Infections et immunité
Diarrhée, fièvre et crampes 6 h à 6 jours après une salmonelle. Durée 4 à 7 jours ; hydratation, seuil à 38,9 °C et prévention alimentaire à connaître.
Sinusite virale dans 90 à 98 % des cas selon les CDC. Lavage salin, corticoïdes nasaux, 5 à 7 jours d’antibiotique si prescrit, appelez le 15 si l’œil gonfle.
Infection fongique des poumons après un séjour en Arizona ou Californie : 40 % des cas sont symptomatiques, 1 % se disséminent ; signalez le voyage au médecin.
Le tétanos bloque souvent la mâchoire 3 à 21 jours après une plaie. Rappel vaccinal, immunoglobulines et signes d’alerte aident à décider quand consulter.
La sinusite est virale dans 90 à 98 % des cas. Persistance au-delà de 10 jours, lavage nasal et signes autour des yeux aident à décider quand consulter.
Oxyures : prurit anal surtout la nuit, scotch-test au réveil, vermifuge en deux prises. Demandez un avis si grossesse ou enfant de moins de deux ans.
Une pandémie se mesure à l’étendue géographique. RSI 2024, 50 millions de morts en 1918, 14,9 millions en excès COVID. Consultez si gêne respiratoire.
La douve du foie se contracte surtout par le cresson cru. Fièvre, douleur à droite et éosinophilie : examens, triclabendazole et seuil pour consulter.
Moins de 1 % des infections à poliovirus paralysent. Le vaccin inactivé protège l’enfant ; un rappel unique peut s’imposer avant un voyage à risque.
La lèpre se soigne en 6 ou 12 mois par polychimiothérapie ; une plaque insensible, un nerf épaissi ou une faiblesse de la main justifient de consulter.
Hépatite B : 90 % des nourrissons infectés restent chroniques. Vaccin, sérologie AgHBs et ténofovir réduisent cirrhose et cancer ; consultez si jaunisse.
La fièvre de Lassa reste souvent bénigne, mais 15 % des hospitalisés en meurent. Une fièvre au retour d'Afrique de l'Ouest justifie un avis médical.
Rhume de cerveau (tête froide), 7 à 10 jours : antibiotiques inutiles, mucus coloré souvent normal. Lavage nasal, miel dès un an, fièvre à surveiller.
L'inflammation aiguë soigne une plaie ; la chronique abîme cœur et articulations. CRP (2 mg/L), AINS limités à 10 jours, fièvre : critères pour consulter.
L'herpangine cause une fièvre brutale et de petits ulcères au fond de la gorge. Durée d'une semaine ; hydratation, paracétamol et signes d'alerte à surveiller.
Fièvre, toux ou fatigue : distinguer virus et bactéries, savoir si un antibiotique aide vraiment, et reconnaître les signes qui imposent d’appeler le 15.
L’hépatite C se traite souvent en 8 à 12 semaines d’antiviraux oraux. Dépistage par anticorps puis ARN, ictère : demandez un bilan à votre médecin.
Le CMV passe souvent inaperçu, sauf en grossesse ou après une greffe. PCR du nouveau-né avant 21 jours, valaciclovir et perte auditive à surveiller.
Fièvre élevée, douleurs rétro-orbitaires, un malade sur vingt à risque de forme sévère. Paracétamol, hydratation et signes d'alarme à surveiller sans délai.
La diphtérie cause une angine à fausses membranes et peut léser le cœur. Antitoxine et antibiotiques s'imposent vite ; faites vérifier vos rappels.
Diarrhée aqueuse parfois fatale en quelques heures. Un cas sur dix est grave ; SRO, signes d'alerte et hygiène en voyage aident à consulter sans attendre.
La chlamydia passe souvent inaperçue. Dépistage par TAAN, doxycycline 7 jours (CDC 2021) et test à 3 mois. Consultez si pertes, brûlures ou douleur pelvienne.
Mucoviscidose : test de la sueur (chlorure ≥ 60 mmol/L), trithérapie CFTR dès 2 ans. Consultez si toux sanglante, douleur thoracique ou essoufflement.
Le bouton de fièvre (HSV-1) dure souvent 1 à 2 semaines. Antiviraux dès les picotements, contagion jusqu’à cicatrisation ; consultez si l’œil brûle.
