Os, articulations et muscles
Polyarthralgie : douleur d’au moins cinq articulations. Distinguer synovite et arthrose, examens utiles, AINS locaux et quand consulter le médecin.
Le syndrome de Cyriax fait glisser une côte basse (8 à 10) et irrite un nerf. Douleur unilatérale, cliquetis, AINS : sachez quand voir le médecin.
La prolothérapie injecte du dextrose dans un tendon ou une articulation. Preuves mixtes, ACR 2019 défavorable au genou ; consultez si fièvre ou gonflement.
Sacro-iliite : douleur fessière, raideur matinale de plus d’une heure, IRM si radiographie normale. AINS et kiné d’abord ; consultez si fièvre ou déficit.
Polyarthrite : gonflement douloureux de plusieurs articulations, causes virales ou auto-immunes, examens (FR) et moment où consulter le médecin traitant.
Douleur thoracique brève et localisée chez l'enfant ou l'ado, souvent au repos. Durée de quelques secondes à 3 minutes, signes d'alerte à connaître.
La surpronation n'est pas une maladie. Lien faible avec la périostite, chaussures de stabilité, orthèses et signes d'alerte justifiant une consultation.
Le pectus carinatum fait saillir le sternum ; l’orthèse est souvent le premier traitement à l’adolescence. Consultez si la déformation s’accentue.
La maladie osseuse de Paget dérègle le remodelage. Phosphatase alcaline, perfusion de 5 mg d’acide zolédronique et signes d’alerte aident à décider.
Fissuration du cou : bruit souvent lié au gaz articulaire, pas à une fracture. Arthrose non démontrée ; céphalée brutale ou bras faible, appelez le 15.
Respiration paradoxale : thorax qui s'enfonce à l'inspiration, volet costal ou diaphragme. Tirage du nourrisson, mortalité jusqu'à 36 %. Appelez le 15.
Bandelette iliotibiale : douleur externe du genou, compression vers 30°, glace 15 min, kiné des hanches ; consulter si ça dure plusieurs semaines.
Douleur interne du coude, tendinopathie des fléchisseurs. Repos relatif, exercices et attelle aident souvent. Corticoïdes à court terme ; consultez si ça dure.
Nodules douloureux sous la voûte plantaire, semelles, infiltrations et radiothérapie LedRad 2023 : consultez si la marche ou le chaussage devient pénible.
Nodules palmaires, doigts en flexion, test de la table. Collagénase retirée en Europe, aiguille ou chirurgie selon le déficit. Quand consulter un médecin.
Arthropathie facettaire : douleur à l'extension, arthrose fréquente après 60 ans, blocs diagnostiques, radiofréquence 6 à 12 mois. Consultez si elle dure.
Douleur à la base du pouce, attelle 3 à 4 semaines et infiltration. La ténosynovite de De Quervain se diagnostique au cabinet ; consultez si elle dure.
Dextroscoliose : courbure à convexité droite, souvent thoracique. Cobb dès 10°, corset 13 à 18 h/j pendant la croissance, bosse costale : consultez.
Maladie de Behçet : aphtes récidivants, uvéite et vascularite. Critères cliniques, colchicine, anti-TNF et signes qui imposent de consulter un médecin.
Cervicalgie : douleur du cou souvent mécanique. La plupart des épisodes s'améliorent en 2 à 3 semaines. Restez actif et consultez si fièvre ou faiblesse.
Hydroxyapatite dans la coiffe des rotateurs, douleur nocturne, radiographie. Lavage échoguidé après échec des AINS. Consultez si la douleur explose la nuit.
Environ 90 % des lombalgies n'ont pas de lésion visible. Restez actif, surveillez fièvre et troubles urinaires, et consultez le médecin traitant.
La douleur à l'omoplate vient souvent des muscles ou du cou. Une gêne sans lien avec le mouvement, avec essoufflement, impose d'appeler le 15 sans attendre.
Bursite de l'épaule : douleur au lever du bras et la nuit, glace 10 à 15 min, kinésithérapie. Consultez si fièvre ou gêne de plus de deux semaines.