Médicaments et autorisations
L'étanercept (Enbrel) bloque le TNF dans la PR et le psoriasis. Dose hebdomadaire de 50 mg, dépistage de tuberculose avant, vaccins vivants à éviter.
Clenbutérol : pas un stéroïde. +0,91 kg de masse maigre en 2 semaines, VO2max −7 %, graisse inchangée. Palpitations ou douleur thoracique, consultez.
Un essai contrôlé randomisé tire au sort le traitement. CONSORT 2025, règles du placebo et phases 1 à 3 aident à juger un résultat avant d’en parler au médecin.
Une étude de cohorte suit des personnes dans le temps et estime l’incidence et le risque relatif. Framingham, GRADE, biais : vérifiez avant de conclure.
Revue systématique : synthèse d'études sur une question précise, checklist PRISMA 2020, GRADE et biais de publication pour en juger la fiabilité.
L'anesthésiste prépare le plan, surveille cœur et respiration au bloc, gère la douleur. Liquides clairs jusqu'à 2 h, réveil peropératoire 1 à 2 pour 1 000.
Les inhalateurs de sauvetage dilatent les bronches en quelques minutes. Doses, usage trop fréquent, schéma AIR 2024 et signes d'alerte pour appeler le 15.
La kétamine reste un anesthésique d'hôpital ; l'eskétamine nasale est autorisée aux États-Unis contre la dépression résistante. Surveillez vessie et tension.
ISRS et IRSN réduisent souvent libido, orgasme et érection, chez 26 à 80 % des patients. L’EMA signale un risque persistant. Signalez-le avant d’arrêter.
Cannabis : bénéfice limité sur la douleur chronique, 3 consommateurs sur 10 en trouble d'usage, psychose et grossesse à risque. Demandez un avis médical.
Le pétasite peut réduire la fréquence des migraines, mais l’AAN a retiré sa recommandation en 2015 pour toxicité hépatique. Vérifiez l’extrait sans alcaloïdes.
L’huile de lavande peut calmer une anxiété légère ; l’EMA retient 20 à 80 mg par voie orale. N’avalez pas le flacon ; enfant et grossesse : voyez le pharmacien.
Paracétamol, gel de diclofénac et exercice peuvent remplacer un AINS oral. Plafond 4 000 mg, 10 jours sans ordonnance, signes d’alerte à surveiller.
La lorcasérine ne réduit pas l’usage d’opioïdes chez l’humain. Retrait FDA 2020 (cancers 7,7 % vs 7,1 %) ; méthadone et buprénorphine restent indiquées.
La belladone reste toxique dès 2 à 5 baies chez l'enfant ; atropine et scopolamine sont des médicaments d'urgence. Repérer les signes d'intoxication.
Le vardénafil (Levitra) traite la dysfonction érectile : dose de 10 mg, délai 25 à 60 min, nitrates interdits. Signalez au 15 une érection de plus de 4 h.
Le Viagra se prend à 50 mg une heure avant le rapport. Nitrates et riociguat sont exclus ; une érection de plus de 4 heures impose d'appeler le 15.
Valdoxan (agomélatine) n’est pas plus efficace que les ISRS. Contrôle du foie à 3, 6, 12 et 24 semaines et 25 mg le soir : validez le plan avec votre médecin.
Amphétamine : TDAH et narcolepsie, encadré FDA 2023 sur l'abus, IMAO 14 jours, +2 à 4 mmHg. Signaler douleur thoracique ou psychose, appeler le 15.
L'anesthésie locale endort une petite zone sans vous endormir. Types, doses (lidocaïne, bupivacaïne), toxicité rare et signes qui imposent d'appeler le 15.
L’aspirine calme douleur et fièvre. Après 60 ans on ne commence plus la prévention quotidienne ; saignement digestif et interactions exigent un avis médical.
Tylenol (paracétamol) peut léser le foie au-delà de 4 000 mg par 24 h. Enzymes élevées dès 4 g/j, N-acétylcystéine dans les 8 h, appelez le 15 si surdosage.
Surdosage échelonné de paracétamol : foie menacé même sans malaise. Plafond 4 g/24 h, N-acétylcystéine, appelez le 15 sans attendre les symptômes.
Les antiémétiques ciblent la cause des nausées. Classes, effets (QT, dystonie, somnolence) et signes de déshydratation qui imposent de consulter le médecin.