Une fréquence cardiaque élevée augmente le risque de décès, même chez les personnes aptes

Les personnes qui ont une fréquence cardiaque élevée (pouls) au repos ont un risque accru de décès, même si elles sont en bonne forme physique et en bonne santé, selon une nouvelle étude dans la revue Heart.

Une fréquence cardiaque au repos est le nombre de battements par minute lorsque quelqu’un est assis ou couché depuis dix minutes. Ceux qui ont une fréquence cardiaque au repos comprise entre 60 et 100 battements par minute sont considérés comme ayant des fréquences cardiaques normales.

Une fréquence cardiaque au repos est déterminée par:

  • hormones circulantes
  • niveau de forme physique
  • le système nerveux autonome

Les scientifiques savent que les personnes très actives ont généralement une fréquence cardiaque basse au repos. Toutefois, les chercheurs de cette étude ont voulu déterminer si la fréquence cardiaque avait un impact sur le risque de décès d’une personne, peu importe son niveau de cardiorespiratoire.

La santé d’environ 3 000 hommes qui faisaient partie de l’étude de Copenhague sur les hommes a été surveillée pendant 16 ans. Il a commencé en 1970-1971 à suivre la santé cardiovasculaire des hommes d’âge moyen dans 14 grandes entreprises à Copenhague.

En 1971, un médecin a posé des questions à tous les sujets concernant leur santé et leur mode de vie, y compris s’ils fumaient et faisaient de l’exercice. Ils ont également reçu un examen physique.

Les participants ont également effectué un test de cyclisme, établi à trois niveaux différents d’effort, afin que les experts évaluent leur forme cardiorespiratoire.

En 1985-1966, un autre bilan de santé a été effectué auprès d’un peu moins de 3 000 volontaires d’origine, au cours desquels la tension artérielle, la taille, le poids, la glycémie et les lipides sanguins ont été mesurés. Les scientifiques ont également enregistré leur fréquence cardiaque au repos (ECG et VO2Max).

Afin de savoir lequel de ces hommes avait survécu seize ans plus tard, en 2001, l’équipe a vérifié les registres nationaux danois. Ils ont découvert que près de 4 sur 10 (39%; 1082) des mâles étaient morts.

Les enquêteurs ont expliqué:

«Sans surprise, une fréquence cardiaque élevée au repos était associée à des niveaux plus faibles de forme physique, à une pression artérielle et à un poids plus élevés et à des niveaux plus élevés de graisses sanguines circulantes.
Cependant, plus la fréquence cardiaque au repos est élevée, plus le risque de décès est élevé, quel que soit le niveau de condition physique des sujets.

L’équipe a corrigé les facteurs susceptibles d’avoir une incidence sur les résultats et a constaté que:

  • une fréquence cardiaque au repos comprise entre 51 et 80 battements par minute était associée à un risque de mort de 40 à 50% plus élevé
  • une fréquence cardiaque au repos comprise entre 81 et 90 battements par minute a doublé le risque, comparé à ceux ayant le taux le plus bas
  • le rythme cardiaque au repos plus de 90 battements par minute a triplé le risque

Chaque 10 à 22 battements supplémentaires par minute au rythme cardiaque au repos augmentait la probabilité de décès de 16%, en général, selon les auteurs.

«Lorsque le tabagisme était pris en compte, cela démontrait que chaque 12 à 27 battements cardiaques supplémentaires par minute augmentaient le risque d’un fumeur de 20%, avec une augmentation de 14% du risque pour chaque 4 à 24 battements par minute pour les non-fumeurs». .

Bien que la recherche se soit concentrée sur la fréquence cardiaque au repos en tant que mesure de la longévité, les scientifiques ne savaient pas si une fréquence cardiaque élevée n’était que le signe d’un faible niveau de condition physique.

Les chercheurs ont conclu:

«Nous avons constaté que quel que soit le niveau de condition physique, les sujets ayant une fréquence cardiaque élevée sont moins bien traités que ceux qui ont un rythme cardiaque inférieur, ce qui suggère qu’un rythme cardiaque élevé n’est pas un simple marqueur de mauvaise condition physique mais un facteur de risque indépendant. « 
Une étude précédente dans le JAMA a révélé que les personnes dont la fréquence cardiaque au repos augmente sur une période de dix ans ont un risque accru de mourir prématurément de toute cause et une plus grande probabilité de développer une cardiopathie ischémique.

Écrit par Sarah Glynn

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