Les statines sont des médicaments largement utilisés pour réduire le cholestérol en inhibant sa production dans le foie. Bien qu’elles soient efficaces pour diminuer le mauvais cholestérol (LDL) et augmenter le bon cholestérol (HDL), un effet secondaire notoire est l’augmentation du risque de diabète. Récemment, des chercheurs ont mis en lumière les raisons de cette association et proposent des solutions pour atténuer cet effet indésirable.
Les statines, parmi les médicaments les plus prescrits au monde, ont été saluées par la communauté médicale pour leur rôle préventif dans les maladies cardiovasculaires. Cependant, la corrélation entre leur utilisation et le diabète a suscité des interrogations parmi les scientifiques.
« Récemment, un risque accru de diabète a été ajouté à l’étiquette d’avertissement des statines », a déclaré Jonathan Schertzer, professeur adjoint de biochimie et de sciences biomédicales à l’Association canadienne du diabète. « Cela nous a laissés perplexes, car une amélioration du métabolisme devrait théoriquement réduire l’incidence du diabète, mais nous avons observé le contraire. »
Environ 13 millions de personnes pourraient se voir prescrire des statines au cours de leur vie. En janvier dernier, la Food and Drug Administration (FDA) a publié une mise à jour soulignant les risques associés à ces médicaments, notamment une élévation de la glycémie et le développement potentiel d’un diabète de type 2.
Le Dr Amy G. Egan, directrice adjointe de la sécurité à la Division des produits du métabolisme et de l’endocrinologie de la FDA, a précisé : « Nous pensons que les bénéfices cardiovasculaires des statines l’emportent sur ce léger risque accru. Cependant, cela implique que les médecins et les patients doivent surveiller les taux de sucre dans le sang après l’initiation d’un traitement par statines. »
Jusqu’à ce que le professeur Schertzer et son équipe réalisent leurs recherches récentes, le mécanisme reliant les statines au diabète restait un mystère.
Glyburide et Statines : Une Nouvelle Perspective
Après des investigations approfondies, l’équipe a découvert que les statines « activaient une réponse immunitaire très spécifique, empêchant l’insuline d’exercer ses fonctions correctement », explique le professeur Schertzer. En reliant les points, ils ont constaté que l’administration d’un autre médicament, le glyburide, en association avec les statines, supprimait cette réponse immunitaire indésirable.
Cette découverte pourrait ouvrir la voie à de nouvelles cibles thérapeutiques pour moduler cette voie immunitaire sans compromettre les bénéfices des statines, selon les chercheurs.
Pour les recherches futures, le professeur Schertzer et son équipe visent à élucider comment les statines favorisent le diabète en étudiant leurs effets au niveau du pancréas, organe sécrétant l’insuline. Ils cherchent également à déterminer si cette voie immunitaire est impliquée dans d’autres effets indésirables, tels que les douleurs musculaires et la dégradation musculaire.
« Il est prématuré de dire que nous allons modifier ce médicament », souligne le professeur Schertzer. « Cependant, maintenant que nous comprenons comment il peut engendrer cet effet secondaire, nous sommes en mesure de développer de nouvelles stratégies pour minimiser ces désagréments. »
Il ajoute que des solutions innovantes, y compris des produits naturels ou des approches nutritionnelles, pourraient être envisagées pour atténuer ces effets indésirables. Étant donné que les statines sont largement prescrites, comprendre les mécanismes de leurs effets indésirables pourrait entraîner des avancées significatives pour de nombreux patients.
Le professeur Schertzer conclut : « La nouvelle étiquette d’avertissement fédérale sur le risque de diabète lié aux statines suscite des discussions sur leurs avantages et inconvénients, mais il est essentiel d’orienter cette conversation vers l’amélioration des traitements. Nous commençons enfin à comprendre la biologie des statines, ce qui nous permettra de faire progresser la médecine. »
Récemment, une étude a été rapportée, suggérant que les patients atteints de maladies en phase terminale pourraient bénéficier de l’arrêt des statines. Les chercheurs ont noté que les patients en fin de vie, notamment ceux atteints de cancers avancés, pourraient prolonger leur existence en cessant ce traitement.
Récents Avancées Sur Les Statines et Diabète
À l’horizon de 2024, des études continuent d’explorer les implications des statines sur la santé métabolique. Des recherches récentes ont indiqué que l’interaction entre les statines et le microbiote intestinal pourrait également jouer un rôle dans le développement du diabète. Les scientifiques examinent comment les modifications du microbiome peuvent influencer la réponse métabolique aux statines, offrant ainsi de nouvelles pistes de recherche. De plus, des essais cliniques en cours évaluent des stratégies combinées, alliant statines et médicaments anti-diabétiques, pour optimiser les résultats chez les patients à risque. Ces approches visent à garantir que les bienfaits des statines puissent être maximisés tout en minimisant les effets indésirables. En somme, le domaine des statines et du diabète est en constante évolution, et il est crucial pour les professionnels de la santé de rester informés des dernières découvertes pour offrir les meilleurs conseils à leurs patients.
