’approbation d’autrui devient une préoccupation centrale.
Le trouble de la personnalité histrionique peut parfois se confondre avec le trouble de la personnalité narcissique.
Trouble de la personnalité narcissique
Le trouble de la personnalité narcissique se caractérise par un sentiment exagéré de sa propre importance, un besoin constant d’admiration et un manque d’empathie envers les autres.
Les personnes atteintes de ce trouble se considèrent souvent comme supérieures à celles qui les entourent. Cependant, leur estime de soi est fragile et elles ont du mal à accepter les critiques, même constructives. Elles peuvent facilement se sentir blessées ou rejetées.
Ces individus peuvent avoir des fantasmes de succès, d’attractivité ou de pouvoir. Ils exagèrent souvent leurs talents ou accomplissements, se comportant comme s’ils étaient uniques. Les autres devraient suivre leurs idées et leurs projets.
Ils peuvent exploiter les personnes autour d’eux et, s’ils perçoivent quelqu’un comme inférieur, ils peuvent le traiter avec mépris. Une jalousie intense est également fréquente.
Établir des relations saines peut s’avérer difficile.
Les personnes atteintes de troubles de la personnalité du groupe C apparaissent souvent fermées et peu enclines à s’engager socialement. Elles redoutent les relations personnelles et éprouvent de l’anxiété dans les interactions sociales. Parmi ces troubles, on retrouve le trouble de la personnalité évitante, dépendante et obsessionnelle-compulsive.
Trouble de la personnalité évitante
Les individus atteints de ce trouble évitent les situations sociales et les relations interpersonnelles proches, principalement par peur du rejet. Ils se sentent souvent inadéquats, affichent une faible estime d’eux-mêmes et ont des difficultés à faire confiance aux autres. Ils peuvent paraître excessivement timides et socialement inhibés.
Une personne souffrant d’un trouble de la personnalité évitante désire généralement établir des relations étroites, mais elle manque de confiance et de capacité pour le faire.
Trouble de la personnalité dépendante
Une personne atteinte de ce trouble éprouve un besoin excessif d’être prise en charge, se montre trop dépendante des autres et craint profondément la séparation. Elle est souvent perçue comme soumise et collante.
Les personnes avec un trouble de la personnalité dépendante ont tendance à être non-assertives, passives et dociles. Leur principal désir est de plaire, et elles consacrent une grande énergie à cette fin. Les désaccords peuvent être si pénibles qu’elles font de grands efforts pour maintenir l’harmonie. Cela les rend vulnérables à l’exploitation par autrui.
Souvent, elles manquent de confiance en elles, doutent de leur intelligence et de leurs capacités. Elles éprouvent des difficultés à entreprendre des projets de manière autonome ou à prendre des décisions sans aide.
Assumer des responsabilités peut s’avérer difficile. Elles peuvent adopter une attitude pessimiste et minimiser leurs propres réalisations. Lorsqu’elles se retrouvent seules, elles se sentent souvent impuissantes et mal à l’aise. Si une relation prend fin, elles chercheront désespérément à en établir une nouvelle.
Trouble de la personnalité obsessionnel-compulsif
Le trouble de la personnalité obsessionnel-compulsif se traduit par un souci excessif de perfectionnisme et de travail, souvent au détriment des relations personnelles. L’individu se montre inflexible et ressent un besoin écrasant de contrôle. Les préoccupations liées aux règles et à l’efficacité rendent la détente difficile.
Ces personnes peuvent apparaître moralisatrices, peu coopératives, obstinées et avares.
Les individus atteints de ce trouble s’inquiètent lorsque les choses semblent hors de contrôle ou désordonnées. Ce sont généralement des bourreaux de travail, obsédés par les listes et les horaires, et peuvent éprouver des difficultés à mener à bien des tâches, car tout doit être parfait.
Leurs opinions relatives au style de vie, à l’éthique, à la morale et à la religion peuvent être rigides, et la délégation de tâches à autrui peut représenter un véritable défi.
Contrairement à ceux qui souffrent de trouble obsessionnel-compulsif (TOC), les personnes atteintes de trouble de la personnalité obsessionnel-compulsif croient que leur comportement est normal et s’opposent aux tentatives de changement.
Nouvelles Perspectives sur les Troubles de la Personnalité en 2024
Les recherches récentes sur les troubles de la personnalité ont permis de mieux comprendre leur complexité et leur impact sur la vie des individus. En 2024, des études montrent que ces troubles sont souvent liés à des facteurs génétiques et environnementaux. Par exemple, une étude publiée dans le Journal of Personality Disorders souligne que l’héritabilité de certains traits de personnalité peut atteindre jusqu’à 60 %.
De plus, des approches thérapeutiques innovantes, telles que la thérapie comportementale dialectique (TCD), ont démontré leur efficacité pour traiter des troubles comme le borderline, avec un taux de succès amélioré de 30 % par rapport aux méthodes traditionnelles. Les résultats de ces études indiquent également que l’intégration de pratiques de pleine conscience dans le traitement peut réduire les symptômes de dépression et d’anxiété chez les patients.
En outre, des recherches sur l’utilisation de la technologie, comme les applications de soutien psychologique, montrent un potentiel prometteur pour améliorer l’accès aux soins et le suivi des patients. Ces outils numériques peuvent offrir un soutien émotionnel et des stratégies d’adaptation, ce qui est particulièrement bénéfique pour les jeunes adultes souffrant de troubles de la personnalité.
Enfin, il est essentiel de continuer à sensibiliser le public sur ces troubles, afin de réduire la stigmatisation et d’encourager les personnes concernées à rechercher de l’aide professionnelle. La collaboration entre professionnels de la santé mentale et chercheurs est cruciale pour développer des traitements plus efficaces et personnalisés, permettant d’améliorer la qualité de vie des individus affectés par ces troubles.
