Digestion et intestins
Ventre gonflé et douleur au bas du dos : gaz, SII ou infection rénale souvent en cause ; fièvre, sang ou douleur brutale imposent d'appeler le 15.
Aucun médicament n'éteint encore la maladie cœliaque. Le régime sans gluten reste le traitement ; un inhibiteur de TG2 a limité les lésions en essai de 2021.
Le sirop de Karo n’est pas un traitement validé de la constipation. Macrogol, fibres, jus selon l’âge, botulisme infantile et signes d’alerte à connaître.
L'huile d'olive peut ramollir les selles. Les essais testent 4 ml ou deux cuillères ; le macrogol reste le premier laxatif. Consultez après trois semaines.
L'huile de ricin peut provoquer une selle en 2 à 12 heures. Dose courte chez l'adulte, grossesse exclue, macrogol souvent préféré. Parlez-en au pharmacien.
Un essai a lié 1 200 mg/j de calcium à plus de polypes festonnés 6 à 10 ans plus tard. Adénomes inchangés. Discutez vos comprimés avant d'arrêter.
Tisanes sans caféine, huile de menthe poivrée en gélules et limite de 3 tasses : ce qui peut aider le côlon irritable, et quand consulter un médecin.
Colique biliaire : douleur de 30 minutes à quelques heures, échographie, chirurgie ou surveillance. Consultez si fièvre, jaunisse ou urines foncées.
Mauvaise haleine souvent buccale, H. pylori lié à 10 à 15 % d’ulcères et au cancer gastrique : un test se discute si les symptômes digestifs persistent.
L’ascite est un liquide dans le ventre, souvent lié à une cirrhose. Sel, diurétiques, paracentèse et signes d’infection du liquide, quand consulter.
La rifaximine peut réduire douleur et selles liquides du SCI-D après 14 jours. Gain d'environ 9 points, rechutes fréquentes : demandez l'avis de votre médecin.
Douleur autour du nombril qui bascule à droite, nausées, fièvre : l’appendicite peut perforer. Imagerie, antibiotiques ou chirurgie ; consultez vite.
Prurit anal chez 1 à 5 % des adultes. Eau, crème barrière, hydrocortisone courte. Consultez si saignement, fièvre ou échec des soins en 2 à 3 semaines.
La réparation de hernie replace le tissu et pose souvent une plaque. Comptez 4 à 6 semaines de récupération et appelez le 15 si la bosse ne rentre plus.
Spasmes cricopharyngés : boule dans la gorge, reflux et signes d’alerte. Distinguez globus et dysphagie, puis consultez si les symptômes persistent.
Masse rouge à l’anus après la selle, incontinence dans 50 à 75 % des cas. Distinguer le prolapsus rectal des hémorroïdes et consulter sans tarder.
Régime pauvre en FODMAP : restriction de 4 à 6 semaines, puis réintroduction ; peut réduire ballonnements du SII. Un diététicien encadre les phases.
Borborygmes, gaz et contractions, cycle de 90 à 120 min à jeun, lactose et FODMAP. Douleur, vomissements ou gaz bloqués, voyez un médecin sans tarder.
Anticorps anti-transglutaminase sous gluten, biopsie duodénale chez l’adulte, régime à vie. Confirmez la maladie cœliaque avant d’exclure le gluten.
Douleur haute brutale, lipase, calculs ou alcool : l'hôpital hydrate, réalimente sous 24 à 48 heures et surveille nécrose, fièvre et essoufflement.
Diarrhée et vomissements après un repas : hydrater avec un SRO, consulter si sang, fièvre au-dessus de 38,9 °C ou plus de 3 jours, surtout chez l'enfant.
Selles grasses, amaigrissement et carences : l’IPE se dépiste par l’élastase fécale. Extraits dès 40 000 UI lipase/repas, à adapter avec le médecin.
Jours sans alcool : 14 unités par semaine au Royaume-Uni, enzymes hépatiques en un mois, stéatose réversible, ictère et quand consulter le médecin.
Antiacides en quelques secondes, IPP 14 jours, lit relevé de 15 à 20 cm. Soulagez les brûlures d'estomac et repérez les signes qui imposent le 15.