Diabète et métabolisme
Ulcère du pied diabétique : 19 à 34 % de risque à vie. Neuropathie, ischémie et collagène fragile ; consultez dès une plaie qui ne cicatrise pas.
Fumer augmente de 30 à 40 % le risque de diabète de type 2 et aggrave les complications. Surveillez glycémie et poids dès le sevrage, avec votre médecin.
L’ADA 2025 écarte cannelle et aloès pour la glycémie. Surveillez 0,70 g/l, signalez tout complément au médecin, méfiez-vous des produits « miracles ».
Le yoga peut accompagner le diabète de type 2 : HbA1c −0,64 % (essais 2026), 150 min d’activité, glycémie avant séance ; évitez les inversions si rétinopathie.
Assiette de 23 cm, 14 g de fibres pour 1 000 kcal, collations stables. Composez un menu diabétique de 7 jours et consultez si la glycémie s’écarte.
Le vin rouge n’est pas un traitement du DT2. HDL +0,05 mmol/L, hypo possible 24 h. L’ADA 2025 déconseille de commencer à boire ; voyez votre médecin.
Prédiabète : HbA1c 5,7 à 6,4 %, glycémie à jeun, dépistage dès 35 ans selon l’ADA. Perte de 5 à 7 % du poids, suivi annuel, signes pour consulter.
Phénylcétonurie : dépistage néonatal, cible ≤ 360 µmol/L, régime pauvre en phénylalanine et médicaments ; organisez le suivi avec l’équipe métabolique.
Le VEGF-B oriente les graisses vers muscle et cœur. CSL346 a échoué en 2024. HbA1c dès 6,5 %, 828 millions d’adultes, signes qui justifient une consultation.
Porphyrie : test PBG urinaire pendant la crise, hémine 3 à 4 mg/kg, givosiran si ≥ 4 crises par an. Consultez vite si douleur abdominale et urines foncées.
Un apport élevé en potassium n'est pas un traitement unique des reins diabétiques. DFG, kaliémie et IEC décident. Faites doser avant de changer l'assiette.
Polydipsie : soif persistante malgré l'eau, polyurie dès 3 L/j, glycémie ≥ 11,1 mmol/L, copeptine. Consultez dès que ces signes durent plusieurs jours.
La greffe de pancréas peut restaurer l'insuline chez certains diabétiques de type 1. Types, délais d'attente, rejet et signes d'alerte à signaler vite.
Greffe d'îlots pancréatiques : 87,5 % sans hypoglycémie sévère à 1 an (essai NIH). Indications, immunosuppression et reins à discuter avec le diabétologue.
L'obésité est une maladie chronique. IMC, tour de taille, médicaments GLP-1 et chirurgie : seuils concrets à apporter en consultation chez le médecin traitant.
Le spray nasal d'ocytocine n'a pas réduit le poids en 8 semaines chez 61 adultes ; 24 UI, inconfort nasal et traitements reconnus à discuter avec le médecin.
La résistance à la leptine entretient la faim malgré l'excès de graisse. Taux souvent élevés, dosage rarement utile, demandez un avis médical ciblé.
L'obésité touche 16 % des adultes dans le monde en 2024. IMC, tour de taille, gènes, risque en grossesse et GLP-1 : seuils d'alerte et quand consulter.
Les huiles essentielles ne soignent pas le diabète. Cannelle en poudre, lavande diluée à 3 %, seuil d'hypoglycémie à 3,9 mmol/l, à voir avec le médecin.
L'acétone du souffle suit les cétones, pas le glucose. Seuil 13,9 mmol/L, capteur continu, MARD 19,6 %. Conservez un lecteur capillaire à domicile.
L'obésité métaboliquement saine n'annule pas le surrisque cardiovasculaire. Critères du bilan, rapport tour de taille/taille et moment de consulter.
Santé mobile : applications, téléconsultation et montres. Preuves pour le diabète, limites des capteurs sans brassard, et critères pour consulter.
Le syndrome métabolique réunit au moins 3 facteurs (tour de taille, glycémie, tension, lipides). Critères, risques cardiovasculaires et quand consulter.
Le prédiabète se dépiste par HbA1c (5,7–6,4 %) ou glycémie à jeun. Une perte de 5 à 7 % du poids réduit le risque ; un rythme trop rapide favorise les calculs.