Infections et immunité
Méningite à pneumocoque : fièvre, raideur de nuque et confusion imposent le 15. Létalité adulte d’environ 14 % ; faites vérifier votre vaccin pneumocoque.
Le VRS provoque un rhume ou une bronchiolite. Symptômes en 4 à 6 jours, 2 à 3 nourrissons sur 100 hospitalisés avant 3 mois. Demandez la prévention au médecin.
Le zona réactive le virus de la varicelle. Bande douloureuse unilatérale, antiviraux dès 72 h, vaccin Shingrix en deux doses. Consultez si l’œil est atteint.
Survie à 10 ans proche de 90 % dans les pays à hauts revenus ; reins, infections et cœur pèsent le plus. Demandez un plan de suivi à votre rhumatologue.
Ostéomyélite : infection de l'os, souvent staphylococcique. Antibiotiques 4 à 6 semaines, parfois chirurgie ; consultez si douleur osseuse et fièvre.
Mononucléose infectieuse : fièvre, angine et fatigue pendant 2 à 4 semaines. Rate, sport, tests EBV et amoxicilline : les seuils pour consulter le médecin.
Le papillomavirus se transmet par contact cutané. Neuf infections sur 10 s’éliminent en deux ans ; vaccin, frottis et signes d’alerte à connaître.
L'herpès gladiatorum cause des vésicules en grappe chez les lutteurs. Incubation de 4 à 11 jours, antiviraux oraux, consultez si l'œil est atteint.
Leucopénie : globules blancs souvent sous 4 000/µL. NFS, PNN sous 500, G-CSF et Duffy-nul : consultez si fièvre sous chimiothérapie, sans attendre.
L'épiglottite enflamme le volet de la trachée et peut l'obstruer. Bave, stridor, voix étouffée : appelez le 15 et restez assis, sans examiner la gorge.
Infection par l’eau douce, fièvre de Katayama, tests 6 à 8 semaines après l’exposition et praziquantel ; consultez si sang dans les urines au retour.
Basophilie : trop de basophiles à la NFS, souvent au-delà de 0,2 G/L. Contrôle à 3-4 semaines ; consultez si le taux dépasse 0,4 G/L ou si cela persiste.
Toux grasse, crachats et infections répétées : la bronchectasie se confirme au scanner. Kinésithérapie, antibiotiques et signes d’alerte à connaître.
C. difficile cause une diarrhée après antibiotiques. Fidaxomicine ou vancomycine 10 jours, récidive fréquente. Consultez dès trois selles liquides par jour.
Étude cas-témoins : cas contre témoins, odds ratio et biais de mémorisation. Utile pour une maladie rare ; un OR n'établit pas une cause à lui seul.
La méningite aseptique, souvent virale, se distingue de la bactérienne par la ponction lombaire. Fièvre, céphalée et raideur de nuque imposent d'appeler le 15.
Le VIH passe par certains fluides ; charge virale élevée, IST et rapports non protégés augmentent le risque. Demandez un TPE après une exposition.
Adénopathie : infections fréquentes, seuil de 2 cm, persistance jusqu'à 4 semaines et ganglions durs ou fixés. Quand consulter et quels examens attendre.
Lavage nasal à l'eau stérile, paracétamol et corticoïdes nasaux peuvent soulager la pression des sinus. Consultez si rien ne s'améliore après 10 jours.
Lavage au sérum, boissons chaudes et air humide soulagent un nez qui coule. Consultez après 10 jours et n'utilisez jamais l'eau du robinet pour rincer.
Hépatite C aiguë souvent silencieuse, 15 à 45 % de clairance spontanée, antiviraux oraux 8 à 12 semaines. Demandez un test d’ARN après une exposition au sang.
Les huiles essentielles n’éliminent pas le virus grippal. Vaccin, antiviraux dès 48 h et détresse respiratoire : voyez ce qui aide et quand consulter.
Le système lymphatique draine environ 3 litres de liquide par jour, filtre les infections et justifie une consultation si un ganglion dure 2 à 4 semaines.
Le flegme vert ou jaune traduit surtout une inflammation. Toux souvent 3 à 4 semaines. Crachat sanglant ou essoufflement, consultez. Hydratez-vous.