Digestion et intestins
Le régime fade limite fibres, épices et graisses le temps d'une poussée. 1 à 2 g de fibres par portion ; le NIDDK ne le prescrit plus pour l'ulcère.
Le gingembre aide parfois les nausées d'une gastro, pas la diarrhée. SRO d'abord, dose vers 1 g, anticoagulants : consultez après 48 h chez l'adulte.
La stéatose hépatique (NASH, MASLD) se dépiste par enzymes, score FIB-4 et imagerie ; une perte de 7 à 10 % du poids se discute avec votre médecin.
Les gaz peuvent comprimer la poitrine. Distinguez-les d’un infarctus, identifiez le reflux et les aliments en cause, puis sachez quand appeler le 15.
Fundoplicature cœlioscopique si les IPP échouent : 1 à 3 jours d’hôpital, régime mixé 4 à 6 semaines ; consultez sans délai en cas de vomissements de sang.
L'indigestion mêle douleur haute, plénitude et nausées. Un IPP 4 semaines, un test H. pylori et les signes d'alerte aident à décider quand consulter.
Pendant une infection à C. difficile, féculents et réhydratation aident. Vancomycine ou fidaxomicine 10 jours. Consultez si fièvre ou sang dans les selles.
RGO : dîner 3 h avant le lit, déclencheurs personnels et perte de poids. Un IPP 8 semaines avant le repas ; consultez si avaler devient difficile.
Eau plate, café et sodas n'ont pas le même effet sur le reflux acide. Chiffres d'études, délai avant le coucher et signes qui imposent une consultation.
Hirondelle barytée : jeûne de 4 à 8 heures, examen de 15 à 30 minutes, selles blanches. Consultez le médecin si fièvre ou constipation après le baryum.
Crises de douleur anale brèves et intenses, sans lésion. Critères de Rome, durées, signes d’alerte et options de soulagement à discuter avec le médecin.
Vomir du sang (hématémèse) signale souvent un saignement digestif haut. Ulcère, varices ou déchirure : signes d'alerte, score de risque et moment d'appeler le 15.
Ulcères peptiques : douleur épigastrique, H. pylori ou AINS, cicatrisation sous IPP en 4 à 8 semaines. Repérez vomissements de sang et selles noires.
Nausées après un repas : causes fréquentes, signes d'alerte, examens et gestes à la maison. Consultez si vomissements, fièvre élevée ou perte de poids.
H. pylori infecte l’estomac, souvent sans gêne. Test respiratoire, 14 jours de traitement, contrôle à 4 semaines : consultez si douleur ou saignement.
Un hémangiome interne, souvent dans le foie, est généralement bénin. Imagerie typique, seuil de 5 taches du nourrisson et signes d’alerte à connaître.
Les MICI (Crohn, RCH) enflamment le tube digestif. Calprotectine fécale, coloscopie, biothérapies 2025 et signes d'alerte : quand consulter le médecin.
Douleur rectale d'au moins 30 minutes, sensibilité du puborectal et biofeedback en première ligne : quand consulter et soulager le syndrome du releveur.
Constipation : moins de trois selles par semaine, fibres, macrogol, signes d'alerte (sang, amaigrissement) et moment de consulter le médecin traitant.
Bosse entre sternum et nombril, souvent indolore. Surveillance possible ; filet si orifice de plus de 1 cm. Consultez si douleur brutale ou irréductible.
La pancréatite chronique laisse une cicatrice durable. Douleur haute, enzymes dès 40 000 unités et diabète de type 3c : consultez si la douleur devient brutale.
Adénite mésentérique chez l’enfant : ganglions de 8 mm, douleur à droite, échographie en premier. Consultez si la douleur s’aggrave ou s’accompagne de fièvre.
Cholécystite : douleur persistante sous les côtes droites, calculs dans 90 à 95 % des cas, chirurgie souvent dans la semaine. Appelez le 15 si fièvre.
Limiter FODMAP 4 à 6 semaines, café (3 tasses) et son de blé. Fibres solubles, substituts et signes d'alerte (sang, amaigrissement) pour consulter.