Cancer
Masse indolore près du mamelon, moins de 1 % des cancers du sein, tamoxifène cinq ans : signalez tout changement thoracique à votre médecin traitant.
Dysphagie persistante, amaigrissement et RGO. Gastroscopie, survie relative US à 22 %, FLOT périopératoire et immunothérapie. Consultez si avaler se bloque.
Douleur osseuse persistante, surtout la nuit, et gonflement : le cancer primitif des os est rare. Types, biopsie, chimio et chirurgie ; quand consulter.
Stade 3 : tumeur limitée au thorax, chimioradiothérapie, durvalumab ou chirurgie. Survie régionale 38 %. Consultez si toux ou crachats de sang persistent.
Capitonnage du sein : peau d'orange, cancer inflammatoire (1 à 5 % aux États-Unis), nécrose graisseuse. Faites examiner tout changement unilatéral rapide.
Le diabète de type 2 élève d’environ 20 % le risque de cancer du sein après la ménopause. Tamoxifène, corticoïdes et soif intense : faites doser la glycémie.
Pronostic des SMD : survie médiane de 10,6 ans à 1 an selon l’IPSS-M, greffe allogénique, azacitidine et signes d’infection ou de saignement à signaler.
Leucémie et lymphome : origine médullaire ou ganglionnaire, survie à 5 ans de 68,6 % contre 74,3 % aux États-Unis, NFS et biopsie. Consultez si fièvre.
Toux persistante et cancer du poumon : au-delà de 3 semaines, crachats de sang ou amaigrissement, une radiographie thoracique peut s’imposer. Consultez.
Aucun essai n’a montré que le régime Budwig traite le cancer. Huile de lin, carences et anticoagulants : voyez l’oncologue avant de restreindre l’alimentation.
Le rayonnement ionisant peut endommager l’ADN. Scanner 1 à 10 mSv, IRM sans ionisation ; signalez une grossesse avant tout examen irradiant au médecin.
La médecine nucléaire utilise un traceur radioactif pour voir le fonctionnement des organes. TEP, iode 131 et grossesse : préparez l’examen avec le médecin.
Éruption unilatérale du mamelon, cancer sous-jacent dans plus de 90 % des cas. Biopsie, IRM, conservation possible selon le NICE. Consultez si cela persiste.
Greffe de cellules souches hématopoïétiques : autogreffe ou allogreffe, GVH et fièvre à 38 °C ; signalez ces signes sans délai à l'équipe de greffe.
La leucémie à tricholeucocytes se contrôle souvent par cladribine, parfois avec rituximab. Mutation BRAF, cytopénies et fièvre persistante font consulter.
Le carcinome lobulaire invasif (10 à 15 % des cancers du sein) se palpe peu. L’IRM aide au bilan. Consultez si le sein épaissit ou change de forme.
Un enrouement durable de deux à trois semaines mérite un avis ORL. Tabac, alcool, survie de 62,5 % à 5 ans aux États-Unis, et options pour la voix.
Le sarcome de Kaposi, cancer lié au HHV-8, forme des taches violacées. Biopsie, TAR et chimiothérapie selon la forme VIH, greffe ou classique : quand consulter.
Le fibrosarcome est un cancer rare des tissus fibreux. Masse de plus de 5 cm, IRM et biopsie, chirurgie avec marges ; consultez sans attendre la douleur.
Saignement après la ménopause, biopsie d'endomètre et hystérectomie : survie à cinq ans, immunothérapie dMMR et seuils pour voir le médecin traitant.
Le score de Gleason (6 à 10) et le groupe ISUP (1 à 5) classent le cancer de prostate ; un 3+4 n’équivaut pas à un 4+3. Demandez le pourcentage de motif 4.
Mastectomie : ablation du tissu mammaire pour cancer ou prévention. Types, ganglion sentinelle, convalescence de 3 à 6 semaines : alertez si fièvre.
Tache irrégulière sur la plante ou strie sous l’ongle, le mélanome lentigineux acral n’est pas lié au soleil. Consultez dès que la lésion s’élargit.
Biopsie de la moelle osseuse au bassin en 10 à 20 minutes, douleur brève possible. Fièvre ou saignement persistant doivent faire consulter le médecin.
