Yeux, oreilles et dents
Perte de vision soudaine et indolore d’un œil : l’AVC oculaire est une urgence. Fenêtre de 4,5 h, risque d’AVC cérébral, bilan vasculaire : appelez le 15.
Chirurgie des sinus : FESS après échec médical, ballonnet hors polypes graves, scanner en coupes fines et suivi 3 à 12 mois. Vérifiez l'indication.
L'orgelet forme une bosse douloureuse au bord de la paupière. Compresses 5 à 10 minutes, 2 à 4 fois par jour ; consultez si la rougeur s'étend à la joue.
Douleur, claquement ou blocage de l'ATM chez environ 5 % des adultes. Soins conservateurs d'abord, signes d'alerte à connaître. Consultez si la gêne dure.
La stomatite inflamme la muqueuse buccale. Aphtes non contagieux, herpès et mucite du cancer : délais, signes d'alerte et soins à demander au médecin.
Recul des gencives : 81 % des adultes ont au moins 1 mm. Les gencives ne repoussent pas ; un détartrage ou une greffe peut limiter la progression.
L’œdème papillaire signale une hypertension du crâne. Obscurcissements de 5 à 15 s, IRM puis ponction lombaire : consultez vite si la vision change.
L'œil paresseux (amblyopie) touche jusqu'à 3 enfants sur 100. Lunettes, cache ou atropine 1 % ; un contrôle visuel entre 3 et 5 ans aide à limiter le déficit.
Les ulcères buccaux cicatrisent souvent en 1 à 2 semaines. Passé 3 semaines, consultez. Corticoïdes locaux, carence en B12 et signes d'alerte à connaître.
La leucoplasie forme des plaques blanches persistantes, non raclables. Risque de transformation d'environ 7 %, biopsie si la tache dure plus de deux semaines.
Dents de sagesse incluses : péricoronarite, carie voisine ou kyste. Extraire n’est pas systématique ; consultez si douleur, gonflement ou trismus.
Plaques rouges migratrices chez environ 3 % des adultes : la langue géographique est bénigne. Repérer les brûlures, les soins à domicile et quand consulter.
L'exophtalmie avance le globe hors de l'orbite. Basedow chez l'adulte, cellulite chez l'enfant. Appelez le 15 si fièvre, douleur ou baisse de vue.
Myokymie palpébrale souvent bénigne, liée au sommeil et à la caféine ; consulter si le tremblement dure des semaines, ferme l'œil ou gagne le visage.
L’hypersalivation déborde souvent d’une déglutition trop lente. Causes, 0,5 à 1,5 L par jour, toxine botulique et les signes d’alerte à reconnaître.
Près de 5 % des adultes ont un trouble d’ATM. Claquements indolores sans soin. Appelez le 15 si une douleur de mâchoire s’accompagne d’oppression.
Prise sèche : douleur 1 à 3 jours après extraction, alvéole vide, tabac (risque ×3). Chlorhexidine, pansement et signes d'alerte pour consulter le dentiste.
Les aphtes guérissent souvent en 1 à 2 semaines. Distinguez-les de l'herpès, surveillez une lésion de plus de 2 semaines et demandez un soin local.
Bouche sèche persistante, souvent due aux médicaments. Fluorure concentré, salive artificielle, pilocarpine à 12 semaines. Consultez si avaler est difficile.
Oreilles sèches : squames et démangeaisons du conduit, souvent après un nettoyage excessif. Corticoïdes courts ; consultez si douleur ou écoulement.
La mauvaise haleine vient surtout de la langue et des gencives ; 80 à 90 % des cas sont buccaux. Consultez le dentiste si l'odeur persiste quelques semaines.
Perte d'audition unilatérale et acouphènes : le neurinome de l'acoustique se voit à l'IRM dès 1 à 2 mm ; un ORL décide la surveillance ou le traitement.
Dent morte : pulpe nécrosée, douleur à la pression, teinte grise. Canal radiculaire ou extraction selon l’état ; consultez vite si abcès ou fièvre.
L'implant rétinien peut rendre contrastes et formes, pas une vue normale. Argus II n'est plus fabriqué. Demandez un bilan génétique à l'ophtalmologiste.