Os, articulations et muscles
Fracture du tibia : douleur vive, appui impossible, plâtre ou clou. Consolidation en 4 à 6 mois ; consultez en urgence si plaie ou jambe déformée.
L’éperon osseux reste souvent indolore et l’épine calcanéenne n’explique pas la talalgie. Étirements, AINS et signes nerveux orientent la consultation.
Col de cygne : IPP hyperextendue, bout du doigt fléchi. Attelle en anneau, causes (PR, doigt en maillet) et signes qui imposent de consulter un médecin.
Douleur au talon souvent liée à la fasciite plantaire : 1 personne sur 10, plus de 90 % s'améliorent en 10 mois. Consultez si rien n'a changé en 2 semaines.
Ménisque déchiré : douleur, gonflement, blocage possible. Repos, kiné et IRM d’abord ; l’arthroscopie n’est pas systématique. Sachez quand consulter.
Kyste osseux sous-chondral : cavité sous le cartilage, souvent liée à l'arthrose. Radiographie, gel d'AINS et signes d'alerte aident à décider du suivi.
Fourmillements de l’auriculaire et de l’annulaire, attelle nocturne, EMG : le piégeage du nerf ulnaire se soigne souvent sans chirurgie, sauf fonte musculaire.
Syndrome croisé supérieur, tête avancée et épaules enroulées. Un programme de 8 semaines, la kiné et les signes d’alerte aident à décider quand consulter.
Coude hyperétendu : glace 15 à 20 min, radio si doute. Entorse simple 4 à 6 semaines ; ne remettez jamais l’articulation ; déformation, appelez le 15.
La sténose foraminale rétrécit le foramen et peut pincer une racine. IRM, kinésithérapie, infiltrations limitées : consultez si faiblesse ou troubles urinaires.
Faiblesse musculaire fluctuante, ptosis et anticorps anti-RACh. Thymectomie et traitements ciblés aident à gérer la myasthénie et à savoir quand consulter.
Douleur externe de cheville (tendinite péronière), souvent prise pour une entorse. Repos, kiné, semelles ; consultez si l’appui reste impossible.
Le piriforme peut irriter le nerf sciatique dans la fesse. Diagnostic d'exclusion, kinésithérapie d'abord, injections si échec, signes d'alerte à connaître.
La rhabdomyolyse détruit le muscle squelettique. Douleur trop forte, urines couleur cola et CK élevée imposent de consulter sans délai pour les reins.
Plus de 85 % des plus de 60 ans ont une arthrose cervicale. Douleur, raideur, fourmillements, kinésithérapie et signes qui imposent de consulter.
Crépitement du genou souvent bénin : 41 % des adultes, 36 % sans douleur. Consultez si douleur, gonflement ou blocage ; gel AINS et exercice aident.
Tendinite des extenseurs : douleur du dos de la main ou du pied, glace 15 minutes, AINS sans dépasser 10 jours ; consultez si la douleur persiste.
Lombalgie inflammatoire avant 45 ans, HLA-B27 et IRM des sacro-iliaques. AINS et biothérapies soulagent ; une uvéite exige un avis ophtalmo le jour même.
L’eau sur le genou est un épanchement synovial. Causes, ponction, AINS topiques, fièvre : consultez si le genou est chaud ou si l’appui est impossible.
Méthode RICE : repos, glace 15 à 20 min et compression après une entorse légère. Consulter si l’appui est impossible, puis rééduquer l’articulation.
Moins de 30 minutes au réveil, gel d'AINS, 150 minutes d'activité : ce qui aide les articulations raides, et les signes qui imposent de consulter.
Polymyalgie rhumatismale après 50 ans, VS élevée et corticoïdes ; fibromyalgie avec douleur diffuse. Distinguez raideur, inflammation et signes visuels.
La tendinose use le tendon plus qu’elle ne l’enflamme. Douleur à l’effort, charge progressive 12 semaines, claquement : consultez un médecin sans tarder.
La PR séronégative se diagnostique sans FR ni anti-CCP. Méthotrexate, échographie et orientation rapide si les petites articulations restent gonflées.