Peau et allergies
Éruption de chêne poison en 12 à 48 h si déjà exposé, laver peau et vêtements en 30 minutes, consulter si le visage ou plus de 20 % de la peau est atteint.
Les pockmarks sont des cicatrices en creux. CROSS, laser et comblement peuvent les atténuer ; voyez un dermatologue si l'acné reste active ou kystique.
Thérapie photodynamique pour l'acné : réponse souvent partielle, 2 à 4 séances, 48 h hors soleil. Faites valider l'indication par un dermatologue.
Les probiotiques seuls ne guérissent pas l’allergie aux arachides. L’ITO peut désensibiliser, Palforzia n’est plus commencé en UE. Appelez le 15 si anaphylaxie.
Pemphigoïde : bulles tendues, prurit intense et atteinte des muqueuses. Clobétasol, immunofluorescence et signes qui imposent de consulter un dermatologue.
Le pemphigus foliacé cause des croûtes du visage et du cuir chevelu. Biopsie, ELISA anti-desmogléine 1 et rituximab aident à décider quand consulter.
Aucun vaccin n'est autorisé contre l'allergie aux arachides. Palforzia quitte l'UE, adrénaline au 15 si gêne à respirer. Préparez le plan d'urgence.
Onycholyse : la partie détachée ne se recolle pas. Coupez court ; 4 à 6 mois pour une main. Consultez si un ongle unique persiste ou si la peau s'enflamme.
Acné nodulaire : nodules douloureux sous la peau, isotrétinoïne orale, cyclines sur 12 semaines ; consultez un dermatologue pour limiter les cicatrices.
Nappe rouge après rasage, souvent quelques heures à quelques jours. Compresses, hydrocortisone 1 % au plus 3 à 4 fois par jour ; consultez si pus ou fièvre.
Gel d’aloe vera : cicatrisation des brûlures du 2e degré parfois raccourcie d’environ 4 jours, latex oral retiré des laxatifs américains. Parlez-en au médecin.
Dermatite séborrhéique : shampoing au kétoconazole, huile d’arbre à thé à 5 % et aloe ; consultez le médecin si les plaques suintent ou s’étendent.
Le psoriasis des ongles concerne près de 50 % des patients. Ponctuations, onycholyse et mycose : traitements utiles et signes pour consulter à temps.
Plaques durcies de morphée, distinctes de la sclérodermie systémique. Incidence 0,4 à 2,7 pour 100 000. Méthotrexate si forme linéaire, consultez tôt.
La filaggrine manque, la peau fuit l'eau et laisse passer les allergènes. Mutations chez 19 % des patients, émollients et signes d'infection à consulter.
Marque bleu-gris du nouveau-né, souvent lombaire. Elle n'est pas un bleu, s'efface souvent avant 6 ans ; à noter siège, taille et teinte au carnet.
Les milia, ou grains de milium, touchent 40 à 50 % des nouveau-nés. Kystes de kératine bénins, ils s’effacent souvent seuls ; consultez si persistance.
Moisissure à la maison : humidité sous 50 %, séchage en 48 h, risque d'asthme. Consultez si la toux, les sifflements ou l'essoufflement persistent.
Allergie au latex : urticaire, rhume ou choc après gants ou ballons. Tests IgE, éviction et adrénaline si réaction grave. Consultez un allergologue.
La koïlonychie creuse l'ongle en cuillère, le plus souvent par carence en fer ; un dosage de ferritine et un avis médical aident à en chercher la cause.
L'acide kojique peut atténuer taches et mélasma en inhibant la tyrosinase. En Europe, 1 % maximum visage et mains. Irritation ou allergie : consultez.
Bain de pieds Listerine sans essai clinique. Thymol 0,064 %, alcool 26,9 %. Mycose, crème 2 à 4 semaines. Consultez un médecin si plaie ou diabète.
Bains de Javel dilués, bénéfice modeste (32 % contre 22 % d’amélioration). Dilution 0,005 %, 5 à 10 min, et croûtes jaunes à signaler au médecin.
Mycose de l'aine : plaque à bord actif, crème antifongique 2 à 4 semaines, sans corticoïde. Consultez si fièvre, douleur ou aucune amélioration en 7 jours.