Reins et voies urinaires
La vessie hyperactive mêle envie soudaine et mictions fréquentes. Causes, bandelette urinaire, rééducation vésicale et signes d'alerte à signaler au médecin.
Pression vésicale : infection, douleur chronique ou prostate. ECBU, signes d'alerte (fièvre, sang) et traitements AUA 2022 à discuter avec le médecin.
Un peu de mucus dans l'urine est souvent normal. Un excès peut signaler une infection, une IST ou des calculs ; l'ECBU aide à décider quand consulter.
Induire la miction : chaleur, assise complète et eau courante aident souvent. Un globe douloureux impose le 15. Distinguez hésitation et rétention.
Plus de 8 mictions par jour, urgenturie et fuites possibles. Calendrier mictionnel, rééducation, médicaments. Consultez si sang, fièvre ou rétention d'urine.
Le BUN mesure l'azote uréique, souvent 7 à 20 mg/dL. Un taux élevé n'égale pas une maladie rénale ; croisez DFG, albumine urinaire et signes d'alerte.
Leucocytes dans les urines : seuil vers 10 cellules/µL, bandelette, nitrites, causes hors infection et grossesse. Consultez si fièvre ou douleur de flanc.
Temps chaud et transpiration concentrent les urines et favorisent les calculs rénaux. Visez 2,5 L d’urine par jour ; douleur lombaire et fièvre, appelez le 15.
L’urologue soigne voies urinaires et appareil génital masculin. Hématurie, HBP, calculs, cystoscopie : quand consulter, quels examens, quels signes d’alerte.
Hésitation urinaire : jet retardé, prostate ou plancher pelvien, risque de rétention. Un homme sur dix après 70 ans. Consultez si le flux s'affaiblit.
Brûlures en urinant et écoulement urétral, gonocoque, chlamydia ou Mycoplasma, TAAN, doxycycline 7 jours. Consultez si fièvre ou douleur testiculaire.
Les compléments de vitamine C à 1 000 mg ou plus peuvent hausser le risque de calculs chez l'homme. Doses, oxalate urinaire et signes à surveiller.
L’urosepsis est un sepsis d’origine urinaire. Confusion, fièvre et hypotension imposent le 15 ; l’EAU vise antibiotiques et drainage dès la première heure.
Incontinence urinaire : fuites d'effort ou par impériosité chez près d'une femme sur deux. Rééducation de 3 mois, médicaments, signes pour consulter.
Le reflux vésico-urétéral remonte l’urine vers le rein. Grades I à V, cystographie et antibioprophylaxie, pour reconnaître une fièvre du nourrisson.
Eau pour 2,5 L d'urine, citron en appoint, AINS contre la douleur. Ce qui aide un calcul rénal à la maison, et quand il faut appeler le 15 ou le 112.
Eau, laitages aux repas, citron, fruits-légumes et légumineuses aident à limiter les calculs rénaux. Visez 2,5 L d'urine ; consultez si douleur intense.
Maladie rénale : moins de 2 g de sodium, DASH associé à 28 % de risque en moins, tests albumine et DFG si diabète ou hypertension ; demandez-les au médecin.
MRC souvent silencieuse. Un DFG sous 60, une albuminurie dès 30 mg/g et des gliflozines aident à ralentir l'aggravation. Faites doser créatinine et albumine.
Sonde sus-pubienne : drainage par le bas-ventre, changement toutes les 4 à 12 semaines, fièvre dès 38 °C, contactez votre médecin sans plus attendre.
Fuites à la toux ou à l’effort. Rééducation supervisée 3 mois, 8 contractions 3 fois par jour, chirurgie si échec. Consultez si cela gêne le quotidien.
Les IPP comme l'oméprazole sont liés à un sur-risque de MRC dans les cohortes, pas dans l'essai COMPASS. Faites revoir l'indication et la créatinine.
Chez la femme, les calculs rénaux progressent. Le tabac a un lien faible, l'alcool n'est pas la cause. Boire 2,5 L, limiter le sel, appeler le 15 si fièvre.
La vessie timide bloque la miction en public chez 2,8 à 16,4 % des adultes. TCC d'abord ; consultez si vous n'urinez plus depuis plusieurs heures.