Os, articulations et muscles
Flail chest (volet costal) : trois côtes cassées en deux points, souffle court. Le scanner complète la radio ; appelez le 15 si le souffle manque.
L'épaule gelée (capsulite rétractile) dure souvent 1 à 3 ans. Infiltration, kiné et hydrodilatation peuvent soulager, consultez si la raideur bloque le bras.
Rotationplastie, dent dans l'œil, hémisphérectomie : qui est concerné, quels résultats. La greffe de tête n'a jamais eu lieu ; interrogez un centre expert.
Kyste ganglionnaire : masse bénigne souvent au poignet. Plus de la moitié disparaît ; la ponction récidive souvent. Consultez si douleur, rougeur ou masse dure.
Douleur, gonflement, appui parfois possible. Une fracture du péroné se traite par botte ou chirurgie selon la stabilité ; le 15 s'impose si l'os perce.
Exercice, perte de 10 % du poids et gel d'AINS soulagent souvent le genou. Glace 15 à 20 minutes ; consultez si chaleur, déformation ou instabilité.
La fibromyalgie peut provoquer une douleur de paroi thoracique. Distinguez costochondrite et alerte cardiaque, puis discutez exercice, TCC et médicaments.
L’acupuncture peut réduire la douleur fibromyalgique à court terme. NICE 2021 propose une cure ; au-delà de 3 mois, l’effet n’est pas établi. Voyez un médecin.
La fibromyalgie s'accompagne d'une connectivité cérébrale altérée. Critères ACR, exercice supervisé, médicaments et signes justifiant une consultation.
Massage aux pierres chaudes : soulagement musculaire souvent court, chaleur limitée, brûlures possibles. Demandez un avis médical si diabète ou caillot.
Spondylarthrite ankylosante : kiné structurée, 150 min d'activité par semaine et extension du dos pour limiter douleur et raideur ; consultez en poussée.
Ostéopénie : score T de −1 à −2,5, ostéodensitométrie DXA, calcium et exercice. Un traitement se discute si le risque de fracture est déjà élevé.
Nerf pincé à la hanche : sciatique, piriforme ou méralgie. Rester actif, étirements doux, AINS courts. Consultez si faiblesse ou troubles urinaires.
Scoliose : courbure latérale d’au moins 10°. Corset 13 à 18 h/j pendant la croissance, chirurgie au-delà de 45-50°. Consultez si épaules inégales.
La flexion plantaire abaisse le pied d'environ 40 à 55°. Mollet, tendon d'Achille, signes d'alerte et exercices de charge à discuter avec le médecin.
L’ostéopathie peut légèrement soulager le mal de dos chronique. NICE la couple à l’exercice. Courbatures fréquentes, AVC cervical rare. Sachez quand consulter.
L’orteil en marteau plie l’articulation du milieu. Chaussures larges, coussinets et, si l’orteil se rigidifie, une chirurgie ciblée peuvent soulager.
Fracture de Jones : douleur du bord externe du pied, 6 à 12 semaines de consolidation, chirurgie fréquente chez le sportif. Consultez si l’appui est impossible.
La fibromyalgie associe une douleur diffuse depuis 3 mois, fatigue et brouillard mental. Critères ACR 2016, exercice d’abord ; consultez si d’autres signes.
La goutte provoque une douleur articulaire brutale, souvent au gros orteil. Cible d'uricémie sous 360 µmol/L, AINS ou colchicine en crise. Consultez si fièvre.
Crampe musculaire du mollet : contraction soudaine, étirement, magnésium peu utile après 60 ans. Consultez si faiblesse, gonflement ou récidives fréquentes.
La chiropratique peut soulager modestement le mal de dos. L'effet reste proche de l'exercice. Risques rares au cou et signes d'alerte à vérifier avant.
L’antérolisthésis est un glissement vertébral vers l’avant. Grades de Meyerding, kinésithérapie d’abord, chirurgie si déficit ; consultez si troubles urinaires.
Enthésopathie : douleur d’insertion, souvent au talon. Distinguer surcharge et spondyloarthrite, AINS brefs, kiné, et signes d’alerte à signaler au médecin.
